Тыповы менструальны цыкл доўжыцца каля 28 дзён пры нармальным дыяпазоне ад 21 да 35 дзён. Гэта лепш за ўсё вымяраецца колькасцю дзён паміж менструацыямі. У працягу гэтага прыкладна месячнага цыклу, гарманальныя ваганні выклікаюць авуляцыю , а затым менструацыю . Гэтыя гарманальныя ваганні могуць паўплываць на іншыя сістэмы арганізма і функцыю, а таксама вашу рэпрадуктыўную сістэму.
Жанчыны, якія жывуць з дыябетам, могуць узнікнуць некаторыя унікальныя менструальные праблемы ў выніку гэтых складаных гарманальных узаемадзеянняў.
1. Ваш ўзровень цукру ў крыві можа быць больш цяжка кантраляваць у вызначаны час месяца
Вы расчараваныя з гравіроўкай свой глікемічны кантроль за тыдзень да менструацыі? Вы задаецца пытаннем, чаму вашы цукру ў крыві выключаны , калі вы што - небудзь інакш , чым вы рабілі на мінулым тыдні , не рабіць?
Гэта цяжка глікемічны кантроль рэальная рэч вы не мроіцца.
Прычына, чаму ваш узровень цукру ў крыві можа быць цяжэй кантраляваць, чым бліжэй вы атрымліваеце на свой перыяд звязана з гарманальнымі зменамі менструальнага цыклу. Прыкладна на паўдарогі праз ваш менструальны цыкл авуляцыя адбываецца. У гэты момант у вашым цыкле, вашыя ўзроўні прогестерона павялічваюцца.
Даследаванні паказалі , што прогестерон звязаны з падвышанай устойлівасцю да інсуліну . Гэта азначае, што ў другой палове менструальнага цыклу пасля авуляцыі (лютеиновой фазы), калі ваш ўзровень прогестерона, натуральна, вышэй вы будзеце мець некаторую адносную рэзістэнтнасць да інсуліну.
Гэты фізіялагічны адказ вядомы як рэзістэнтнасць да інсуліну лютеиновой фазы.
супраціў лютеиновой фазы інсуліну часта, натуральна, прыводзіць да больш гіперглікеміі эпізодаў, нават калі вы не змяняючы вашыя практыкаванні і дыета ў любым выпадку.
Але ёсць яшчэ вялікая праблема лютеиновой фазы для жанчын, якія жывуць з дыябетам.
Тое ж самае павелічэнне прогестерона , што прымушае вас быць часова больш устойлівымі да інсуліну і, хутчэй за ўсё , прымусіць вас мець цягу да ежы для простых вугляводаў і можа прывесці да страты матывацыі для заняткаў спортам.
рэзістэнтнасць да інсуліну + харчаванне цягі + зніжэнне актыўнасці = дрэнна глікемічны кантроль
З часам, гэты цыклічны дрэнны кантроль можа павялічыць рызыку развіцця дыябетычных ускладненняў.
Калі вы жывяце з дыябетам, вельмі важна памятаць аб вашай дыеты і фізічных практыкаванняў рэжыму падчас лютеиновой фазы менструальнага цыклу. Жанчыны з дыябетам тыпу 1 , могуць быць больш адчувальныя да гэтага менструальнага цыклу , звязаных з рэзістэнтнасцю да інсуліну. Аднак, калі вы на пероральном прыёме прэпарата для лячэння дыябету вы, верагодна, не правяраючы ваш узровень цукру ў крыві рэгулярна, так што вы можаце не ведаць аб цыклічным дрэнны глікемічны кантроль.
2. Гарманальная кантрацэпцыя можа павялічыць рэзістэнтнасць да інсуліну
Калі вашы ўласныя гарманальныя ваганні могуць паўплываць на глікемічны кантроль не павінен быць не дзіўна, што экзагенныя гармоны могуць мець такі ж эфект. Падчас менструальнага цыклу, найбольш значны супраціў інсуліну бачна падчас лютеиновой фазы, калі ваш ўзровень прогестерона з'яўляецца самым высокім. Тым не менш, даследаванні паказваюць, што эстраген, а таксама прогестерон, можа таксама выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну.
Гарманальныя метады кантрацэпцыі, якія змяшчаюць эстраген і прогестерон, ўключаюць:
- аральныя кантрацэптывы
- контрацептівных пластыр
- контрацептівных похвавай кольца
Гарманальныя метады кантрацэпцыі, якія змяшчаюць толькі прогестерон, ўключаюць:
- Мірена
- Nexplanon
- Дэпо-Правер
- Прогестерон толькі таблеткі
Любы з гэтых метадаў гарманальнай кантрацэпцыі можа павысіць рэзістэнтнасць да інсуліну вашага цела, што робіць яго цяжэй кантраляваць узровень цукру ў крыві. Увогуле, гэта нармальна, каб выкарыстоўваць гэтыя метады, калі ў вас дыябет. Важна толькі, каб быць у курсе, што выкарыстанне гарманальных контрацептівов можа змяніць глікемічны кантроль. Пераканайцеся ў тым, каб звярнуць асаблівую ўвагу на ваш узровень цукру ў крыві, калі вы пачынаеце або змяненне гарманальнага метаду кантрацэпцыі.
