Як дыета, алкаголь і атлусценне спрыяе вашай рызыцы
Падагра з'яўляецца формай артрыту характарызуецца раптоўнымі і цяжкімі прыступамі болю і запалення ў суставах, часцей за ўсё вялікага пальца. У той час як некаторыя фактары могуць схіляць вас да хваробы, такія як генетыка або хранічным захворваннем нырак, іншыя, як харчаванне, алкаголь і атлусценне можа спрыяць як глыбока.
Па вялікім рахунку, людзі звычайна адчуваюць першы прыступ ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў.
У той час як мужчыны часцей мае падагру, чым жанчыны, рызыка ў жанчын можа значна ўзрасці пасля менапаўзы.
дыетычныя Прычыны
У адрозненне ад іншых формаў артрыту , падагры выкліканая парушэннямі ў абмене рэчываў арганізма , а не імуннай сістэмы. Рызыка падагры звязана з некалькімі фактарамі-генетычных, медыцынскіх і ладу жыцця-тое разам спрыяюць павышэнню ўзроўню мачавой кіслаты ў крыві, стан мы называем гиперурикемии .
Ежа, якую мы ямо гуляць значную ролю ў развіцці сімптомаў падагры. Гэта абумоўлена ў значнай ступені арганічнага злучэння, знойдзеным у многіх харчовых прадуктах, званых пурином. Пры спажыванні, пурин парушаецца арганізмам і пераўтворыцца ў прадукт адходаў, мачавая кіслата . Пры нармальных абставінах было б фільтруецца з крыві праз ныркі і выгналі з цела праз мачу
Калі гэтага не адбываецца, і мачавая кіслата пачынае назапашвацца, ён можа ўтвараць крышталічныя адклады ў суставе і прыводзіць да падагры нападу.
Некаторыя прадукты харчавання і напоі з'яўляюцца агульнымі трыгерамі для гэтага. Сярод іх:
- High-пурынавых прадукты лічацца асноўным фактарам рызыкі развіцця падагры. Яны ўключаюць у сябе прадукты, як мяса органа, бекон, цяляціна, і некаторыя віды морапрадуктаў
- Піва асабліва праблематычна , як гэта зроблена з піўнымі дрожджамі, інгрэдыентам з надзвычай высокім утрыманнем пуринов. Алкаголь, увогуле, па-за межамі, як яна актыўна стымулюе выпрацоўку узроўняў мачавой кіслаты.
- З высокай утрыманнем фруктозы напоі, уключаючы газаваныя напоі і падсалоджаны фруктовыя напоі, могуць прывесці да гиперурикемии, як канцэнтраваныя цукру пагаршаюць вывядзенне мачавой кіслаты з нырак.
генетычныя прычыны
Генетыка можа гуляць істотную ролю ў ваш рызыка падагры. Спадчынныя гиперурикемии з'яўляюцца адным з такіх прыкладаў, выкліканыя SLC2A9 і SLC22A12 мутацыі , якія прыводзяць да функцыі нырак (парушэнне нырак). Калі гэта адбываецца, ныркі значна менш здольныя фільтраваць мачавая кіслату або абсарбаваць крышталі мачавой кіслаты з крыві.
Няздольнасць падтрымліваць раўнавагу паміж тым, як шмат мачавой кіслаты атрымліваюць і колькі выкідваецца з у канчатковым рахунку, прывесці да гиперурикемии.
Іншыя генетычныя расстройства, звязаныя з падаграй ўключаюць:
- Спадчынная непераноснасць фруктозы
- сіндром Кэлі-Seegmiller
- Сіндром Леш-Нихана
- Медуллярной кістозная хвароба нырак
медыцынскія прычыны
Ёсць пэўныя медыцынскія ўмовы, якія могуць схіляюць вас да падагры. Некаторыя прама ці ўскосна ўплываюць на функцыю нырак, у той час як іншыя характарызуюцца анамальнай запаленчай рэакцыі, якія некаторыя навукоўцы лічаць, можа спрыяць вытворчасці мачавой кіслаты.
Некаторыя з найбольш распаўсюджаных медыцынскіх фактараў рызыкі ўключаюць:
- Хранічная хвароба нырак
- Застойная сардэчная недастатковасць
- дыябет
- гемалітычная анемія
- Гіпертэнзія (высокае крывяны ціск)
- Гіпатэрыёз (зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы)
- лимфома
- псарыяз
- псоріатіческій артрыт
Іншыя медыцынскія падзеі вядомыя, каб выклікаць прыступ падагры, у тым ліку траўматычнага пашкоджання сустава, інфекцыі, у нядаўняй аперацыі, і аварыі дыеты (апошняя з якіх можа павялічыць канцэнтрацыю мачавой кіслаты ў сувязі з хуткім памяншэннем аб'ёму цела).
