Калі ваш лекар сказаў вам, што ў вас ёсць маса лёгкіх, гэта можа быць страшна. Што лекары, калі кажуць «маса лёгкіх,» якія магчымыя прычыны, якія шанцы яго рак лёгкіх, і тое, што тэсты могуць быць рэкамендаваныя для вызначэння прычыны?
вызначэнне
А «маса лёгкіх» вызначаецца як ненармальнае плямы або вобласці ў лёгкіх , што складае больш за 3 см (1 ½ цалі) у памеры.
Калі пляма (або плямы) менш , чым за 3 см у дыяметры, ён замест гэтага называецца « вузельчык лёгкіх .» Найбольш распаўсюджаныя прычыны масы лёгкай адрозніваюцца ад вузельчыка лёгкага, а таксама верагоднасці таго, што адхіленне ад нормы можа быць рак.
прычыны
Як было адзначана вышэй, тэрмін вузельчык лёгкіх выкарыстоўваецца для апісання невялікіх анамальных зон у лёгкіх, чым маса лёгкіх. У цэлым, верагоднасць таго, што вузельчык лёгкі з'яўляецца дабраякасным больш, чым верагоднасць таго, што гэта злаякасная (ракавая),
На жаль, найбольш частай прычынай масы ў лёгкіх з'яўляецца адным з відаў раку лёгкіх . Перш чым вы атрымаеце занадта засмучаныя, чытаючы гэта, аднак, ёсць дабраякасныя прычыны масы лёгкай. І нават калі гэта рак лёгкага, абодва лячэння і выжывальнасці ў апошнія гады палепшыліся. Як вы чытаеце, майце гэта на ўвазе, асабліва калі вы ведаеце каго-небудзь, хто быў рак лёгкіх больш, чым год ці два таму. У некаторых выпадках, прагрэсавальны рак лёгкага (стадыя рака лёгкіх 4) практычна можна разглядаць як хранічнае захворванне.
І іммунотерапія прэпараты (першая зацверджаны ў 2015 годзе і ў цяперашні час 4 даступная) часам можа прывесці да «трываламу адказу» (анкалогія жаргону, магчыма, нават лекі) для людзей з нават самым познімі стадыямі захворвання.
Рак лёгкіх з'яўляецца занадта агульным і ў цяперашні час з'яўляецца вядучай прычынай смерці ад раку ў мужчын і жанчын у Злучаных Штатах.
Рак лёгкіх можа ўзнікнуць нават у людзей , якія ніколі не палілі, і на самай справе, большасць (каля 80 адсоткаў) людзей , якія развіваюць рак лёгкіх у гэты час не курыць; яны альбо былыя курцы ці ніколі не палілі. Па меншай меры, 20 працэнтаў жанчын, у якіх развіваецца рак лёгкіх ніколі не палілі адной цыгарэты. У адрозненне ад зніжэння рака лёгкіх ў пажылых мужчын, для адной групы людзей, рак лёгкіх расце значна: маладыя, ніколі не паляць жанчын. Тым не менш, ёсць дабраякасныя (не ракавыя) прычыны лёгачных мас.
Некаторыя прычыны масы лёгкіх ўключаюць у сябе:
- Рак лёгкіх.
- Іншыя віды раку. Некаторыя віды раку, якія могуць з'яўляцца ў выглядзе масы ў лёгкіх ўключаюць лимфомы і саркомы.
- Дабраякасныя (не ракавыя) пухліны лёгкіх, такія як гамартом , найбольш распаўсюджаны тып дабраякаснай пухліны лёгкага.
- Метастазы (распаўсюджванне) ракавых захворванняў з іншых абласцей цела ў лёгкія. Найбольш распаўсюджаныя віды раку, якія распаўсюджваюцца ў лёгкія і могуць выклікаць масу лёгкіх або масы ўключаюць рак малочнай залозы, рак тоўстай кішкі, рак мачавой бурбалкі і рак прастаты.
- Лёгкіх абсцэсы. Абсцэсы з'яўляюцца інфекцыямі, якія былі «адгароджаныя» і якія змяшчаюцца ў арганізме.
