Антыдэпрэсанты, антиконвульсанты і наркотыкі робяць гэты спіс
Калі гаворка ідзе пра лекі для хранічнай болю, там, здавалася б, незлічоныя варыянты там. Як вы ведаеце, што абязбольвальнае з'яўляецца правільным для Вас? Розныя тыпы абязбольвальных прадпісаны для розных дыягназаў, але ёсць яшчэ шмат варыянтаў. Часам, магчыма, прыйдзецца паспрабаваць некалькі розных відаў абязбольвальнага, ці нават спалучэнне некалькіх, для таго, каб атрымаць палёгку.
Опіоіды (наркотыкі)
Апіяты боль лекі, якое выкарыстоўваецца для ўмеранага да цяжкай хранічнай болю. Хоць іх доўгатэрміновае выкарыстанне было некалькі спрэчным, большасць правайдэраў адчуваюць, калі старанна кантраляваць, опіоіды, маюць месца ў лячэнні хранічных боляў. Опіоіды могуць быць кароткімі дзеянне або доўгім дзеяннем , абязбольвальныя прэпаратаў, аднак, у хранічнай болю кіравання , апошні часцей выкарыстоўваюцца.
Розныя тыпы апіоідаў выкарыстоўваюцца для розных тыпаў хранічнай болю. Гэтыя абязбольвальныя даступныя як таблеткі ці ў форме пластыру. Нутравенныя апіяты таксама даступныя, хоць яны часцей выкарыстоўваюцца для ракавай болю, або пасляаперацыйнай вострай болю лекі. Некаторыя прыклады апіоідаў , якія выкарыстоўваюцца для лячэння хранічнай болю з'яўляюцца Оксікодон і фентанілу. Опіоіды могуць быць выкарыстаны па асобнасці, або яны могуць быць аб'яднаны з іншымі абязбольвальнымі такія ацетамінофен.
У той час як апіяты часта эфектыўныя супраць хранічнай болю, у іх ёсць патэнцыйныя ўскладненні.
Опіоіды могуць выклікаць узмацненне млоснасці, дрымотнасць, завала, парушэнне палавой функцыі і можа прывесці да фізічнай залежнасці. Калі вы бераце апіяты рэгулярна для хранічнай болю, ваш лекар павінен кантраляваць вас ўважліва на наяўнасць прыкмет болю лекі ускладненняў.
НПВС і ацетамінофен
НПВС і парацэтамол не зьяўляюцца Опіоідные анальгетыкі, абязбольвальныя прэпараты часта выкарыстоўваюцца для лёгкай да ўмеранай хранічнай болю.
НПВС і ацетамінофен могуць быць выкарыстаны толькі для лячэння хранічнай болю, або яны могуць быць аб'яднаны з іншымі абязбольвальнымі , такімі як апіяты і адъювантных анальгетыкаў . Яны таксама могуць быць выкарыстаны для кіравання прарыў болю .
У адрозненне ад опіоідов, многія НПВС даступныя пазабіржавы. Парацэтамол таксама можна набыць без рэцэпту. Тым не менш, больш моцныя версіі рэцэпту, таксама даступныя для лячэння хранічнай болю. Некаторыя прыклады НПВП, якія выкарыстоўваюцца для лячэння хранічнай болю з'яўляюцца ібупрофен, напроксен і мелоксикам.
Хоць НПВС і ацетамінофен лёгка даступныя абязбольвальныя, у іх сапраўды ёсць патэнцыйныя пабочныя эфекты. Доўгатэрміновае выкарыстанне павялічвае верагоднасць гэтых пабочных эфектаў, аднак, нават кароткачасовае выкарыстанне можа пакінуць вас уразлівым. Да іх ставяцца страўнікава-кішачныя язвы і крывацёку, а таксама павышаны патэнцыял для сінякі. Некаторыя тыпы НПВС , у прыватнасці , селектыўныя інгібітары ЦОГ-2 , можа павялічыць рызыку сардэчнага прыступу або інсульту. Тым не менш, кожны прэпарат адрозніваецца, і вы павінны пагаварыць з лекарам пра рызыкі і перавагах кожнага з іх.
