Агляд Medicare дапамог i выплат
Medicare з'яўляецца федэральнай праграмай , якая забяспечвае медыцынскае абслугоўванне для пажылых людзей і людзей з абмежаванымі магчымасцямі адборачнымі. Юрыдычныя жыхары ЗША , якія адказваюць ўзросце і / або патрабаванні па інваліднасці могуць таксама мець права. Праграма задавальняе патрэбнасць больш за 56 мільёнаў амерыканцаў. З каля 10000 бэбі-бумераў павароту 65 гадоў кожны дзень да 2030 года, колькасць людзей, на Medicare працягвае расці.
Падпісаны закон прэзідэнт Ліндан Джонсан ў 1965 годзе, Medicare першапачаткова было толькі дзве часткі. Называецца Original Medicare, частка А і частка Б пакрытыя асноўныя сыходу бальніцы і амбулаторныя выдаткі адпаведна. З гэтага часу праграма была пашырана, каб уключыць больш «частак», і з гэтым, больш пераваг. Разуменне часткі Medicare і як яны працуюць разам, дапаможа вам падпісацца на Medicare такім чынам, што дасць магчымасць аптымізаваць догляд вы атрымаеце.
-
Што Medicare робіць і не Вокладка для вашага сэрца
-
Адкрытая рэгістрацыя і спецыяльнае Залічэнне дазволяць вам змяніць Medicare планы
Medicare Part A: Шпіталь Пакрыццё
Знаходжанне ў бальніцы можа дорага абысціся. У 2011 годзе сярэдняя працягласць шпіталізацыі каштуе $ 12600 для людзей ва ўзросце ад 65 і 84 гадоў. Дзякуючы медыцынскай дапамогі, ўрад заплаціла $ 11900 да тых застаецца.
Частка А ваша бальнічнае страхаванне. Ён плаціць у баку бальнічных выдаткаў, хоспіса, кваліфікаваны догляд аб'ект застаецца , рэабілітацыйны цэнтр застаецца, і нават некаторыя паслугі хатняга медыцынскага абслугоўвання. Не думайце, што гэта азначае, што ўсё будзе выплачана ў доўгатэрміновай перспектыве. Medicare мае строгія правілы, якія абмяжоўваюць, як доўга ён будзе пакрываць гэтыя паслугі, калі наогул.
Medicare Part B: Медыцынскае пакрыццё
Большая частка медыцынскай дапамогі вы атрымаеце, будзе ў амбулаторных умовах, гэта значыць з лякарні.
Гэта можа быць у офісе клініцыста, лабараторыя, радыялогія аб'ект або любую колькасць месцаў . Нават калі паслуга тэхнічна падаюцца ў бальніцы, як атрымаць рэнтгенаўскі здымак у аддзяленні радыялогіі ў бальніцы, Medicare ня лічыць стацыянарнай, калі не прымаюцца ў якасці стацыянарнага пацыента.
Частка B ваша медыцынская страхоўка. Ён ахоплівае цэлы шэраг медыцынскіх паслуг , у тым ліку наведвання лекара, хуткай дапамогу едзе , рак і іншыя прафілактычных аглядаў, дыябетычныя прыладаў, даўгавечна медыцынскае абсталяванне, візуалізуецца даследаванні, лабараторныя тэсты, абмежаваныя лекі , вакцыны , аздараўленчыя візіты , і многае іншае.
Medicare Part C: Medicare Advantage
Medicare Advantage , раней вядомы як Medicare + Choice, з'яўляецца альтэрнатывай Original Medicare , якая была дададзеная да праграмы ў 1997 годзе Вы можаце выбраць альбо Original Medicare (часткі A і B) або Частка C. Урад не дазволіць вам мець як ,
Medicare Advantage планы, прапанаваныя прыватнымі страхавымі кампаніямі, якія заключылі кантракты з федэральным урадам.
Гэтыя планы згаджаюцца пакрыць усе Original Medicare робіць, але таксама можа прапанаваць дадатковыя паслугі.
У 2016 годзе больш за 18 мільёнаў амерыканцаў выбралі Medicare планы перавага над Original Medicare, каб пераканацца, што яны пашырылі ахоп паслугамі, якія яны неабходныя. Medicare Advantage планы прыходзяць на даданую вартасць для бенефіцыяраў, якія, як правіла, плацяць больш высокія штомесячныя прэміі, чым яны былі б на Original Medicare.