- AV уродства. AV мальформация з'яўляецца ненармальнай сувяззю паміж артэрыямі і венамі, якія звычайна прысутнічае з нараджэння.
- Lipoid пнеўманія.
- Інфекцыі. Грыбковыя інфекцыі, такія як coccidiomycosis і бластомикоз і паразітарныя інфекцыі, такія як эхінакока (эхинококковые кісты) могуць выклікаць масу лёгкай.
- Лёгачная анеўрызмы артэрый. Выпінанне ў артэрыях, якія вандруюць з сэрца ў лёгкія могуць з'яўляцца як маса на тэстах візуалізацыі.
- Амілаідоз. Амілаідоз з'яўляецца назапашванне анамальных бялкоў, якія ўтвараюць масу.
Спасылка на рак
На жаль, найбольш верагодны дыягназ, калі ў вас ёсць маса лёгкіх, рак лёгкіх. Тым не менш, ёсць шмат незлокачественные прычын, як было адзначана вышэй. Маса лёгкіх, больш верагодна, будзе ракавай , калі яна апісваецца як «матавага шкла» па справаздачы фармавання малюнка, у той час як знаходжанне «кальцификации» часцей сустракаецца ў дабраякасных пухлін.
Калі пухліна апісваецца як «паражніннай» гэта таксама больш верагодна, быць дабраякаснымі. Гісторыя курэння, або працаваць у прафесіях з уздзеяннем канцэрагенных рэчываў, павышае верагоднасць таго, што пухліна з'яўляецца рак.
Пытанні Ваш лекар можа Ask
Першае, што ваш лекар будзе зрабіць, гэта выканаць асцярожную гісторыю і фізічнае. Некаторыя з пытанняў, яна можа спытаць, ўключаюць:
- Вы калі-небудзь палілі?
- Вы падарожнічалі ў апошні час?
- Якія іншыя медыцынскія ўмовы, у вас ёсць?
- У вас ёсць сямейная гісторыя якіх-небудзь медыцынскіх праблем, у тым ліку рака лёгкіх і іншых захворванняў лёгкіх?
- Вы былі выстаўленыя павышаныя ўзроўні радону ў вашым доме? ( Радон з'яўляецца другой вядучай прычынай рака лёгкіх.)
- У вас узніклі якія - небудзь сімптомы , такія як пастаянны кашаль , кровохарканье , дыхавіца , боль у вобласці вашага лёгкага , плячо , ці таму , ці ў вас былі невытлумачальная страта вагі ?
дыягностыка
У залежнасці ад вынікаў дбайнай гісторыі і фізічнага абследавання, далейшыя тэсты могуць ўключаць у сябе:
- КТ. Калі ваш лекар адзначыў масу лёгкіх на рэнтген грудной клеткі , адна з першых рэчаў , якія яна можа рэкамендаваць з'яўляецца КТ , каб паглядзець на масу больш уважліва. Гэта можа дапамагчы вызначыць памер і месцазнаходжанне масы, а часам і пераканайцеся, што маса не было «артэфакт» на рентгенофазовых, гэта значыць тое, што было падобны на масу, але не было, напрыклад, перакрыцце тканін.
- МРТ даследавання.
- ПЭТ сканаванне . ПЭТ-сканаванне з'яўляецца даследаваннем фармавання малюнка, якое выглядае для актыўнага росту ў галіне, якая з'яўляецца падазронай. Напрыклад, падазроны вобласць, якая не загараецца на ПЭТ можа быць старой рубцовай тканіны, тады як вобласць, якая асвятляе (паказвае знак актыўнага росту), хутчэй за ўсё, будзе ракавай пухліны. Тэсты, як гэта можа быць асабліва карысна, калі чалавек мае прамянёвую тэрапію рака малочнай залозы, хвароба Ходжкина, ці рак лёгкіх у мінулым, так як выпраменьванне можа прывесці да рубцовай тканіны, якая выглядае вельмі падобна на пухліна па візуалізацыі.