3. Позні перыяд, ранні клімакс
Ці ўсе вашы сябры пачалі атрымліваць свае перыяды? Вы задаецца пытаннем, чаму вы не атрымалі вашыя яшчэ? Гэта можа быць дыябет на працы.
Калі вы жывяце з дыябетам тыпу 1 , вы, верагодна, адчуе трохі карацей прамежак рэпрадуктыўнага ўзросту па параўнанні з жанчынамі без дыябету і нават жанчын , якія жывуць з дыябетам 2 -га тыпу . Вашы рэпрадуктыўныя года гэта года паміж вашым першым перыядам, званай таксама менархе і надыходам менопаузы.
На жаль, мы пакуль не разумеем, чаму менавіта гэта адбываецца, але, нягледзячы на паляпшэнне кіравання дыябетам і глікемічнага кантролю, даследаванні пацвярджаюць адтэрмінаваны пачатак менархе ў хворых цукровым дыябетам 1-га тыпу. Гэта асабліва дакладна, вы маладзейшых, калі вы з дыягназам цукровы дыябет 1 тыпу.
У дадатку да адтэрмінаванай менархе, вы таксама можаце мець больш нерэгулярныя менструальные перыяды, чым вашы сябры без дыябету. Было выказана меркаванне, што больш чым адна трэць падлеткаў з цукровым дыябетам 1 тыпу будзе мець нерэгулярныя менструальные перыяды.
4. Павелічэнне вагі можа выклікаць нерэгулярныя месячныя
Хоць цукровы дыябет 2-га тыпу можа узнікаць у жанчын, якія не маюць залішняя вага, цалкам верагодна, што, калі вы жывяце з дыябет тыпу 2, вы змагаецеся з вашым вагай. Страта вагі можа быць складанай задачай, але не немагчыма для жанчын з цукровым дыябетам 2 тыпу. У адрозненні ад дыябету тыпу 1, дзе ваш арганізм не выпрацоўвае дастатковую колькасць інсуліну, калі вы жывяце з дыябетам 2-га тыпу арганізм устойлівы да інсуліну.
Калі вы лішні вага лішні тлушч або тлушчавую тканіну выпрацоўвае гармоны, якія павышаюць рэзістэнтнасць да інсуліну. Гэты супраціў інсуліну затым запускае сваю падстраўнікавую залозу выпрацоўваць больш інсуліну. Нягледзячы на тое, што мы не разумеем, як менавіта гэта адбываецца, гэтыя павышаныя ўзроўні інсуліну ўзаемадзейнічаюць з гармонамі, якія кантралююць менструальны цыкл. Калі вашы цыклічныя гарманальныя ваганні перарываюцца вы не авуляцыя і калі вы не авуляцыя не будзе мець рэгулярны перыяд.
Ваш дыябет тыпу 2 можа быць часткай стан завецца сіндромам полікістозных яечнікаў або СПКЯ. Калі ў вас ёсць СПИЕ, у вас ёсць дысбаланс у вашых яечніках вытворчасці гармонаў. Гэты дысбаланс прадухіляе рэгулярныя авуляцыі, што прыводзіць да нерэгулярным менструальным цыклам. Гэта ўмова таксама звязана з павышаным узроўнем інсуліну з-за перавытворчасць інсуліну з-за асноўную рэзістэнтнасць да інсуліну. Часта, тым больш залішняя вага вы, тым радзей вы будзеце авуляцыя і больш нерэгулярныя менструацыі стануць.
5. Павышаны рызыка рака эндаметрыя
Рак эндаметрыя з'яўляецца найбольш часта дыягнастуецца гінекалагічны рак. Гэта адбываецца рэдка ў жанчын ва ўзросце да 50 гадоў і часцей за ўсё дыягнастуецца ў жанчын пасля менапаўзы.
Калі вы жывяце з дыябетам 2 тыпу, вы схільныя падвышанай рызыкай развіцця рака эндаметрыя і гэтая рызыка не залежыць ад вашага ИМТА. Гэты павышаны рызыка, як мяркуюць, звязаныя з устойлівасцю да інсуліну і павышаныя ўзроўні інсуліну цукровага дыябету 2 тыпу.
Ваш рызыка яшчэ больш узрастае, калі вы значна залішняя вага. Павышаны індэкс масы цела можа прывесці да няправільнай формы або ановуляторных менструальных цыклаў. Падчас гэтых цыклаў, слізістая маткі падвяргаюцца ўздзеянне эстрагену без ахоўнага эфекту прогестерона, што прыводзіць да больш ўнутрыматачных росту. І калі гэтага недастаткова, ваш тлушч або тлушчавая тканіна робіць дадатковы эстроген. Чым больш залішняя вага вы, тым больш дадатковых эстрагену вы робіце.
З часам гэта дадатковае ўздзеянне эстрагену можа прывесці да раку эндаметрыя.
> Крыніцы:
> Швайгер BM, Снелла-Бержерон JK, Roman R. менархе Delay і Менструальные Няроўнасці Упартасць ў падлетках з дыябетам тыпу 1. Рэпрадуктыўная біялогія і эндакрыналогія. 2011,9 (61) 1-8
> Йеунг EH, Занг З, Мамфорд С.Л. і інш. Падоўжная Даследаванне рэзістэнтнасці да інсуліну і палавыя гармоны За Менструальны цыкл: BioCycle даследавання. J Клінічная эндакрыналогіі. 2010; 95 (12): 5435-5442