Права пацыента на поўнае раскрыццё інфармацыі
Medicare пакрывае больш людзей старэй 65 гадоў , чым іншыя планы страхавання , разам узятыя. На самай справе, яна ахоплівае 55 мільёнаў амерыканцаў, тыя, хто здаровы, з хранічнымі захворваннямі, а таксама тых, хто ў канцы жыцця.
Горкая праўда ў тым, што 1,9 мільёна Medicare вытрыманых людзей мінуцца кожны год. Было б безадказна Medicare ня звяртацца канец жыцця пытанняў.
Што менавіта ахоплівае Medicare і як вы можаце скарыстацца гэтымі паслугамі?
Што такое Advanced Дырэктыва?
Калі вы ведаеце , што ня рэанімаваць парадку (DNR), вы ведаеце што - то пра перадавых дырэктывах . Дадатковыя дырэктывы дакументы, якія вызначаюць, як вы хочаце, каб клапаціцца ў тым выпадку, калі вы ўжо не ў стане прымаць медыцынскія рашэнні.
Жывыя завяшчання і / або даўгавечнае паўнамоцтва з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі перадавымі дырэктывамі. Гэтыя дакументы вызначаюць вашы пажаданні і / або прызначыць проксі аховы здароўя, каб дзейнічаць ад вашага імя, калі вы будзеце пастаянна ў несвядомым стане або невылечна хворымі. Вы можаце працягнуць або ўтрымліваць падаўжаюць жыццё медыцынскай дапамогі, такія як:
- пераліванне крыві
- сардэчная дэфібрыляцыя
- Сардэчна - лёгачнай рэанімацыі (СЛР)
- дыяліз
- кармленне трубы
- падтрымка Вентылятар
У гэтых дакументах, вы таксама можаце паказаць свае пажаданні паліятыўнай дапамогі і донарства органаў .
Гэта не заўсёды зручна, да твару уласнай смяротнасці, але тварам да канца жыцця з годнасцю, важна, каб заняць час, каб думаць пра гэтыя праблемы.
Без будзе жыць ці даўгавечнай даверанасць, члены сям'і могуць быць упэўненыя ў сваіх жаданнях і могуць падвергнуць вас дапамогу, якую вы можаце ці не хочаце.
Абмеркаванне перадавых дырэктыў ўключана як частка вашага «Сардэчна запрашаем у Medicare» наведвання і штогадовых «Wellness» візіты .
Канец жыцця кансультавання
Спрэчкі з нагоды «смерці панэляў» першым народжаны ў час прэзідэнцкай гонкі 2008 года, калі тагачасны кандыдат у віцэ-прэзідэнты Сара Пэйлін прыдумаў тэрмін.
Яна крытыкавала ObamaCare план «з для канца жыцця кансультавання, заяўляючы , што гэта было сродкам для чыноўнікаў прымусовага характару састарэлых і інвалідаў пацыентаў у хоспіс. Нішто не можа быць далей ад ісціны.
Многія людзі пераследуюць агрэсіўныя метады лячэння ў канцы жыцця, таму што яны не ведаюць пра свае іншых варыянтах. Гэта можа прывесці да непатрэбным шпіталізацыі або лячэння, якія маюць неспрыяльныя пабочныя эфекты. У той час як многія людзі аддаюць перавагу праводзіць гэтыя працэдуры незалежна, іншыя могуць аддаць перавагу адкласці іх на карысць больш кансерватыўных мер. Яны павінны ведаць, што ў іх ёсць выбар.
Канец жыцця кансультавання з'яўляецца магчымасцю даведацца аб вашых варыянтах, каб не рабіць рашэнне. Лекар павінен быць маючым адбыцца і даць вам усю інфармацыю, вам трэба ведаць аб вашым здароўе і даступных варыянтах лячэння, каб дапамагчы вам спланаваць, ці з'яўляецца гэтыя працэдуры з'яўляюцца агрэсіўнымі або паліятыўнага. Ён павінен прапанаваць вам разумныя чакання. Лекар не мае ніякіх фінансавых стымулаў, каб прымусіць вас падпісаць прасунутую дырэктыву ці іншым чынам. Лекар проста трэба час, каб акрэсліць поўны спектр магчымасцяў.
Medicare Пакрыццё для канца жыцця кансультавання
Да 2016 года, Medicare не пакрывае канец жыцця кансультаванне.
Вы можаце пагаварыць з лекарам аб дадатковых указаннях па догляду як часткі Сардэчна запрашаем у Medicare экзамен або гадавы аздараўленчы візіт, але гэтыя візіты прызначаныя для пакрыцця цэлага шэрагам іншых паслуг і медыцынскіх праблем. Гэта пакідае мала часу для вырашэння гэтай праблемы ў значнай ступені.
Прасцей кажучы, 15- ці 20-хвілінны візіт не будзе дастаткова, каб абмеркаваць складаныя пытанні смерці і памірання. Часта, некалькі візітаў неабходна навучыць і абмеркаваць розныя варыянты, даступныя для каго-небудзь, хто робіць канец жыццёвых планаў. Пацыент, яго сям'я і яго блізкія заслугоўваюць час, каб даведацца больш пра стан з усіх бакоў, перш чым прымаць абгрунтаванае рашэнне.
Інстытут медыцыны выклаў свае рэкамендацыі ў дачыненні да канца жыцця кансультаванне ў 2014 г. Закон аб планаванні сыходу 2015 затым быў уведзены сенатар-дэмакрат Марк Уорнер Вірджыніі і сенатар-рэспубліканец Айзаксон Грузіі. Больш за 40 арганізацый, у тым ліку ААПА, Амерыканская медыцынская асацыяцыя, Нацыянальны савет па праблемах старэння і Нацыянальныя хосписной і паліятыўнай арганізацыя Care ўхвалілі заканадаўства.
Дзякуючы гэтым намаганням, Medicare прыняты канец жыцця кансультаванне ў крытую карысць ў 2016 годзе Зараз у вас ёсць усе час трэба казаць пра тое, што важней за ўсё.
слова з
Medicare дазваляе вам час, каб пагаварыць з лекарам аб дадатковых дырэктыў кожны год, але гэта не можа быць дастаткова часу, каб дабрацца да сутнасці справы. Калі ў вас ёсць невылечная хвароба, у вас ёсць хранічныя захворванні, ці вы проста апярэджанне ў гадах, магчыма, спатрэбіцца больш часу, каб абмеркаваць свае планы на будучыню. Канец жыцця кансультавання, дапамога ў цяперашні час пакрываецца Medicare, можа даць вам такую магчымасць.
> Крыніцы:
> Дадатковыя дырэктывы і Long-Term Care.Medicare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 часта задаюць пытанні: Роля Medicare ў Канца жыцця сыход. Кайзер Фонд сям'і. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. Абноўлена 26 верасня 2016 года.
> FastStats: Здароўе пажылога АСАБІСТАГА ст. Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў, Нацыянальнага цэнтра медыцынскай статыстыкі. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/older- амерыканскага health.htm. Абноўлена 3 мая 2017.
> Хоспіс і догляд Адтэрміноўка. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.