Як опіоіды выкарыстоўваюцца для хранічнай болю Relief
Апіяты ўжо даўно выкарыстоўваецца для лячэння вострай болю , хоць іх выкарыстанне ў кіраванні хранічнай болю застаецца некалькі спрэчным. Некаторыя людзі могуць цярпець апіяты на працягу многіх гадоў без якіх-небудзь пабочных эфектаў, у той час як іншыя могуць стаць фізічна залежнымі або нават развіць памяркоўнасць пры рэгулярным выкарыстанні. Як і большасць лекаў, апіяты працуюць па-рознаму для кожнага.
Што такое опіоіды?
Апіяты тыпу абязбольвальнага , або лекі , які выкарыстоўваецца для кантролю болевых адчуванняў. Таму што яны класіфікуюцца як наркотыкі, яны даступныя толькі па рэцэпце. Опіоіды праца шляхам далучэння да пэўных рэцэптараў у нервовай сістэме і змяняючы спосаб, якім мозг ўспрымае і інтэрпрэтуе боль. Апіяты могуць быць дадзены ў наступных напрамках.
- Нутравенна - Невялікія дозы опіоідов инъецируют, часта праз помпа болю, каб забяспечыць кароткачасовае палягчэнне болю. IV опіоіды звычайна выкарыстоўваецца пасля буйных аперацый, такіх як замена тазасцегнавага сустава або пазваночніка хірургіі.
- Перорально - апіяты могуць быць прыняты праз рот у выглядзе таблетак або ў выглядзе вадкасці, якая , як большасць хранічных абязбольвальныя дастаўляюцца. Вусныя апіяты могуць быць сфармуляваны, каб забяспечыць кароткатэрміновае або доўгатэрміновае палягчэнне болю, на працягу некалькіх гадзін або некалькіх адпаведна.
- Мясцова - апіяты могуць быць ужытыя да скуры ў выглядзе пластыру, які павольна размяркоўвае дозу абязбольвальнага праз скуру. Выкарыстоўваюцца для доўгатэрміновага палягчэння болю, ўчасткі могуць быць эфектыўнымі на працягу некалькіх дзён у той час.
- Via супазіторыі - Часцей за ўсё выкарыстоўваецца для ракавай болю , чым для іншых тыпаў хранічнай болю, Опіоідные супазіторыі рэліз павольнага колькасці аналгетика ў працягу перыяду часу да дванаццаці гадзін.
Калі вам прапісалі апіяты для хранічнай болю, хутчэй за ўсё, вы будзеце выкарыстоўваць або вусную або патч-форму або камбінацыю з двух.
Калі опіоіды выкарыстоўваюцца для хранічнай болю
Апіоідаў можа разглядацца пры -опиоидные анальгетыкі не ў стане забяспечыць палягчэнне болю. Да іх ставяцца парацэтамол і НПВС . Калі гэтыя анальгетыкі не эфектыўныя супраць Вашай хранічнай болю, лекар можа разгледзець нешта мацней. Апіяты адрозніваюцца па сіле, і некаторыя з іх могуць быць аб'яднаны з іншымі лекамі болю.
Калі вы ўжо на кароткі дзеянне лекі і вашай боль, якая была калісьці вострым становіцца хранічным характарам, ваш лекар, хутчэй за ўсё, пераход вас доўгім дзеяннем лекі. Наогул, даўно дзеючыя прэпараты з'яўляюцца пераважнымі, паколькі яны забяспечваюць больш раўнамернае і надзейнае кіраванне болю, чым іх кароткага дзеяння стрыечным братам; апошні можа ўсё яшчэ быць прадастаўлены вам, а проста за перыяды падвышанай болю - ня рэгулярнае лячэнне болю.
Апіяты Выкарыстоўваюцца для лячэння хранічнай болю
- Кадэін - кадэін з'яўляецца абязбольвальным, якое узяты ротам. Гэта кароткае дзеянне, гэта значыць яна доўжыцца толькі на працягу некалькіх гадзін у дозу. Кадэін часта спалучаецца з ацетамінофен, хоць ён таксама можа быць уведзены з аспірынам.