медыкаменты Прычыны
Некаторыя лекі звязаны з гиперурикемией альбо таму, што яны маюць мочегонное дзеянне (павелічэнне канцэнтрацыі мачавой кіслаты) або пагаршаць функцыю нырак. Найбольш распаўсюджаныя вінаватыя ўключаюць:
- Амінафілін (выкарыстоўваецца для лячэння хранічнага бранхіту)
- Циклоспорин (імунны пераважны прэпарат)
- Этамбутол (выкарыстоўваецца для лячэння туберкулёзу)
- Лазикс (фурасемід)
- Леводопа (выкарыстоўваецца для лячэння хваробы Паркінсана)
- Нізкія дозы аспірыну (выкарыстоўваецца для зніжэння рызыкі сардэчнага прыступу)
- Нікацінавая кіслата (вітамін B3)
- Тиазидные діуретікі (выкарыстоўваецца для лячэння высокага крывянага ціску або хваробы сэрца)
Фактары рызыкі ладу жыцця
Выбар, які вы робіце ў жыцці іграюць такой вялікай ролі ў ваш рызыка падагры як фактараў, вы не можаце кантраляваць, такога ўзросту або полу. Яны не могуць цалкам сцерці свой рызыка, але яны могуць паўплываць, як часта і моцна вы выпрабоўваеце прыступ.
сытасць
Галоўным сярод гэтых праблем з'яўляецца атлусценне. Самастойна, залішняя маса цела запавольвае выдаленне мачавой кіслаты з арганізма. І, тым больш вы весите, тым больш гэта парушэнне будзе.
Рэзістэнтнасць да інсуліну з'яўляецца адным з рухаючых сіл гэтай дынамікі. Калі ў вас залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем, ваш арганізм выпрацоўвае больш інсуліну. Больш высокія ўзроўні інсуліну прыводзіць да большага парушэння функцыі нырак прыводзяць да больш высокага ўзроўню мачавой кіслаты.
2015 Даследаванне таксама паказала прамую карэляцыю паміж станам чалавека і яго ці яе рызыка падагры. Па дадзеных даследнікаў, сярод людзей з падаграй, з больш высокімі аб'ёмамі тлушчу ў брушнай паражніны мае 47,4-працэнтны рызыка на напады, у параўнанні з тымі, з нармальнай станам, якія маюць 27,3-працэнтны рызыка ст. Гэта незалежна ад індэкса масы цела чалавека (BMI), мяркуючы, што больш тлушчу, мы відавочна насіць з сабой, тым больш наш рызыка сімптомаў.
іншыя фактары
З пункту гледжання кіравання аховай здароўя, многія з тых жа фактараў, звязаных з хранічнымі захворваннямі, такімі як цукровы дыябет 2 тыпу і сардэчна-сасудзістыя захворванні звязаныя з падаграй. Да іх адносяцца:
- Лішак вісцаральная тлушчу (тлушчу ў брушнай паражніны)
- Высокае крывяны ціск (130/85 мм ртутнага слупа вышэй)
- Высокі LDL ( "дрэннага" халестэрыну) і нізкі ўзровень ЛПВП ( "добры" халестэрын)
- Высокі ўзровень трыгліцерыдаў
- рэзістэнтнасць да інсуліну
- Рэгулярнае ўжыванне алкаголю
- Сядзячы лад жыцця
> Крыніцы:
> Hanier, У; Матесон, Е. і Вільк, Т. «Дыягностыка, лячэнне і прафілактыка падагры.» Am Fam Physician. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, П. і бард Т. "падагра." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Rothenbacher, D.; Клейнер, А. Кеніг, W. і інш. «Адносіны паміж запаленчымі цітокіны і мачавая кіслата узроўняў з неспрыяльных сардэчна - сасудзістых зыходаў у пацыентаў са стабільнай ішэмічнай хваробай сэрца.» PLoS One. 2012; 7 (9): e45907. DOI: 10.1371 / journal.pone.0045907.
> Roughley, М.; Белчер, J.; Маллен, C. і інш. «Падагра і рызыка хранічных захворванняў нырак і нырачнакаменнай :. Мета-аналіз наглядальных даследаванняў» Артрыт Res Ther. 2015; 17 (1): 90. DOI: 10,1186 / s13075-015-0610-9.