- Бронхаскапіі . Калі маса знаходзіцца ў цэнтральнай вобласці лёгкіх паблізу буйных дыхальных шляхоў, могуць быць рэкамендаваныя бронхаскапія. Падчас бронхаскапіі лекары праходзяць гнуткую трубку праз рот і ўніз у вашы бронхі. Гэты тэст можа знайсці адхіленне ў і паблізу буйных дыхальных шляхах, а таксама біяпсія можа быць выканана, калі гэта неабходна. Эндобронхиальная ультрагук таксама можа быць зроблена (УГД, што робіцца праз бронхі) падчас бронхаскапіі для лепшага агляду анамаліі глыбей у лёгкіх, але адносна блізка да дыхальных шляхах.
- Тонкая іголка біяпсія . Калі маса лёгкіх ў вонкавых аддзелах лёгкіх, лекар можа рэкамендаваць біяпсію з дапамогай іголкі, якая знаходзіцца праз сценку грудной клеткі і ў масе, каб атрымаць ўзор тканіны.
- Лёгкая хірургія . Часам гэта можа быць цяжка атрымаць ўзор з клетак у масе лёгкай альбо з біяпсіі іголкі або праз бронхаскапіі. Калі гэта так, таракальнай хірургіі можа быць рэкамендавана , каб атрымаць ўзор тканіны . Гэта можа быць зроблена праз невялікія разрэзы і з выкарыстаннем інструментаў з камерай (відэа-дапамогай торакоскопической хірургіі) або праз традыцыйны разрэз, каб атрымаць доступ у лёгкіх (торакотомии).
Лячэнне
Лячэнне вашай масы лёгкіх будзе залежаць ад асноўнай прычыны. Калі гэта ракавая пухліна лёгкага або ад распаўсюджвання рака з іншай часткі цела ў лёгкім, варыянты лячэння могуць ўключаць у сябе аперацыі, хіміётэрапію або прамянёвую тэрапію. Іншыя менш распаўсюджаныя прычыны лёгачных мас, такія як інфекцыі, будуць разглядацца на падставе дыягназу вы і ваш лекар вызначыць пасля тэставання.
Дабраякасныя супраць злаякасных імш
Гэта можа быць вельмі заблытаным, калі вы ўпершыню дыягнаставаны з вузельчыкам лёгкага або масамі легкихов. Чаму не прасцей сказаць, калі нешта ракавая ці не? Чаму лячэнне настолькі розныя? Гэта можа быць карысна , каб даведацца розніцу паміж злаякаснай і дабраякаснай пухлінай .
Прывітальнае слова
Калі ваш лекар упэўнены, што ваша маса лёгкіх з'яўляецца рак, вы можаце адчуваць сябе страшна. Што гэта значыць? Што адбываецца далей? Калі гэта ставіцца да вас, знайдзіце час , каб даведацца пра першых крокаў , каб узяць , калі вы з дыягназам рак лёгкіх . Памятаеце, што лячэнне паляпшаецца. Будзь свой уласны адвакат і даведацца як мага больш аб вашай хваробы. Існуе таксама выдатнае лёгкае супольнасць рака даступныя ў Інтэрнэце з людзьмі , якія могуць аказаць падтрымку (выгляд , што толькі хто - то жыве з хваробай можа), дапамагаючы вам лепш зразумець ваш рак і вашыя варыянты.
> Крыніцы:
> Kasper, DL .., Фауси А.С., Хаўзэр, SL. Даведнік Харысана па ўнутраных хвароб. Нью - Ёрк: Mc Граў Хіл адукацыю, 2015. Друк.
> Pass, HI. Прынцыпы і практыка рака лёгкіх: афіцыйны тэкст спасылкі на IASLC. Філадэльфія: Wolters Kluwer Health / Липпинкотт Williams & Wilkins, 2010. Друк.
> Яо Ю., Ур, Т., і Y. песні. Як дыягнаставаць лёгачныя вузлы: Ад Скрынінг да тэрапіі. Паступальнае Lung Cancer Research. 2017. 6 (1): 3-5.