Nocturnal Oxygen Выкарыстанне Можа не вырашыць Подых абструкцыі, дрымотнасці
Кіслародная тэрапія часам выкарыстоўваецца для лячэння апноэ ць сне , асабліва , калі клопат пра засмучэнні першым падняла. Тым не менш, у некаторых сітуацыях, выкарыстанне кіслароду можа прынесці больш шкоды, чым карысці. Калі кіслародная тэрапія ў адзіночку выкарыстоўваюцца для лячэння абструктыўная апноэ сну? Калі можа лёгачнае стан патрабуе яго дадатковага выкарыстання? Даведайцеся пра ролю кіслароду ў апноэ сну і ці трэба гэта лячыць вас засмучэнне або Ці іншыя варыянты, такія як бесперапыннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (CPAP) тэрапіі можа працаваць лепш.
Выкарыстанне кіслароду ў апноэ сну
Спецыялісты сну часта сутыкаюцца з пацыентамі , якія накіроўваюцца для даследавання сну для дыягностыкі і лячэння , якая падазраецца апноэ сну. У лечачых лекарах, з цікавасці, каб абараніць свае пацыент, могуць прызначаць дадатковы кісларод, якія будуць выкарыстоўвацца на працягу ночы ў чаканні напрамкі і тэставання. Гэта забяспечваецца з дапамогай пластыкавай трубкі , званай насавыя канюлі , як правіла , з хуткасцю некалькіх літраў у хвіліну. Ці з'яўляецца гэтая тэрапія падыходзіць або нават карысна?
Тэорыя здаецца гук: Узровень кіслароду ў кроплях крыві ў працягу ночы (г.зн. гіпаксемія ) з - за паўторныя паўзы ў дыханні называецца апноэ, таму мы дамо дадатковы кісларод , каб атрымаць рэчы назад у нармальны дыяпазон. Часта ў працягу ночы оксиметрии тэст выкананы , па якім ўзроўні кіслароду і частата пульса вымяраюцца ў працягу ночы з дапамогай датчыка , размешчанага на кончыку пальца. Калі ўзровень кіслароду ніжэй 88 працэнтаў на працягу больш за 5 хвілін ночы, пацярпелы, як кажуць, начная гіпаксемія.
Гэты тэст можа кваліфікавацца чалавекам для выкарыстання кіслароду, але гэта карысна?
На жаль, хаця колькасць кіслароду можа нармалізаваць, іншыя змены, выкліканага апноэ (напрыклад, утрыманне дыяксіду вугляроду і абуджэння прыводзяць да фрагментаваная сну) не можа. Апноэ сну часта звязана з распадам тканін верхніх дыхальных шляхоў .
Калі горла часткова або цалкам зачынена, гэта не мае значэння, колькі кіслароду паступае праз насавыя канюлі, гэты кісларод ня дасягне лёгкіх. На жаль, кісларод не можа патрапіць туды, куды ён павінен ісці, і гэта не дапаможа дастаткова. Ёсць і іншыя ўмовы, у якіх тэрапія, хутчэй за ўсё, не атрымаецца, і нават могуць стаць шкоднымі.
Чаму кісларод не працуе
Выкарыстанне дадатковага кіслароду ў людзей з апноэ сну і нармальнай дыхальнай функцыі мае змешаныя вынікі. Вымераны ўзровень кіслароду сапраўды будзе паляпшацца. Тым ня менш, уплыў на індэкс апноэ-гипопноэ (ИАГ) і даўжыні падзей апноэ нікчэмная. Празмерная дрымотнасць ў дзённы час , значная скарга ў апноэ падчас сну, не паляпшаецца. Гэта звязана з захаваннем фрагментацыі сну, ня палегчаны за кошт выкарыстання кіслароду. Выкарыстанне кіслароду можа даць ілжывае пачуццё абароненасці, а стан і яго асацыяваныя сімптомы застаюцца неадэкватныя лячэнне.
Акрамя таго, узроўні двухвокісу вугляроду ў працягу ночы і дзённае час можа павялічыцца , калі кісларод выкарыстоўваецца ў працягу ночы. Выкарыстанне кіслароду ў адзіночку не паляпшае ўзровень залішняй двухвокісу вугляроду, якія могуць назапашвацца падчас сну, і гэта можа быць небяспечным.
Небяспека Oxygen выкарыстання з апноэ сну і ХОБЛ
Ёсць сітуацыі, у якіх выкарыстанне кіслароду для лячэння апноэ сну можа быць на самой справе небяспечна.
Пры хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх (ХОБЛ) , такіх , як эмфізэма , адбываецца ў адзіночку, кісларод , як было паказана , каб быць выгадным. Аднак, калі гэта адбываецца з абструктыўная апноэ сну, іншая карціна.
У гэтым так званым «перакрыцці сіндрому,» выкарыстанне кіслароду без начнога рэльефу абструкцыі дыхальных шляхоў можа прывесці да пагоршылася дыханне на працягу ночы. Гэта можа прывесці да скаргаў , такія як ранішняя галаўны боль або спутанность свядомасці. Таму, важна , каб пастаяннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (СРАР) або двухузроўневы тэрапію можна выкарыстоўваць для лячэння абструкцыі, з дадатковым кіслародам ўліваецца ў сістэму па меры неабходнасці для надання іншых пераваг.
Таму вельмі важна, каб людзі з ХОБЛ прайсці даследаванне сну, калі ёсць падазрэнне на апноэ сну спрыяе іх скаргах. І, зразумела, у адзіночку кісларод не з'яўляецца адэкватным сродкам для лячэння тых, хто падазраецца ў апноэ сну.
Кіслародная тэрапія можа быць дададзеная да ППДУ або двухузроўневага тэрапіі , калі ўзровень кіслароду застаецца на нізкім узроўні ў працягу ночы, нягледзячы на адэкватнае лячэнне асацыяванага апноэ ць сне. Гэта сведчыць аб тым, што лёгкія не ў стане досыць выняць дастатковую колькасць кіслароду, нават тады, калі верхнія дыхальныя шляхі падтрымліваецца адкрытым.
Калі вы занепакоеныя ваша дыханне падчас сну, са спецыялістам сну сертыфікаванымі і атрымаць лячэнне, якое вам трэба.
крыніцы:
Золата, А і інш. «Уплыў хранічнага начнога ўвядзення кіслароду пры апноэ ць сне.» Am Rev Respir Dis 1986; 134: 925.
Маса, І. Ф. і інш. «Неинвазивная вентыляцыя з станоўчым ціскам , а не кісларод могуць прадухіліць відавочную недастатковасць вентылятарнага ў хворых з захворваннямі грудной сценкі.» Грудзі 1997; 112: 207.