Medicare Part D: Prescription Пакрыццё наркотыкамі
Бюро перапісу насельніцтва ЗША паведамілі, што сярэдні амерыканец запоўненыя 12,2 рэцэптаў у 2013 годзе гэта колькасць узрасла да 27,8 рэцэптаў у год для тых, хто старэйшыя за 65 гадоў. Лёгка бачыць, як хутка рецептурных кошту лекаў могуць скласці.
Частка D з'яўляецца рэцэпт пакрыцця прэпарат , які быў падпісаны ў закон ў 2003 годзе пад кіраўніцтвам прэзідэнта Джорджа Буша , але ўступіў у сілу ў 2006 годзе Падобна Medicare Advantage, гэтыя планы знаходзяцца ў падпарадкаванні прыватных страхавых кампаній , але яны павінны адпавядаць стандартным рэкамендацый , устаноўленым федэральным урадам. Кожны план будзе мець розныя лекі бланка і кожны бенефіцыяры Medicare павінен вырашыць , які план лепш за ўсё адпавядае іх патрэбам.
Няма адзін план ахоплівае ўсе лекі.
Medicare планы Дадатак: Medigap
Для тых , хто хоча дадатковае асвятленне, дадатак плана Medicare, таксама вядомы як Медигэп план , можа быць што - то разгледзець. Гэтыя планы не з'яўляюцца афіцыйнай часткай праграмы Medicare, хоць Цэнтры па Medicare і Medicaid Services (CMS) стандартуе тое, што яны ахопліваюць. Medigap планы аднолькавыя ва ўсіх штатах за выключэннем штата Масачусэтс, Мінесота і Вісконсін.
Medigap планы на самай справе не дадаць дадатковыя перавагі для Вашага пакрыцця Medicare. Што яны робяць, дапамагаюць пагасіць выдаткі, якія Medicare пакідаюць на стале, як франшызы, сустрахавання і даплаты. Яны могуць нават дадаць асвятленне , калі вы падарожнічаеце за мяжой. Гэтыя планы прапануюцца прыватнымі страхавымі кампаніямі і могуць быць выкарыстаны толькі ў спалучэнні з Original Medicare, а не Medicare Перавага планаў.
Калі Запішыцеся ў Медикер
Пачатковае Залічэнне Перыяд (МЭП) для Medicare пачынаецца за тры месяцы да і заканчваецца праз тры месяцы пасля вашага 65 - я дня нараджэння. Людзі па сацыяльнай бяспекі інваліднасці Страхаванне (SSDI) атрымліваюць права на Medicare ў 25 - й месяц дапамог SSDI і аўтаматычна залічваюцца ў праграму сацыяльнага забеспячэння.
-
Разуменне таго, што гэта падпадае пад Medicare для дыябету
-
Трамп 2019 FY Бюджэт Прапановы: Плюсы і мінусы для Medicare
Некаторыя людзі могуць мець права на атрыманне спецыяльных перыядаў залічэння на аснове іх працоўнай кніжкі або іншага медыцынскага страхавання ў іх ёсць.
Існуе перыяд адчыненай рэгістрацыі кожны год для людзей , якія хочуць змяніць іх ахоп Medicare. Вы хочаце перайсці ад арыгінала Medicare да плана Advantage Medicare ці наадварот? Ці вы хочаце, каб перайсці ад аднаго прыватнага плана Medicare на іншы? Гэты час, каб зрабіць гэта. Перыяд адкрытай рэгістрацыі адбываецца кожны год з 15 кастрычніка па 7 снежня.
Не кожны павінен падпісацца на любой частцы медыцынскай дапамогі, але не падпісаўшыся на час можа каштаваць пакет у канцы збораў, калі вы вырашыце зарэгістравацца пазней. Пазнейшыя платы за частку А могуць доўжыцца гадамі, а частка В і часткі D позняя штрафы могуць працягвацца да таго часу , пакуль у вас ёсць Medicare. Для запісу, выбіраючы Advantage план Medicare замест Original Medicare не атрымае вас ад выплаты штрафаў Частка A і Частка B .
Колькі Medicare выдаткі
Medicare часта называюць сацыялізаваныя медыцыны, але гэта не бясплатна. Хоць гэта можа быць больш даступным, чым некаторыя прыватныя планы страхавання, многія амерыканцы з усіх сіл, каб атрымаць медыцынскую дапамогу. Для тых , якія адказваюць вызначаным патрабаванням актываў і даходаў, ёсць Medicare ашчадныя праграмы , якія могуць дапамагчы знізіць выдаткі.
