Выяўленне прыкмет забяспечвае ранняга догляду і лячэння
На ранніх стадыях інфекцыі, многія людзі будуць развівацца мала або няма прыкмет хваробы. Гэта, бадай, адна з прычын, чаму 20 працэнтаў ад 1,2 мільёна амерыканцаў, якія жывуць з ВІЧ, ідуць дыягнастуюцца. Яны альбо не разумеюць, што яны былі заражаныя або будуць дзейнічаць толькі тады, калі знешнія прыкметы пачынаюць з'яўляцца.
Аднак, так як многія, як 40 працэнтаў выпадкаў, грыпападобных сімптомы развіваюцца на працягу 7 да 14 дзён пасля кантакту.
Гэта ўмова звычайна згадваецца як востры ретровирусный сіндром, або АРС (па чарзе вядомы як сіндром вострай сероконверсии або сероконверсии хваробы).
ARS часта можа прысутнічаць наступныя сімптомы , пачынаючы ад лёгкага да цяжкага:
- ліхаманка
- стомленасць
- галаўны боль
- фарынгіт (боль у горле)
- міалгія (цягліцавыя болю і болю)
- артралгія (боль у суставах)
- лімфадэнапатыяй (апухлыя лімфатычныя вузлы)
Часам гэтыя сімптомы будуць суправаджацца сыпам ( у народзе называюць як сып ВІЧ ) , які праяўляецца з ружовымі да чырвоных удараў , якія сыходзяцца ў больш буйныя плямы, у асноўным на верхняй палове цела. Акрамя таго, 30 адсоткаў людзей будуць адчуваць кароткачасовую дыярэю, млоснасць ці ваніты.
Большасць з гэтых сімптомаў з'яўляецца вынікам рэакцыі арганізма на ВІЧ, паколькі ён хутка распаўсюджваецца ад агменю інфекцыі ў лімфатычную тканіну, выклікаючы запаленчую рэакцыю.
ARS можа захоўвацца на працягу некалькіх месяцаў да таго моманту, як імунная сістэма пачынае ўзяць пад кантроль віруса і пераходзіць у тое, што мы называем хранічнай (пастаянная) стадыя інфекцыі.
У той час як ВІЧ па- ранейшаму будзе тыражаванне падчас позняй стадыі інфекцыі, як правіла , робіць гэта на больш павольным узроўні пакуль вірусная нагрузка ВІЧ канчаткова стабілізуецца і усталёўваецца вірусны набор кропка.
Пацверджанне, ВІЧ-інфекцыі
АРС могуць быць прапушчаны нават лекарам, таму што сімптомы часта настолькі грыпападобных у іх уяўленні.
Таму, важна зразумець , як перадаецца ВІЧ ; распазнаваць вострыя сімптомы ВІЧ - інфекцыі, і атрымаць тэст на ВІЧ , калі вы падазраяце , што вы былі заражаныя.
Так як тэст на ВІЧ часта можа паставіць адмоўны або нявызначаны вынік на ранніх стадыях інфекцыі, тэст віруснай нагрузкі ВІЧ можа быць выкарыстаны , калі сімптомы навадныя ARS. У такім выпадку, калі чалавек мае адмоўны або нявызначаны вынік антыцелаў, але з высокай віруснай нагрузкай (больш за 100 000 копій / мл), ён ці яна будзе лічыцца ВІЧ-станоўчым. Лячэнне, у ідэале, пачаць неадкладна, у той час як тэст наступны будзе выконвацца на больш позні тэрмін, каб пацвердзіць вынікі.
Новыя камбінацыі антыцелаў / антыгена аналізы таксама даказалі сваю высокую эфектыўнасць пры пацверджанні серостатус ць ARS, з некаторымі з цеста , дзе адлюстровываюцца надзвычай высокі ўзровень дакладнасці.
У выніку гэтага, прафілактычныя Мэтавая група ЗША апублікавала абноўленыя рэкамендацыі ў траўні 2013 года, якія заклікаюць да тэставання ўсіх амерыканцаў ва ўзросце ад 15 да 65 гадоў, як частка звычайнага наведвання доктара. Іншыя на больш высокі рызыка заражэння і 8218 # уключаючы сэксуальна актыўных мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ) - павінны быць правераны штогод.
Перавагі ранняга выяўлення
Прызнаючы сімптомы АРС важна, так як яна дае чалавеку магчымасць для ранняга выяўлення.
Гэта не толькі дапамагае гарантаваць, што ВІЧ не распаўсюджваецца на іншыя, але мае перавагу ў шляху ранняга лячэння.
Даследаванні паказваюць , што ранні пачатак антырэтравіруснай тэрапіі карэлюе з памяншэннем рызыкі як ВІЧ-звязаных і СНІД-індыкатарных захворванняў. У супрацьлегласць гэтаму , затрымліваючы тэрапіі да колькасці CD4 чалавека падае ніжэй 350 клетак / мл звязана не толькі з больш неспрыяльных клінічных падзей, але значны - і нават глыбокае - скарачэнне гадоў жыцця .
У канчатковым рахунку, ранняе лячэнне прадухіляе знясіленне CD4 клетак цэнтральнай імуннай рэакцыі. Яна таксама можа знізіць рызыка перадачы віруса іншым шляхам зніжэння віруснай нагрузкі ў арганізме інфікаванага чалавека, стратэгія ў народзе называюць лячэнне ў абароне (TASP) .
У цяперашні час рэкамендуецца , што лячэнне ВІЧ быць пачата ў момант пастаноўкі дыягназу , практыка , якая , як вядома , каб паменшыць верагоднасць захворвання і смерці на 57 адсоткаў.
крыніцы:
Коэна, М.; Гей, С.; Буш, P.; і Хехт, F. «Выяўленне інфекцыі Востры ВІЧ.» Часопіс інфекцыйных захворванняў. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Генрых, Т. і Гандзі, Р. «Ранняе лячэнне і ВІЧ Вадаёмы: шывок ў час» Часопіс інфекцыйных захворванняў. Ліпень 2013; DOI: 10,1093 / infdis / jit307.
Хогг, R.; Алтофф, К.; Samji, Н.; і іншыя «Павелічэнне працягласці жыцця сярод лечаных ВІЧ-інфіцыраваных асобаў у Злучаных Штатах і Канадзе, 2000-2007.» Сёмых Міжнароднае таварыства па СНІДу (IAS) Канферэнцыя па пытаннях патагенезу, лячэння і прафілактыкі. Куала - Лумпур, Малайзія. 30 чэрвеня-3 ліпеня 2013; Анатацыя TUPE260.
> Прасьвятленьне START Study Group. «Пачатак антырэтравіруснай тэрапіі ў ранняй інфекцыі бессімптомна ВІЧ.» New England Journal медыцыны. 20 ліпеня 2015; DOI: 10,1056 / NEJMoa1506816.
Мойер, V. «скрынінг на ВІЧ: ЗША прафілактычных паслуг Мэтавая група Рэкамендацыя Заява.» 30 красавіка, 2013. Летапіс ўнутранай медыцыны. 30 красавіка 2013; DOI: 10,7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.