Для тых , хто пакутуе ад сіндрому атлусцення гиповентиляции , крытычна важна , каб звярнуцца за лячэннем. Паколькі ўмова можа мець сур'ёзныя і нават смяротныя наступствы, ранняе і агрэсіўныя ўмяшанне можа апынуцца неабходным. Даведайцеся пра некаторыя з магчымых варыянтаў лячэння сіндрому атлусцення гиповентиляции і мэтаў гэтых працэдур.
варыянты лячэння
Варыянты лячэння атлусцення гиповентиляции сіндром (СГЯ) можна падзяліць на рашэнні двух найбольш важных асаблівасцяў захворвання: страта вагі і падтрымка дыхання.
страта ў вазе
Як вынікае з назвы, атлусценне з'яўляецца адным з ключавых фактараў у засмучэнні. Калі значная страта вагі можа быць дасягнута, рэльеф атрымліваецца. Гэта можа быць дасягнута з дапамогай дыеты і фізічных практыкаванняў, але больш чым 100 фунтаў страты вагі могуць быць неабходнымі. Як хуткая страта вагі можа быць небяспечным, рэкамендуецца, што людзі робяць гэта пад наглядам іх лекара. Дыетолагі могуць даць карысныя рэкамендацыі пры прыняцці змяненняў у паводзінах. На жаль, гэта не ўяўляецца магчымым прадказаць дакладную колькасць вагі, які павінен быць страчаная для чалавека, каб вылечыць OHS.
У цяперашні час лекі страта вагі не рэкамендуецца кіраваць атлусценнем ў СГТ.
Як дыета і фізічныя практыкаванні не могуць мець ўстойлівыя эфект на зніжэнне вагі, можа ўзнікнуць неабходнасць звярнуцца да хірургічных варыянтам, такім як шунтаванне страўніка. Гэтыя працэдуры ў людзей, якія маюць залішняя вага і маюць апноэ сну маюць павышаны рызыка. У прыватнасці, у дыхальных шляхах могуць разбурацца пад анестэзіяй, якая выкарыстоўваецца для правядзення аперацыі і аднаўлення можа быць складаныя.
Рэкамендуецца бариатрической хірургіі быць зарэзерваваны для людзей, якія маюць індэкс масы цела (ІМТ) больш, чым 35, і без якіх-небудзь іншых медыцынскіх умоў, якія павялічваюць рызыка хірургічнага. Гэта карысна мець даследаванне сну называецца полисомнографией да і пасля аперацыі , каб кантраляваць перавага працэдуры.
Паколькі страта вагі адбываецца на працягу некалькіх месяцаў, можа быць неабходна падтрымліваць дыханне на працягу гэтага часу з іншымі метадамі лячэння.
дыханне Падтрымка
Асновай лячэння ў СГТ з'яўляецца забеспячэнне дыхання падтрымкі, часта за кошт выкарыстання пастаяннага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (ПДСП) або двухузроўневага . Гэтыя прылады генеруюць струмень паветра пад ціскам, які можа трымаць верхнія дыхальныя шляхі ад калапсу падчас сну.
Калі Сотні ставяцца да праблемы з дыханнем, можа кісларод быць выкарыстаны для лячэння яго? Дадатковая тэрапія кіслароду можа быць дададзены , калі ёсць , які ляжыць у аснове захворвання лёгкіх , такія як ХОБЛ , але гэта само па сабе недастаткова. На самай справе, выкарыстоўваючы толькі кісларод у СГТ можа фактычна здушыць дыханне.
У цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца для выканання трахеостомии . Гэтая працэдура ўключае ў сябе ўвядзенне невялікі пластыкавай дыхальнай трубкі ў пярэдняй частцы горла. Гэта абыходзіць верхнія дыхальныя шляхі, які схільны да калапсу або абструкцыі ў людзей з СГТ. Хоць трахеостомии з'яўляецца эфектыўным, існуюць праблемы, звязаныя з яго выкарыстаннем. Гэта можа быць цяжка прыстасавацца да зменаў, асабліва, як гэта ўплывае на гаворка. Бранхіт можа таксама адбывацца часцей. У цэлым, улічваючы іншыя варыянты лячэння, зараз выкарыстоўваецца рэдка.
Акрамя таго , неабходна пазбягаць алкаголю і некаторых лекаў , якія душаць вашу здольнасць дыхаць.
Магчымыя вінаватыя ўключаюць рецептурных прэпараты, такія як бензадыазепіны , апіяты і барбітураты. Вы павінны перагледзець свае лекі з лекарам, каб пераканацца, што ні адзін з іх не паставіць вас у групе падвышанай рызыкі.
мэты лячэння
У канчатковым рахунку, мэта любога лячэння сіндрому атлусцення ў гиповентиляции з'яўляецца ўхіленне асноўных праблем, якія спрыяюць хваробы. Дысфункцыянальныя дыханне, якое характарызуе захворванне прыводзіць да дысбалансу ў хімічных узроўнях крыві. Калі вуглякіслы газ не можа быць належным чынам выдаленыя, яго ўзроўні павелічэння і зрабіць кроў больш кіслай. Гэта выклікае шэраг змяненняў у арганізме, што можа мець негатыўныя наступствы.
Лячэнне можа прадухіліць кроплі ў насычэнне кіслародам вашай крыві, павышэнне ў чырвоных крывяных клетак , званых COUNT эритроцитоз і сардэчнай недастатковасці (вядомы як лёгачны ). Страта вагі нармалізуе ўзроўні кіслароду і двухвокісу вугляроду. Выкарыстанне CPAP або двухузроўневым, а таксама іншыя меры, таксама прадухіліць гэтыя наступствы.
У рэшце рэшт, сон становіцца менш раздробленыя і гэта паляпшае празмерную дзённую дрымотнасць. Гэта прыводзіць да паляпшэння якасці жыцця, што з'яўляецца мэтай любога паспяховага лячэння.
крыніцы:
Chouri-Pontarollo, N і інш. «Недахопы аб'ектыўнага дзённага насцярожанасць пры сіндроме атлусцення гиповентиляции: уплыў неинвазивной вентыляцыі.» Грудзі 2007; 131: 148.
Конвей, W і інш. «Пабочныя эфекты трахеостомии для апноэ сну». JAMA 1981; 246: 347.
Перэс дэ Льяно, LA і інш. «Кароткатэрміновыя і доўгатэрміновыя эфекты насавых вентыляцыі з перамежнага станоўчым ціскам ў хворых з сіндромам атлусцення-гиповентиляции.» Chest 2005; 128: 587.
Scrima, L. і інш. «Павышэнне ступені цяжкасці абструктыўная апноэ сну пасля прыёму алкаголю перад сном: дыягнастычны патэнцыял і прапанаваны механізм дзеяння.» Sleep 1982; 5: 318.
Sugerman, Н і інш. «Доўгатэрміновыя наступствы страўнікавай хірургіі для лячэння дыхальнай недастатковасці атлусцення». Am J Clin Nutr 1992; 55: 597S.