Розныя выдаткі на тыя ж тэсты
Вы павінны чакаць, каб плаціць тую ж суму за паслугі аховы здароўя, незалежна ад таго, дзе вы іх праводзілі. Дзіўна, але Medicare не дацягнула гэтыя прынцыпы. Цэнтры па Medicare і Medicaid надаюць амбулаторныя бальнічныя аддзялення больш для адных і тых жа тэстаў і працэдур, якія могуць быць зробленыя ў кабінеце лекара. Гэта можа быць пра тое, каб змяніць.
Які сайт Нейтральныя Плацяжы?
Калі вам патрэбна ацэнка, ваш лекар выпіша тэсты. Калі практыка вашага лекара з'яўляецца філіялам бальніцы, Вы можаце быць аднесены ў паліклінічным аддзяленні бальніцы, каб прымусіць іх зрабіць. На самай справе, гэта можа быць каштаваць вам больш.
офіс Вашага лекара могуць быць у стане прапанаваць тыя ж тэсты, якія таксама прапаноўваюцца ў амбулаторным аддзяленні амбулаторнай бальніцы. Напрыклад, многія кардыёлагі могуць выконваць эхокардиограммы і стрэс - тэсты ў іх офісе. Некаторыя хірургі - артапеды могуць мець рэнтгенаўскія прамяні на месцы шукаць пераломаў . Амбулаторныя хірургічныя цэнтры могуць канкураваць з бальніцамі для пэўных працэдур з нізкім узроўнем рызыкі.
У цяперашні час ён стаіць, для тых жа клінічных сітуацый, Medicare плаціць больш за паслугі, праведзеных у амбулаторных аддзяленнях бальніц, чым гэтыя іншыя сайты. Гэта той выпадак, калі нават не трэба быць у бальніцы. Прасцей кажучы, якасць медыцынскай дапамогі, нічым не адрозніваецца ад аднаго сайта да іншага.
Згодна плацежным кансультатыўнай камісіі Medicare (MedPAC), Medicare заплаціў амбулаторныя аддзяленні бальніц амаль у два разы больш для эхокардиографии ў 2013 годзе У тым жа годзе, амбулаторныя хірургія цэнтры былі выплачаныя прыкладна 78 адсоткаў менш, для адных і тых жа працэдур, з нізкім узроўнем рызыкі, праведзеных у лякарні ўстаноўка.
Як сайта Нейтральныя Плацяжы Affect Medicare
MedPAC прапанаваў, што плацяжы за адны і тыя ж працэдуры, у тых жа амбулаторных клінічных сцэнарах аплачваюцца Medicare па тых жа стаўках. Гэты сайт нейтральных плацяжы зэканомяць вам і Medicare грошы.
Упраўленне Генеральнага інспектара нядаўна падлічылі, што змяненне ставак хірургіі тым, надаецца амбулаторнай хірургіі цэнтраў маглі б зэканоміць Medicare цэлых 15000000000 $ на працягу пяці гадоў. Сайт-нейтральная плацяжы могуць паменшыць Medicare плацяжы бальніцам 1,44 $ млрд кожны год, у адпаведнасці з MedPAC.
Як сайта Нейтральныя Плацяжы Affect шпіталі
Амерыканская асацыяцыя бальніц (AHA) сцвярджае супраць сайта нейтральных плацяжоў. Яны сцвярджаюць , што амбулаторнае аддзяленне бальніц см непрапарцыйна вялікае колькасць людзей на Medicaid , людзей , якія маюць падвойнае права (як Medicare і Medicaid), а таксама людзі , якія ня маюць страхоўкі. У пацыентаў з нізкім узроўнем даходу, у меншай ступені здольныя аплочваць сваю долю рахункі, змяненне сайта нейтральных плацяжоў можа прывесці да зніжэння агульных стаўках кампенсацыі выдаткаў бальніц.
пацыенты Medicare, якія выкарыстоўваюць амбулаторныя бальнічныя аддзялення таксама, як правіла, маюць больш хранічных захворванняў. Павышаны рызыка развіцця ўскладненняў ў гэтых пацыентаў неабходна прымаць да ўвагі.
AHA адзначае, што з-за гэтыя высокія пацыент рызыкі, амбулаторнае аддзяленне бальніц, больш верагодна, мае медсястру ў дадатку да лекара, які ўдзельнічае ў розных сцэнарах тэставання. Гэта дадае да накладных выдаткаў для гэтых даследаванняў.
Бальніцы могуць страціць мільярды даляраў, калі сайт нейтральных плацяжы прыходзяць у гульню. Страта даходаў можа фінансава напружвацца бальніцы, каб унесці змены, магчыма, паўплываць на кадравыя і іншыя пытанні даступнасці.
Як сайт Нейтральныя плацяжы ўплываюць на вас
Сайт нейтральныя плацяжы дазволяць вам зэканоміць грошы, калі вы атрымліваеце дапамогу ў аддзяленні амбулаторнай бальніцы. У рэшце рэшт, вы плаціце за той жа тэст і тое ж якасць медыцынскай дапамогі.
Праблема заключаецца ў тым, што гэтыя змены палітыкі патэнцыйна могуць прыйсці са зменамі ў даступнасці. Парэзы на даходы бальніцы маглі б зрабіць гэта цяжэй атрымаць доступ да пэўных тэстаў.
крыніцы
Амерыканская Асацыяцыя бальніц. Параўнанне дапамогі ў амбулаторных аддзяленнях бальніц і офісаў лекара. http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf. Апублікавана лютага 2015.
Кансультатыўная камісія Medicare аплаты. Справаздача Кангрэсу: Medicare палітыкі аплаты. http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf?sfvrsn=0. Апублікавана сакавіка 2015.
Упраўленне Генеральнага інспектара. Medicare і бенефіцыяры маглі б зэканоміць мільярды Калі CMS Скарачае бальніцы паліклінічнага аддзяленне Курсы аплаты для амбулаторнай хірургіі-цэнтр Зацверджаныя працэдуры ў амбулаторных хірургічным цэнтры аплаты Цэны. http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf. Апублікавана красавіка 2014.