У чым розніца паміж гепатытам і цырозам?
Якія адрозненні паміж гепатытам і цырозам печані? Як сімптомы двух захворванняў, прычыны і метады лячэння розныя і як падобныя яны?
Падабенства і адрозненні паміж гепатытам і цырозам
Гепатыт і цыроз печані з'яўляюцца захворванні , якія ўплываюць на печань. Існуюць важныя адрозненні, але ў цэлым, гепатыт можа ці не можа быць зварачальным (вылечыць), тады як цыроз ставіцца да сталых адукацыі рубцоў на печані, часта, як канчатковы вынік хранічнага гепатыту.
Як гепатыт і цыроз печані шмат у чым на кантынууме хваробы, сімптомы могуць быць вельмі падобныя. Хоць некаторыя формы гепатыту могуць развівацца вельмі хутка, цыроз печані мае тэндэнцыю развівацца паступова.
Давайце паглядзім на сімптомы, якія могуць паўстаць пры абодвух захворваннях, апісанне асноў захворванняў, а затым акрэсліць некаторыя асноўныя падабенства і адрозненні.
Агульныя сімптомы захворванняў печані
сімптомы захворвання печані могуць прысутнічаць з гепатытам, цырозам печані, або якіх-небудзь іншых умоў, што прыводзіць да дысфункцыі або пашкоджання печані. Яны могуць ўключаць у сябе:
- Жаўтуха - жаўтуха або жоўты колер скуры і бялкі вачэй (склеры) з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам захворвання печані, але маюць шмат магчымых прычын. Жаўтуха адбываецца за кошт назапашвання з білірубіну , жоўтага пігмента, у крыві (гипербилирубинемия.) (Жаўтуха ўзнікае таксама ў дзяцей , але гэта нармальны фізіялагічны працэс.) Жаўтуха можа хутка і рэзка развівацца (як з вострым гепатытам або жоўцевых параток непраходнасць) або замест гэтага развівацца паступова і непрыкметна.
- Павялічаныя грудзях у пацыентаў мужчынскага полу - павялічаныя грудзях, названыя гинекомастия з'яўляюцца агульнымі з хваробай печані з-за павелічэнне ўзроўню эстрагену, выкліканай дысфункцыяй печані.
- Сверб скуры - Хранічны сверб ( сверб ) з'яўляецца агульным з захворваннем печані, і з - за жоўцевыя солі , якія назапашваюцца ў скуры. Гэты сверб звычайна адбываецца без сыпу.
- Ваніты крывёю - ваніты крыві можа быць звязана з захворваннем печані некалькімі спосабамі. Адзін з больш злавеснага з'яўляюцца варыкозным пашырэннем вен стрававода. Страваводзе варыкоз, па сутнасці, варыкознае пашырэнне вен стрававода. Варыкозныя пашырэнне вен на нагах развіваюцца з - за дрэннай крывацёк у нагах выклікаючы кроў для рэзервовага капіявання і басейна, прыток крыві да страваводзе можа зніжаецца з - за пашкоджанне печані , якое выклікае партальную гіпертэнзію , а таксама падвышаны крывяны ціск у печані. Партальная гіпертэнзія з'яўляецца значна больш распаўсюджаным з цырозам печані, чым гепатыт, а палохаючы дзейнічае як «залом шланга» для крывяносных сасудаў, якія праходзяць праз печань.
- Крывацёк дзёсен.
- Павелічэнне печані - гепатыт З печань часта становіцца пяшчотнай і дапоўненае і можа адчувацца пад рэбрамі ў правым верхнім квадранце жывата. Пры цырозе печані часта становіцца маленькім і цвёрдым, і можа адчуваць сябе, як скала, калі яна адчуваецца ў верхняй частцы жывата.
- Ацёк або ацёк ног.
- Бактэрыяльны перытаніт - перытаніт ставіцца да інфекцыі ў брушнай паражніны.
- Асцыт або таксама вядомы як вадкасці ў брушнай паражніны - асцыт можа выклікаць уздуцце жывата і ўздуцце жывата, а таксама пры цяжкім, можа прывесці да дыхавіцы з - за ціску жывата таўкацельнае ўверх па грудной паражніны.
- реверсирование сну і іншыя засмучэнні сну.
- Страта свядомасці.
- Псіхічныя блытаніны або непамятлівасць - Адна з асноўных функцый печані з'яўляецца «детоксікація» крыві, гэта значыць, выдаліць таксіны і іншыя рэчывы з крыві. Калі функцыя печані парушаная, гэтыя таксіны могуць назапашвацца ў крыві. Пячоначная энцэфалапатыя з'яўляецца стан , якое характарызуецца млявасць, заторможенность, анамальныя руху цягліц, Амнезія, і часта драматычныя змены асобы. Гэта часам памылкова, як хвароба Альцгеймера, але ў некаторых выпадках, па меншай меры, часткова зварачальная.
- Стомленасць - хранічная стомленасць, выгляд стомы, якая не адказвае на добрай ночы адпачынку, вельмі часта сустракаецца як з гепатытам і цырозам печані.
Вялікі спіс вострых сімптомаў гепатыту абмяркоўваецца больш магчымыя сімптомамі гепатыту.
Гепатыт супраць цырозу
Для таго, каб зразумець важныя падабенства і адрозненні паміж гепатытам і цырозам печані, карысна спачатку вызначыць і апісаць гэтыя два ўмовы. Існуе значнае перакрыцце паміж гэтымі двума ўмовамі, якія будуць адзначаны ніжэй.