- Оксікодон - Оксікодон даступны як кароткага дзеяння і працяглага дзеяння формы лекі болю. Гэта можа быць ўзята само па сабе, ці ён можа быць аб'яднаны з іншымі анальгетыкамі, такімі як аспірын або ацетамінофен.
- Фентанілу - фентанілу даступны ў выглядзе кароткага дзеянне абязбольвальнага ў выглядзе лядзяша, і ён можа быць выкарыстаны для кіравання болем прарыву . Працяглы дзеянне форма патча таксама даступная, якія могуць быць эфектыўныя на працягу 72 гадзін.
- Гідракадон - гідракадон, як кадэін і Оксікодон, можа быць аб'яднаны з іншымі анальгетыкамі , такімі як аспірын або ацетамінофен. Гэта кароткае дзеянне абязбольвальнае і вельмі падобны на кадэін.
- Гидроморфон - Гидроморфон кароткага дзеяння Опіоідные , які , як вядома, уступае ў сілу хутка. Ён можа быць выкарыстаны ў вуснай форме, хоць ін'екцыі і супазіторыі формы таксама даступныя. Гидроморфон часам выкарыстоўваецца замест марфіну.
- Марфін - марфін з'яўляецца адным з найбольш эфектыўных апіоідаў - а таксама патэнцыйна адзін з самых моцных. Хоць даступны ў форме ромба хуткага выпуску, найбольш часта ўводзіцца работнікам аховы здароўя ў бальніцы або клініцы.
- Метадон - Хоць ён часта выкарыстоўваецца ў якасці лекавага сродку для адабрання некаторых апіятаў або гераіну, метадон таксама карысны ва ўпраўленні кантролю хранічнай болю. Гэта, як правіла, эфектыўна на працягу прыблізна ад чатырох да шасці гадзін, у той час.
- Оксиморфон - Оксиморфон даступны ў кароткім дзеянне формы, альбо шляхам ін'екцыі або супазіторыі. Працяглы дзеянне форма таксама даступная, якая эфектыўная на працягу дванаццаці гадзін. Оксиморфон часам выкарыстоўваюцца замест марфіну.
- Пентазоцин - Пентазоцин падобны на кадэін і кароткае дзеянне Опіоідные. Яна рэдка выкарыстоўваецца ў самой моцнай форме з-за яго схільнасці выклікаць блытаніну і трывогу, асабліва ў пажылых.
Які Опіоідные Ці будзе мой доктар загадаў?
Тып апіоідаў вы прадпісаныя будзе залежаць ад тыпу і якасці вашай болю. Калі вы не спрабавалі іншыя ня Опіоідные прэпараты без палягчэння, ваш лекар не можа прапісаць вам опіоіды наогул. Калі не-Опіоідные анальгетыкі ня былі эфектыўныя для вас, ваш лекар можа пачаць Вас на мяккі апіоідаў, такія як кадэін. Ці ён можа Trial вас на апіоідаў, які змяшаны з аспірынам або ацетамінофен.
Калі ваша боль больш сур'ёзная, Вы можаце атрымаць нешта больш моцнае, такія як Оксікодон. Ваш лекар можа паспрабаваць абодва кароткае дзеянне і пралангаваныя формы, каб убачыць, што працуе лепш за ўсё для вашай болю. Ён можа таксама спалучаць моцныя опіоіды з іншымі анальгетыкамі, у залежнасці ад вашых патрэбаў.
Як і большасць іншых лекаў болю, вы можаце паспрабаваць больш аднаго тыпу апіоідаў або Опіоідные камбінацыі, перш чым знайсці палёгку.
крыніцы:
Амерыканская Хранічная Асацыяцыя Болі. APCA Лекі і хранічныя болю: Дадатак 2007. Дасягаць 6/14/09.
Garner-Nix, Жаклін. Прынцыпы апіоідаў ў Non-ракавай болю . Канадскі часопіс медыцынскай асацыяцыі. 8 ліпеня 2003; 169 (1)
Цьмянеў Кіраўніцтвы Інтэрнэт медыцынская бібліятэка. Боль: Лячэнне. Accessed 6/14/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
Нацыянальны інстытут па барацьбе са злоўжываннем наркатычнымі сродкамі. NIDA InfoFacts: рэцэпце і без рэцэпту лекі. Accessed 6/17/09. http://www.nida.nih.gov/infofacts/PainMed.html