Калі вы не ведаеце, у цяперашні час, боль і дэпрэсія цесна звязаныя паміж сабой. Згодна з артыкулам , апублікаванай у ЗША ў 2009 годзе фармацэўт, сімптомы гэтых двух умоў перакрывацца. Справаздачы па артыкуле дадзеных Нацыянальнага даследаванні здароўя і харчавання абследавання стану III Зразумеўшы, што да 10% насельніцтва адчувае дэпрэсію, з якіх 90% паведамляюць аб наяўнасці болю.
У артыкуле далей гаворыцца, што біялагічная аснова дэпрэсіі таксама патэнцыйны гулец у тым, што ляжыць у аснове хранічнай болю. Па гэтай прычыне, антыдэпрэсанты могуць зрабіць эфектыўны тып лячэння хранічнай шыі або боль у спіне.
На самай справе, антыдэпрэсанты даказалі сваю эфектыўнасць для розных тыпаў хранічнай болю, у тым ліку нервовыя болю, фізічнай болем, звязанай з дэпрэсіяй і фибромиалгии, згодна з артыкулам. Аўтары сцвярджаюць, што розныя класы антыдэпрэсантаў эфектыўныя для розных відаў болю.
Віды трыціклічэскіх антыдэпрэсантаў, прадпісаных для нерва болю ўключаюць амитриптилин, нортриптилин, дезипрамин, а таксама новыя антыдэпрэсанты бупропион, венлафаксин і дулоксетины (фірменнае найменне Cymbalta.)
Аб ТЦА
Трыціклічэскіх антыдэпрэсанты класа лекаў, адобраных FDA для лячэння дэпрэсіі. Хоць FDA не ўхваляюць іх як лячэнне болі, лекары часам прызначаюць іх для гэтага выкарыстоўваць у любым выпадку. (Гэта называецца не па прамым прызначэнні.) Калі антыдэпрэсанты прымаюць за нервовыя болю, гэта як адъювант , то ёсць карысным Add- да асноўнага пратаколу лекі
Калі вы прымаеце трыціклічэскіх антыдэпрэсанты для болю, ваша доза, верагодна, будзе ніжэй, чым калі вы прымаеце яго для дэпрэсіі.
Пабочныя эфекты
Аб'ектамі трыціклічэскіх антыдэпрэсантаў не абмяжоўваюцца дэпрэсіі і болю. Гэтыя прэпараты ўплываюць на шэраг сістэм арганізма. З-за гэтага, цэлы шэраг пабочных эфектаў можа адбыцца.
Пабочныя эфекты могуць быць кіраванымі (сухасць у роце, завала, дрымотнасць) або вельмі сур'ёзным (пачашчанае сэрцабіцце, абвастрэнне глаўкомы, павышаны рызыка развіцця курчаў, каб назваць некалькі.) Важна, што ў вас ёсць сумленнае абмеркаванне з вашым лекарам аб любой іншыя ўмовы, вы можаце мець, так што яна можа дакладна вызначыць, ці з'яўляецца гэты тып абязбольвальнага добра падыходзіць для вас.
Як ужо згадвалася вышэй, некаторыя з новых антыдэпрэсантаў эфектыўныя для кіравання нейропатической болю ў спіне . Добрая навіна заключаецца ў тым, што яны таксама могуць несці менш пабочных эфектаў , чым іншыя віды трыціклічэскіх антыдэпрэсантаў. З іншага боку, некаторыя новыя антыдэпрэсанты так моцна арыентаваны на хімічныя ўзаемадзеяння, якія маюць дачыненне да дэпрэсіі, што калі боль не звязаная з асноўнай псіхалагічнай праблемай, гэтыя прэпараты не могуць быць эфектыўнымі ў вызваленні яго.
Таксама званыя супрацьсутаргавыя прэпараты, іншыя віды адъювантной абязбольвальных прэпаратаў , якія выкарыстоўваюцца для лячэння хранічных боляў у спіне з'яўляюцца тыя , у супрацьсутаргавага класе. Супрацьсутаргавыя прэпараты для хранічнай болю ў спіне працы прыкладна так жа , як антыдэпрэсанты , але пастаўляюцца з рознымі бяспекі і пабочны эфект папярэджання. Гэты тып прэпарата можа зрабіць лепшы выбар для пажылых людзей і пажылых людзей, таму што праблемы бяспекі з'яўляюцца менш, чым антыдэпрэсанты.
крыніцы:
Maizels, Морыс, MD, і McCarberg, Біл, MD (2005 г.). Антыдэпрэсанты і протівоэпілептіческій прэпаратаў для лячэння хранічнай неінфекцыйнай ракавай болю. Амерыканскі Сямейны лекар, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html
Гулд, Гары Дж, III, MD. Разуменне болю: Што гэта такое , чаму гэта адбываецца, і як гэта кіраваць. Нью - Ёрк: Дэмас, 2007. Друк
Фінке К., доктар медыцынскіх навук, дырэктар Pain Services. Нацыянальны рэабілітацыйны шпіталь, Вашынгтон, акруга Калумбія. Тэлефоннае інтэрв'ю. 9 сакавіка 2009.
Moultry, А., PharmD, МС; Пун, І. PharmD, BCPS, CGP. Выкарыстанне Антыдэпрэсанты для хранічнай болю. ЗША фармацэўт. Сайт 2009.Medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/704975