антыдэпрэсанты
Антыдэпрэсанты з'яўляюцца дапаможнымі анальгетыкамі . Яны не сфармуляваны канкрэтна, як абязбольвальныя прэпараты, хоць яны могуць эфектыўна лячыць пэўныя тыпы хранічнай болю.
Антыдэпрэсанты, як мяркуюць, кантраляваць хранічную боль двума спосабамі. Па-першае, яны могуць змяніць спосаб боль ўспрымаецца ад спіннога мозгу да мозгу. Па-другое, яны могуць знізіць трывожнасць і дапамагае рэгуляваць сон.
Не ўсе тыпы антыдэпрэсантаў карысныя як хранічныя болю лекі. Трыціклічэскіх антыдэпрэсанты (ТЦА) , такія як амитриптилин, селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRI) , такія як дулоксетина і некаторыя іншыя , такія як нефазодон , як правіла , выкарыстоўваюцца для лячэння і хранічныя болевыя сіндромы і нервовыя болю . інгібітары моноаминоксидазы (ИМАО), з іншага боку, не так эфектыўныя ў кантролі болю.
супрацьсутаргавыя
Хоць гэта можа здацца дзіўным, антиконвульсанты, як правіла, выкарыстоўваецца для кіравання эпілепсіяй, таксама могуць быць выкарыстаны ў якасці абязбольвальнага. Супрацьсутаргавыя таксама дапаможныя анальгетыкі. Таму што яны працуюць шляхам інгібіравання вызначаных тыпаў нервовых перадач, яны могуць паменшыць невропатической болю адчуванні, такія як тыя , якія выкліканы неўралгіі трайніковага нерва або дыябетычнай неўропатыі. Супрацьсутаргавыя, звычайна выкарыстоўваюцца ў якасці абязбольвальных прэпаратаў ўключаюць габапентин і прегабалин.
актуальныя Анальгетыкі
Актуальныя анальгетыкі абязбольвальныя прэпараты, якія наносяцца на скуру. Яны даступныя ў выглядзе крэмаў, ласьёнаў або пластыраў. Некаторыя тыпы актуальных абязбольвальных могуць быць набыты пазабіржавы, у той час як іншыя патрабуюць рэцэпту лекара. Праца ў некалькі розных спосабаў, у залежнасці ад іх актыўнага інгрэдыента. Некаторыя актуальныя анальгетыкі ўтрымліваюць абязбольвальныя, які дастаўляецца праз скуру, такія як саліцылатаў троламина (Aspercreme). Іншыя ўтрымліваюць раздражняльнік скуры, якія могуць перашкаджаць ўспрымання болю, такія як капсаицин.
меркаванні бяспекі
Вы можаце ўзяць пэўны тып абязбольвальнага для вашага стану, ці вы можаце выкарыстоўваць розныя тыя, якія пералічаны вышэй, каб кантраляваць свой боль. У любым выпадку, не забудзьцеся выкарыстоўваць лекі толькі па ўказаньні. Многія абязбольвальныя прэпараты маюць папярэджанне ўзаемадзеяння наркотыкаў , у тым ліку некаторыя з тых , якія пералічаны вышэй. Калі вы прымаеце некалькі прэпаратаў боль, абавязкова паведаміце свайму лекару, каб ён мог папярэдзіць вас аб любых магчымых ускладненняў.
крыніцы:
Амерыканская Хранічная Асацыяцыя Болі. APCA Лекі і хранічная боль: Дадатак 2007 . http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf.
Цьмянеў Кіраўніцтвы Інтэрнэт медыцынская бібліятэка. Боль: Лячэнне. https://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain.