Сімптомы гарманальных дысфункцый могуць адрознівацца ад ў жанчын
Калі людзі думаюць пра хваробы шчытападобнай залозы , яны , як правіла , лічыцца , што гэта захворванне дзівіць жанчын. І, у той час як гэта праўда, што жанчыны ад васьмі да 10 разоў больш верагодна, будуць закрануты, так як многія, як два мільёны чалавек у Злучаных Штатах, як мяркуюць, жывуць з некаторай формай захворвання.
З іх, паводле ацэнак, 60 адсоткаў пойдуць дыягнастуюцца, кажа Амерыканская асацыяцыя Шчытападобнай залозы, збольшага таму, што людзі да гэтага часу лічаць яго «хваробай жанчыны.»
Але гэта толькі частка праблемы. Хоць прычыны і прагрэсаванне захворвання шчытападобнай залозы падобныя ў мужчын і жанчын, ёсць сімптомы, унікальныя для мужчын, якія часта упушчаныя або вытлумачаны, што робіць задачу дыягностыкі ўсё больш цяжкімі.
Разуменне хваробы шчытападобнай залозы
Шчытападобная жалеза з'яўляецца невялікім, у форме матылі органа , размешчаны ў пярэдняй частцы шыі ззаду кадык. Нягледзячы на адносна невялікіх памераў, шчытападобная жалеза адказвае за многія ключавымі функцыі арганізма.
Асноўная задача шчытападобнай залозы сакрэтуюць гармоны ў кроў, якія затым пераносяцца ў клеткі цела. Гэтыя гармоны дапамагаюць арганізму засвойваць энергію, рэгуляваць тэмпературу цела, і пераканайцеся, што сэрца, мозг, мышцы і іншыя органы працуюць правільна.
На самай справе, у значнай ступені кожная біялагічная функцыя арганізма залежыць ад гармонаў шчытападобнай залозы, ад росту вашых валасоў і пазногцяў на ваш прывад сэксу.
Зразумела, такім чынам, што любы дысбаланс можа прывесці гэтыя сістэмы да збояў у працы, альбо паставіўшы тормазы на тым, як яны працуюць, або штурхаць іх у овердрайв.
Шчытападобная жалеза працуе за кошт паглынання ёду з харчовых рэчываў і ператварэнне яго ў будаўнічыя блокі для гармонаў. Два асноўных гармонаў шчытападобнай залозы вядомыя як трійодтіроніна (Т3) і тыраксіну (Т4).
Ўзроўню , з дапамогай якога атрымліваюць гэтыя гармоны ў значнай ступені вызначаецца доляй гіпофізу . Ролю гіпофізу заключаецца ў выяўленні колькасці Т3 і Т4, якія цыркулююць у крыві. Калі яны занадта нізкія, жалеза будзе сакрэтаваць гармон , вядомы як тіреотропного гармон (ТТГ) , каб сігналізаваць шчытападобную залозу вырабляць больш.
Любое ўмяшанне ў гэтым цыкле гарманальнага-небудзь з - за пухліны, аутоіммунного засмучэнні, або іншых прычын, можа прывесці да шчытападобнай залозе вырабляць занадта шмат гармонаў ( гіпертіреоз ) або занадта мала ( гіпатэрыёз ).
Гіпертіреоз ў мужчын
Гіпертіреоз з'яўляецца адным з умоў пры якім шчытападобная жалеза выпрацоўвае занадта шмат T3, T4, ці абодвух. Там можа быць шмат розных прычын для гэтага. Галоўным сярод іх з'яўляецца хвароба Грейвса , аутоіммунных захворванняў , пры якім імунная сістэма выпрацоўвае антыцелы , якія актыўна overstimulates шчытападобнай залозы.
хвароба Грейвса моцна працуе ў сем'ях і, як мяркуе, уплывае на адзін з кожных 200 людзей у Злучаных Штатах, як правіла дарослых старэйшыя за 40 гадоў.
