Агульныя падыходы да хранічнай болю нерва Лячэнне
Лячэнне хранічнай болю нерва можа быць праблемай, так як прычына не заўсёды разумеюць. Традыцыйныя абязбольвальныя выкарыстоўваюцца адны, такія як НПВС, часта аказваюцца неэфектыўнымі пры лячэнні гэтага віду болю; аднак, мультымадальны падыход да лячэння можа трымаць нервовыя сімптомы болі пад лепшым кантролем. Гэты падыход ўключае ў сябе як традыцыйныя абязбольвальныя, нетрадыцыйныя абязбольвальныя і іншыя звязаныя лячэння болю.
Нейропатической болю Лячэнне - Адъювантные Анальгетыкі
Адъювантные анальгетыкі , такія як супрацьсутаргавыя прэпараты і антыдэпрэсанты, часта могуць змагацца неўрапатыя болевых адчуванняў. Паколькі гэтыя прэпараты былі распрацаваны для лячэння іншага, чым боль ўмовы, іх выкарыстанне пры невропатической болю лячэння называецца «не па прамым прызначэнні» выкарыстанне. Але не дазваляйце , што турбавацца вам: многія дапаможныя анальгетыкі апынуліся больш эфектыўнымі пры лячэнні хранічных сімптомаў нерва болю , чым традыцыйныя абязбольвальныя.
Супрацьсутаргавыя , якія выкарыстоўваюцца для лячэння болю нерва:
- Габапентин (Нейронтины)
- Прегабалин (Лірыка)
- Карбамазепин (тегретол)
- Окскарбазепин (Trileptal)
- Фенитоин (Дилантин)
- Валпроат (Depacon)
- Ламотриджин (Lamictal)
Антыдэпрэсанты , якія выкарыстоўваюцца для лячэння болю нерва:
- Амитриптилин (элавил)
- Нортриптилин (Aventyl)
- Дезипрамин (Norpramin)
- Циталопрам (Celexa)
- Флувоксамин (Феварин)
- Флуоксетин (Прозак)
- Пароксетин (Пакс)
- Дулоксетин (Cymbalta)
- Венлафаксин (Effexor)
Нейропатической болю Лячэнне - Традыцыйныя абязбольвальныя
У многіх выпадках традыцыйныя абязбольвальныя самі па сабе не ў стане кантраляваць хранічныя сімптомы нерва боль цалкам.
Гэта адбываецца таму, што многія традыцыйныя абязбольвальныя, такія як НПВС, мішэні запалення, якія могуць або не могуць быць прычынай болю нерва. Тым не менш, некаторыя традыцыйныя абязбольвальныя ёсць ролю ў лячэнні хранічнай болю нерва. Яны могуць быць выкарыстаны , калі дапаможныя анальгетыкі не эфектыўныя, або ў камбінацыі з супрацьсутаргавага сродкамі або антыдэпрэсантамі.
- НПВС . Адны НПВСЫ не могуць быць эфектыўнымі пры лячэнні нейропатической болю ; Аднак, для некаторых людзей, ацёк робіць сімптомы нерва болю горш. НПВС, такія як ібупрафен (Advil) або напроксен ( Aleve ), можа быць аб'яднаны з іншымі метадамі лячэння болю і можа дапамагчы кантраляваць прарыў боль.
- Ацетамінофен. Ацетамінофен (Тайленол) можа быць выкарыстаны ў спалучэнні з адъювантной анальгетыкаў для кіравання нейропатической болю, ці могуць быць выкарыстаны для эпізодаў болю прарыў . Некаторыя опіоіды, якія выкарыстоўваюцца для невропатической лячэння болю таксама ўтрымліваюць ацетамінофен.
- Апіяты. Опіоіды могуць быць прадпісана для цяжкага невропатического лячэння болю, або ў якасці апошняй лініі абароны, калі дапаможныя анальгетыкі не здымаюць боль. А «слабым» Опіоіды звычайна прызначаюць пры невропатической болю з'яўляецца трамадол (Ultram); Аднак, больш моцныя опіоіды могуць быць неабходныя.
- Актуальныя Анальгетыкі . Хоць не заўсёды эфектыўныя, некаторыя людзі з нейропатической болем знайсці палёгку з вонкавым абязбольвальнымі, уключаючы лідокаін і капсаицин. Актуальныя анальгетыкі могуць быць аб'яднаны з іншымі прэпаратамі.
Нейропатической болю Лячэнне - Іншыя варыянты
Лекі не адзіны адказ, калі гаворка ідзе пра нейропатическом лячэнні болю. Некаторыя іншыя варыянты, якія могуць быць выкарыстаны асобна або ў камбінацыі з болесуцішальнымі, ўключаюць у сябе:
- фізіятэрапія
- нервовыя блокі
- Стымуляцыя спіннога мозгу
- Нервовая хірургія дэкампрэсіі
Камплементарнай і альтэрнатыўная медыцына (CAM) таксама можа быць карысная для невропатического лячэння болю, уключаючы іглаўколванне , а таксама травяныя сродкі прававой абароны . Хоць большасць КАМ не патрабуюць рэцэпту, вы ўсё роўна павінны пагаварыць з вашым урачом перад пачаткам якіх-небудзь новых метадаў лячэння для болю нерва.
крыніцы:
Нацыянальная нарматыўная дакументацыя. EFNS Кіраўніцтва па фармакалагічнага лячэння нейропатической болю. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=10472&nbr=5495
Нацыянальны фонд болю. Нейропатической болю: Лекі. http://www.painfoundation.org/
Цьмянеў Кіраўніцтвы Інтэрнэт медыцынская бібліятэка. Нейропатической болю. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/neuropathic-pain