- Частка A: Штомесячныя прэміі па частцы А з'яўляюцца бясплатнымі для людзей , якія працавалі больш за 40 кварталаў (10 гадоў) Медикер абкладаемага занятасці. Іх муж і жонка , а часам і іх былыя муж і жонка і ўдовы, таксама маюць права на бясплатныя прэміі. Тыя, хто працаваў менш, чым будзе плаціць сотні даляраў кожны месяц. У 2016 годзе, гэта значыць да $ 226 у месяц на працягу 30-39 кварталаў да $ 411 у месяц на тэрмін менш за 30 кварталаў працы. Дадатковыя выдаткі Часткі A ўключаюць у сябе $ 1288 франшызы ў 2016 годзе для кожнага знаходжання ў бальніцы, даплаты для бальніцы застаюцца даўжэй , чым 60 дзён, і даплаты для кваліфікаваных медсясцёр аб'екта застаецца даўжэй , чым 20 дзён.
- Частка B: Кожны плаціць штомесячныя ўзносы па Часткі B, і тым больш вы зарабляеце больш вы будзеце плаціць. Medicare глядзіць на вашыя падатковыя дэкларацыі ад двух гадоў таму, каб вызначыць кошт вашай прэміі. Існуе таксама адзін раз франшыза плаціць кожны год, перш чым вашыя перавагі загнуцца ($ 166 ў 2016 годзе). За выключэннем прафілактычных скрынінгавых тэстаў, жаданы для наведвання Medicare і штогадовых аздараўленчых наведванняў бясплатна , калі ваш лекар згаджаецца Medicare па тарыфных планам лекара . Вы павінны чакаць , каб заплаціць 20 адсоткаў сустрахавання для любых паслуг Часткі B вы атрымліваеце.
- Частка С (Medicare Advantage) і частка D: ПАДАРУНКІ, франшызы і даплаты для планаў Part D Medicare Advantage і будуць вар'іравацца ў залежнасці ад прыватнай страхавой кампаніі , якая прапануе план. Аднак, калі ваш даход перавышае пэўную суму, CMS патрабуе, каб вы плаціце ўзнос, вядомы як звязаныя з прыбыткам Monthly Adjustment Сума (IRMAA) у дадатак да штомесячных прэмій Частка D. Гэтая плата таксама будзе дададзеная, калі вы знаходзіцеся на плане Advantage Medicare, якая ўключае ў сябе пакрыццё адпускаюцца па рэцэпце лекаў. IRMAA выплачваецца непасрэдна ўраду, а не ў прыватнай страхавой кампаніі, на якім размешчаны ваш план.
Дзе знайсці дапамогу
Medicare з'яўляецца складанай праграмай з пастаянна змяняюцца правіламі і нормамі. Тым не менш, ён можа атрымаць складана ведаць, як дзейнічаць. Вы можаце звярнуцца па дапамогу да Вашай дзяржаўнай праграмы медыцынскага страхавання дапамогі, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні або сумненні з нагоды вашага пакрыцця Medicare. Гэта валанцёрскія праграмы працуюць, якія атрымліваюць фінансаванне ад федэральнага ўрада, каб накіроўваць вас. Акрамя таго, вы можаце наняць прыватныя кансультант, каб дапамагчы Вам з любымі пытаннямі вы можаце мець.
> Крыніцы:
> Medicare Advantage. Сайт сям'і Кайзер фонд. http://kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Апублікавана 29 чэрвеня 2015.
> Medicare Залічэнне Dashboard. Цэнтры для вэб - сайта Medicare і Medicaid Services. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/CMSProgramStatistics/Dashboard.html. Абноўлена чэрвеня 2016.
> Медыцына Выкарыстанне і Рухомыя Выдаткі аховы здароўя. IMS інстытут сайта аховы здароўя інфарматыкі. http://www.imshealth.com/en/thought-leadership/ims-institute/reports/use-of-medicines-in-the-us-2013. Апублікавана красавіка 2014.
> Pfuntner A, Wier LM, Steiner C. Расходы на знаходжанне ў бальніцы ў ЗША, 2011. HCUP Статыстычны агляд # 168. Агенцтва па ахове здароўя і якасці даследаванняў. http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb168-Hospital-Costs-United-States-2011.pdf. Апублікавана снежня 2013.
> Што Medicare Дадатак страхавання (Medigap)? Сайт Medicare.gov. https://www.medicare.gov/supplement-other-insurance/medigap/whats-medigap.html.