Іншыя магчымыя прычыны гіпертіреоз ў мужчын ўключаюць:
- Тырэяідыт (запаленне шчытападобнай залозы) , які выклікае Т3 і Т4 , па сутнасці , «ўцечка» з шчытападобнай залозы
- Дабраякасная пухліна шчытападобнай залозы або гіпофізу
- Дабраякасная пухліна яечкаў
- рак яечка
- Празмернае спажыванне ёду
- Перарасход T4-змяшчаюць дабавак часта выкарыстоўваюцца культурыста, каб паскорыць хуткасць метабалізму, каб атрымаць больш «выразаць» посны выгляд цягліц
Мужчыны з гіпертіреоз падзеляць многія з тых жа сімптомаў захворвання , як жанчыны. Яны могуць адчуваць сябе анамальна цёплымі або потнымі пры пакаёвай тэмпературы. Іх павышаны метабалізм можа прывесці да зменаў апетыту або раптоўным, невытлумачальны страты вагі. Нервовасць, нервовасць, стомленасць, страта канцэнтрацыі, і дрыгаценне рук з'яўляецца распаўсюджаным з'явай. Oftentimes, частата сардэчных скарачэнняў будзе павялічвацца і ўспрымаецца як стук або трапятання ў грудзях.
Адным з якія распавядаюць сімптомаў экзофтальм , або выпінанне вачэй галоўным чынам звязаных з хваробай Грейвса. Дзе-небудзь ад 25 працэнтаў да 50 працэнтаў жанчын і мужчын будзе адчуваць гэты гіпертіреоз сімптому, выкліканае назапашваннем імунных клетак у вачніцах.
Мужчынская сэксуальная дысфункцыя ў гипертиреоидизмоме
Ёсць, аднак, некаторыя сімптомы, характэрныя для мужчын. Яны ўключаюць у сябе гинекомастию, ненармальнае павелічэнне грудзей тканіны, якая звычайна сустракаецца ў пажылых людзей, але можа з'явіцца раней ў мужчын з гіпертіреоз.
Іншы сігнальны сімптомам з'яўляецца сэксуальнай дысфункцыяй . У дадатку да нізкага лібіда, эректільная дысфункцыя з'яўляецца частым скаргай у мужчын з гипертиреоидизмом. 2012 агляд ад сэксуальнай медыцыны і андрологіі аддзела ў Універсітэце Фларэнцыі ў Італіі ацаніў даследаванне, у якіх былі ацэненыя ў агульнай складанасці 6,573 мужчын. Мужчыны дыягнаставаны як гіпертіреоз (з нізкім узроўнем ТТГ і высокім узроўнем Т4) былі заўважаныя быць схільныя падвышанай рызыцы развіцця цяжкай эректільной дысфункцыі.
Нават пасля карэкціроўкі такіх фактараў, як ўзрост, курэнне, атлусценне і нізкі ўзровень тэстастэрону ў мужчын з гіпертіреоз было больш, чым павелічэнне два разы рызыкі ў параўнанні з мужчынамі з нармальным узроўнем ТТГ / Т4. Чаму гэта адбываецца, да гэтага часу незразумела.
Хвароба Hypothyroid у мужчын
Гіпатэрыёз ўзнікае, калі арганізм не выпрацоўвае дастатковую колькасць гармонаў шчытападобнай залозы. Гэта часта звязана з іншым тыпам аутоіммунного засмучэнні , вядомага як хвароба Хашимото , у якім імунная сістэма арганізма атакуе непасрэдна на шчытападобную залозу.
хвароба Хашимото выклікае тырэяідыт (запаленне шчытападобнай залозы), які першапачаткова выклікае павелічэнне гармонаў шчытападобнай залозы. З часам, аднак, пастаянныя запаленчыя пашкоджанні шчытападобнай залозы, дзе ён менш здольны вырабляць Т3 і Т4.
Як хвароба Грейвса, Хашимото ў асноўным спадчыннае захворванне перадаецца праз сям'ю і, як мяркуе, уплывае на каля 14 мільёнаў людзей у Злучаных Штатах, у асноўным ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў.
Іншыя прычыны гіпатэрыёзу у мужчын ўключаюць:
- Лячэнне гіпертіреоз захворванні ( у тым ліку радиойодотерапии ) , які часам можа прывесці да шчытападобнай залозе , каб закрыць цалкам
- Шчытападобная аперацыя ўключае выдаленне некаторых ці ўсіх залозы
- Прамень выпраменьвання , звычайна выкарыстоўваецца для лячэння раку галавы і шыі
- Прыроджаныя дэфекты шчытападобнай залозы
- Некаторыя лекі, такія як літый, амиодарон (выкарыстоўваюцца для лячэння нерэгулярнага пульса) і інтэрферону-альфа (выкарыстоўваецца для лячэння некаторых відаў раку)
Мужчыны з гіпатырэёз будуць выпрабоўваць многія з тых жа сімптомаў захворвання , як жанчыны. Яны могуць быць меней устойлівыя да холаду і зябка нават у цёплым памяшканні. Стомленасць, завала, дэпрэсія і хрыпаты ўсе звычайныя. Там таксама можа быць азызласць рукі, ногі, рукі, ногі, і твар, а таксама ненармальнае павелічэнне шчытападобнай залозы (вядомы як валлё).
