НПВС часта выкарыстоўваюцца для лячэння хранічнай болю
Калі вы чытаеце этыкеткі большасці пазабіржавы абязбольвальныя, вы будзеце бачыць савет аб кантакце з вашым лекарам, калі ваша боль доўжыцца даўжэй, чым на тыдзень або каля таго. Вядома, калі ў вас ёсць хранічныя болі, ваша боль, верагодна, працягвалася на працягу многіх месяцаў ці больш. Гэта не азначае , што несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) не падыходзяць для лячэння хранічнай болю .
На самай справе, НПВС часта выкарыстоўваецца для кіравання хранічных боляў цягліц і артрытам. Яны таксама могуць быць прыняты ў дадатку да іншых абязбольвальным , такім як опіоіды або адъювантным анальгетыкі для кіравання прарывам болю .
Многія НПВС даступныя для пазабіржавы пакупкі, хоць больш моцныя формы могуць запатрабаваць прызначэння лекара. Некаторыя НПВС даступныя толькі ў рецептурный сіле. Гэта найбольш часта выкарыстоўваецца НПВС для хранічнай болю.
Пазабіржавы НПВС для хранічнай болю
- Аспірын (Bayer): аспірын з'яўляецца адным з найстарэйшых НПВС і была вакол у працягу больш чым 100 гадоў. Ён лёгка даступны і недарагі. Аспірын эфектыўны супраць галаўных боляў, цягліцавыя болю і болю і болю артрыту. Аспірын таксама танчэй крыві; многія людзі рэгулярна прымаюць аспірын, каб паменшыць рызыка развіцця тромбаў, што можа прывесці да інфаркту або інсульту. Аднак, яго кроў прарэджванне дзеянне азначае, што любы тып крывацёку зойме больш часу, каб атрымаць пад кантроль. Аспірын можа выклікаць раздражненне страўніка накладкі, хоць буферизованные формы даступныя для процідзеяння гэтаму.
- Ібупрофен (Advil, Motrin): ібупрофен НПВС часта выкарыстоўваецца для лячэння галаўнога болю, болі ў цягліцах і расцяжэнняў ( у тым ліку болі ў спіне) і боль пры артрыце. Ён працуе, блакуючы пэўныя ферменты, якія выклікаюць запаленне ў месцы пашкоджання ці раздражнення. Ібупрофен, як правіла, мацней, чым аспірын і часта менш раздражняе страўнік. Аднак, язва страўніка яшчэ патэнцыйны пабочны эфект доўгатэрміновага ибупрофно выкарыстанне. Ібупрофен не рэкамендуецца для людзей, якія маюць нырак ці печані, або для тых, хто рэгулярна п'е умеранае колькасць алкаголю.
- Напроксен (Aleve): напроксен з'яўляецца NSAID падобны на ібупрафен. Ён можа быць выкарыстаны для кіравання галаўныя болі, болі ў цягліцах і болі артрыту. Калі вы прымаеце больш-пазабіржавым напроксен, аднак, вы можаце ўзяць яго радзей, чым вы б ібупрофен ці аспірын. Напроксен, як правіла, мякчэй на жываце, чым аспірын, аднак, доўгі прымяненне можа яшчэ выклікаць страўнікава-кішачны тракт (ЖКТ) бедства або пашкоджанне.
- Кетопрофена (Orudis): кетопрофена з'яўляецца НПВП звычайна выкарыстоўваецца для кантролю як Осцеоартріт і рэўматоідны артрыт боль; Аднак, ён таксама эфектыўны супраць галаўных боляў і цягліцавых боляў. Кетопрофена працуе так жа, як ібупрофен і напроксен, хоць гэта можа быць больш раздражняльным да жывата. Доўгі выкарыстанне кетопрофена можа прывесці да нырачнай або пячоначнай пашкоджанні, і не рэкамендуецца для людзей, якія рэгулярна п'юць ўмераны (або больш) колькасць алкаголю.
Прадпісанне NSAIDs для хранічнай болю
- Мелоксикам ( Mobic ): Мелоксикам гэта рэцэпт НПВС , які часта выкарыстоўваецца для лячэння болю артрыту, у тым ліку Осцеоартріт і рэўматоідны артрыт. Мелоксики мякчэй да страўніка, чым большасць іншых НПВС, у тым ліку кетопрофена, які часта выкарыстоўваецца для тых жа самых дыягназаў. Тым не менш, рэгулярнае ўжыванне мелоксикама ўсё яшчэ можа паставіць вас у небяспекі для GI бедствы.
- Целекоксиб (Celebrex): целекоксиб з'яўляецца прадпісанне NSAID , які дапамагае кантраляваць сустаў і боль пры артрыце, цягліцавыя болю і болю і болю , звязаныя з запаленнем. Як мелоксикама, гэта адзін з самых далікатных НПВС для вашага страўніка; Аднак доўгі прымяненне целекоксиба ўсё яшчэ можа прывесці да язвы і страўнікава-кішачнага крывацёку. Існуе таксама некаторы рызыка сардэчна-сасудзістых падзей для людзей, якія прымаюць целекоксиб на працягу доўгага часу, напрыклад, сардэчнага прыступу або інсульту.
NSAID Бяспека і хранічная боль
Усе НПВС для хранічнай болю, у тым ліку набыта пазабіржавы, цяпер ўключае FDA папярэджанне для іх патэнцыйных ускладненняў. Нягледзячы на гэта, яны па-ранейшаму адзін з самых папулярных класаў прэпарата, якія выкарыстоўваюцца для лячэння хранічнай болю.
Прадпісанне NSAIDs для хранічнай болю можа быць рэкамендаваны для працяглага выкарыстання, калі хтосьці мае павышаны рызыка развіцця страўнікава-кішачных ускладненняў. Гэтыя людзі могуць ўключаць у сябе пажылых людзей і тых, хто з гісторыяй язваў або іншых ускладненняў у выглядзе крывацёкаў.
Калі вы прымаеце НПВС для хранічнай болю, не здзіўляйцеся, калі ваш лекар рэгулярна правярае вашу кроў. Патэнцыйная таксічнасць НПВС можна пазбегнуць шляхам маніторынгу і ваш аналіз крыві і ваш ўзровень крэацін. Калі вашы ўзроўні здаюцца прэч, ваш доктар можа змяніць лекі або прызначаць дадатковыя прэпараты для процідзеяння любых магчымых ускладненняў.
крыніцы:
Амерыканская Хранічная Асацыяцыя Болі. APCA Лекі і хранічныя болю: Дадатак 2007. Дасягаць 6/21/09. http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf
Цьмянеў Кіраўніцтвы Інтэрнэт медыцынская бібліятэка. Боль: Лячэнне. Accessed 6/21/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
Паціньё FG, Olivieri Дж, Элісан JJ, Mikuls TR, Морленд л, Ковача SH, Хуарэс L, S Асоба, Керціс Дж і Сааг KG. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты Таксічнасць Маніторынг і практыка бяспекі. Часопіс рэўматалогіі. 2003 Dec; 30 (12): 2680-8
Харчовых прадуктаў і медыкаментаў ЗША. Сох-2 Селектыўны (уключае Bextra, Celebrex і Vioxx) і неселективные несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП). Accessed 6/21/09. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm103420.htm