Мужчынская сэксуальная дысфункцыя ў Hypothyroid хваробы
З пункту гледжання сімптомаў, звязаных канкрэтна да мужчын, гіпатэрыёз часцей звязана з стратай мышачнай масы і сілы, а не павелічэнне вагі, як правіла, назіраецца ў жанчын.
Гіпатэрыёз можа таксама павялічыць рызыку мужчынскага бясплоддзя. На самай справе, даследаванні паказалі, што, як людзі з нізкай функцыяй шчытападобнай залозы, як правіла, маюць больш нізкую якасць спермы, зніжэнне вытворчасці спермы, і менш рухомасць народкаў.
Лічыцца , што гэта быць выклікана, па меншай меры , часткова, з дапамогай гармона , вядомага як пролактін , які сакрэтуюць гіпофізам нароўні з ТТГОМ. Паколькі з павелічэннем выпуску ТТГА ў гіпатэрыёзе мужчын, так таксама робіць пролактін. Гэты лішак можа выклікаць рэзкае зніжэнне ўзроўню тэстастэрону, які, у сваю чаргу, можа паўплываць на выпрацоўку спермы, сэксуальнае цяга, і нават развіццё цягліцавага.
Ўплыў гіпатэрыёзу на андрогенов (мужчынскіх гармонаў) таксама аказваецца цесна звязана з эректільной дысфункцыяй, хоць дакладны механізм гэтага застаецца незразумелым. У адрозненне ад гіпертіреоз, у якім зніжэнне ТТГ і павышэнне Т4 напрамую звязана з цяжкасцямі з эрэкцыяй, не ясна, звязаныя да гэтага часу не быў створаны для мужчын з гіпатэрыёзу захворваннем.
Пры гэтым, як гаворыцца, даследаванне, 2008, апублікаванае ў часопісе клінічнай эндакрыналогіі і абмену рэчываў выказаў здагадку, што людзі з нізкай функцыяй шчытападобнай залозы мелі больш высокія паказчыкі эректільной дысфункцыі, чым гіпертіреоз мужчын (85 працэнтаў супраць 71 працэнтаў, адпаведна) і больш чым у тры разы стаўкі бачылі ў мужчын з нармальнай функцыяй шчытападобнай залозы (25 адсоткаў).
Тое ж даследаванне паказала, што, калі функцыя шчытападобнай залозы была адноўлена з дапамогай лекаў, частата эректільной дысфункцыі была больш-менш такім жа, як і ў насельніцтва ў цэлым.
Праблемы ў дыягностыцы
У той час як дыягностыка і лячэнне захворванняў шчытападобнай залозы не адрозніваюцца для мужчын , так і для жанчын, па- ранейшаму існуе сур'ёзны прабел у дасягненні людзей , якія пацярпелі ад засмучэнні.
У той час як жанчыны звычайна скрынінг захворванняў шчытападобнай залозы, калі яны ўяўляюць з сімптомамі, лекары часта выходзяць на шчытападобную залозу, калі яны сутыкаюцца з падобнымі сімптомамі ў мужчын. Акрамя таго, паколькі многія сімптомы з'яўляюцца абагульненымі і адбываюцца ў асноўным у мужчын старэйшыя за 40 гадоў, лекары часта прыпісваюць ўмовы, такія як эректільная дысфункцыя, праблемы з вагой, і страты энергіі ва ўзросце.
Нават пры падазрэнні на захворванне шчытападобнай залозы, лекары часта ня замовіць комплексную панэль тэстаў, у тым ліку ТТГ, вольнага і агульнага Т3, вольнага і агульнага Т4 і батарэі іншых важных аналізаў. Без усіх гэтых выпрабаванняў, лекар будзе мець толькі вузкі пробліск у тое, што можа ці не можа ісці. На самай справе, без поўнай панэлі, тэст можа вярнуцца «нармальны» і цалкам прапусціць захворванне шчытападобнай залозы нават у мужчын, якія відавочна хворыя.
У тым жа дыханні, людзі часта не хочуць ці саромеюцца падзяліцца сваім поўным спектрам сімптомаў са сваімі лекарамі, засяродзіўшыся на тых, якія з'яўляюцца найбольш відавочнымі або праблематычнымі. Акрамя таго, мужчыны часта цалкам апусціць то , што яны праходзяць эмацыйна, збольшага таму , што яны могуць быць менш дасведчаныя аб тым , як гармоны могуць уплываць на настрой, памяць і кагнітыўныя функцыі .
З-за гэтага, лекары будуць толькі частка малюнка, і быць не ў стане сабраць разам ключы, неабходныя, каб накіраваць дыягназ.
Што вы можаце зрабіць
За рэдкім выключэннем, ёсць некалькі нягнуткімі прыкмет захворвання шчытападобнай залозы ў мужчын. Хоць сімптомы, як валлё і экзофтальм могуць накіраваць вас у правільным кірунку, часцей, чым не прыкметы і сімптомы будуць расплывістыя і неспецыфічнымі.
Ключавая асаблівасць захворванняў шчытападобнай залозы з'яўляецца тое, што яна, як правіла, але не заўсёды прагрэсіўная. Паколькі дысфункцыя шчытападобнай залозы можа паўплываць на многія органы цела, важна прыняць да ведама любыя і ўсе сімптомы, якія Вы можаце адчуваць. У той час як гэта часта бывае лёгка прыпісаць гэтыя змены ў ўзрост, большасць мужчын адчуваюць, калі стан з'яўляецца ненармальным, не маюць сэнсу, або становяцца горш.
Калі па якой-небудзь прычыне вы падазраяце ў вас ёсць захворванне шчытападобнай залозы, абавязкова звязаць усе вашыя сімптомы да свайго лекара і спытаць наўпрост, калі захворванне шчытападобнай залозы можа быць прычынай. Пры неабходнасці, вы можаце запытаць кірунак да эндакрынолага , спецыяльна навучанаму пры захворваннях шчытападобнай залозы.
У дадатку да поўнай панэлі шчытападобнай залозы, спытаеце , калі гэта вузкаспецыялізаваны тэст называецца тэст стымуляцыі ТРГА можа быць уключаны. Гэта дарагі экзамен, падобны па канцэпцыі да велаэргаметр, але гэта адзін з самых надзейных формаў дыягностыкі сёння.
Атрымліваючы дыягнастуецца рана, вы можаце атрымаць доступ да лячэння да ўзнікнення якіх-небудзь сур'ёзных ускладненняў. лячэнне шчытападобнай залозы сёння значна прасцей, чым калі-небудзь, і можа ўключаць у сябе толькі лекі, дыеты, і змены ў вобразе жыцця. Калі аперацыя або тэрапія радыеактыўнага ёду неабходная ранняя дыягностыка амаль заўсёды звязана з вялікім поспехам лячэння.
Галоўнае, каб не пакутаваць моўчкі. Для спецыяліста напрамкі або інфармацыі аб лячэбных рэсурсах ў вашым раёне, выкарыстоўваць онлайн лакатар, прапанаваны Амерыканскай асацыяцыя шчытападобнай залозы або звязацца з Амерыканскім саветам медыцынскіх спецыяльнасцяў па бясплатным тэлефоне 866-275-2267.
> Крыніцы:
> Амерыканская хвароба шчытападобнай залозы. «Распаўсюджанасць і ўплыў захворванняў шчытападобнай залозы.» Падзенне Чэрч, Вірджынія; абноўлена кастрычніка 2017.
> Карона, G.; У, F.; Форт, G. і інш. «Гармоны шчытападобнай залозы і мужчынскі палавой функцыі.» Int J Androl. 2012; 35 (5): 668-79. DOI: 10.1111 / j.1365-2605.2012.01266.x.
> Краеўскі-Кулак, Е. і Сенгупт, P. «Шчытападобная функцыя ў мужчынскім бясплоддзі.» Пярэдняя Эндокринол. 2013; 4: 174. DOI: 10,3389 / fendo.2013.00174.
> Krassas, G.; Tziomalos, К.; Пападопулу, R. і інш. «Эректільная дысфункцыя ў хворых з гіпер- і гіпатэрыёзу: як часта і мы павінны лячыць?» J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93 (5): 1815-9. DOI: 10,1210 / jc.2007-2259.