гепатыт
Гепатыт гэта запаленне печані і можа быць выклікана не толькі добра вядомых вірусаў, такіх як гепатыт У, а таксама мноства іншых рэчаў. Формы гепатыту ўключаюць:
Інфекцыйны гепатыт - Ёсць некалькі прычын інфекцыйных гепатытаў. Яны ўключаюць гепатыт A, B, C, D, і Е, а таксама вірусныя інфекцыі, такія як інфекцыйны монануклеёз (вірус Эпштэйна-Барра) і цітомегаловірус.
Медыкаментозная гепатыт - Ёсць шмат прэпаратаў , якія могуць выклікаць парушэнне функцыі печані.
Алкагольны гепатыт - Алкаголь можа паўплываць на печань ў шматлікіх формах , такіх як алкагольны гепатыт, тлушчавай дыстрафіі печані, і цырозу печані.
Атлусценне - безалкагольнае тлушчавая хвароба печані з'яўляецца станам , якое расце ў Злучаных Штатах , якія могуць прагрэсаваць ў хваробу , вядомай як NASH або неалкогольным стеатогепатит. Як і ў многіх іншых відах гепатыту, NASH можа прагрэсаваць да адпужвання (цырозу) печані.
Аутоіммунный гепатыт - Аутоіммунные захворванні з'яўляюцца тыя , у якіх нашы цела выпрацоўваць антыцелы супраць уласных тканін.
Таксін / хімічнае ўздзеянне - Ёсць цэлы шэраг злучэнняў , якія з'яўляюцца таксічнымі для печані ад інсектыцыдаў хімічных рэчываў , выяўленых у звычайных бытавых якія чысцяць сродках.
цыроз печані
Цыроз з'яўляецца рубцаванне печані. Печань з'яўляецца даволі унікальным па сваёй здольнасці да рэгенерацыі пасля траўмы, але пры шматразовым траўмы або хранічных інфекцый, такіх як хранічны гепатыт, гэты працэс перарываецца. У рэшце рэшт, печань становіцца не ў стане эфектыўна працаваць і рубцаванне пачынае развівацца.
Прычыны цырозу, па сутнасці, усе тыя, якія выклікаюць гепатыт, але пераадолець здольнасць печані да самааднаўлення, напрыклад, калі абразу печані паўтараецца або з хранічнымі інфекцыямі. Найбольш распаўсюджаныя прычыны ў Злучаных Штатах ўключаюць алкагольную хвароба печані і гепатыт З .
Цыроз можа таксама быць выкліканы іншымі, чым гепатыт incuding гемохроматоз (спадчыннае жалезам хвароба ад перагрузкі,) дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна, спадчыннае адсутнасць фермента, умовамі і блакаваў жоўцевыя пратокі, такія як з прыроджанай билиарной атрезией (калі жоўцевыя пратокамі адсутнічаюць.)
Па меры пагаршэння цырозу печані, функцыя печані губляецца і, адначасова, орган становіцца менш, і ён застывае. Калі ў вас ёсць нездаровая печань, вадкасць назапашваецца ў нагах і жываце. Жоўцевыя солі могуць лёгка назапашвацца ў скуры, якая можа прывесці да жаўтусе і свербу. Крывацёк з буйных вен ў вашым страўнікава-кішачным гасцінцы і страваводзе можа таксама адбыцца. Таксіны могуць назапашвацца ў крыві, што можа прывесці да блытаніны і псіхічнага запаволення. Для тых людзей , з прасунутай стадыяй цырозу, адзіным праўдзівым, абсалютным, для лячэння гэтага захворвання з'яўляецца печань трансплантанта . На жаль, існуе мноства магчымых ускладненняў цырозу печані , уключаючы пячоначную недастатковасць і рак печані.
Цыроз таксама стан, пры якім здаровыя тканінах печані замяняюцца нефункцыянальная рубцовай тканінай. Гэта стан часта сустракаецца ў людзей, якія не кантралююць іх спажыванне алкаголю. Па дадзеных даследаванні, не існуе лекавы сродак ад цырозу печані. Тым не менш, правільнае лячэнне дазволіць паменшыць цяжар сімптомаў і запаволіць прагрэсаванне захворвання. Першы крок, які вы павінны разгледзець, каб паменшыць сімптомы цырозу спыніць ўжыванне алкаголю. Калі вы будзеце працягваць піць алкаголь, гэта можа прывесці да пашкоджання печані і заўчаснай смерці. Новае даследаванне глядзіць на далейшыя метады для прадухілення прагрэсавання гепатыту ў цыроз і пагаршэнне цырозу. Напрыклад, статыны могуць знізіць рызыку развіцця цырозу печані ў людзей з захворваннямі печані. Калі ў вас ёсць гепатыт або цыроз, вельмі важна, каб знайсці спецыяліста, які знаёмы з гэтымі даследаваннямі.
Падабенства паміж гепатытам і цырозам
- Як гепатыт і цыроз печані з'яўляюцца ўмовы, якія ўключаюць печань, якія могуць выклікаць функцыянальныя тэсты анамальныя печані і сімптомы дысфункцыі печані.
- Абодва гепатыт і цыроз печані можа прывесці да раку печані , пячоначнай недастатковасці, ці неабходнасці перасадкі печані.
Адрозненні паміж гепатытам і цырозам
Ёсць шмат важных адрозненняў паміж гепатытам і цырозам печані, нават калі яны могуць быць выкліканыя адной і той жа рэчы.
- Зварачальнасць - Па вызначэнні (адпужвання) цырозу з'яўляецца незваротнай, тады як гепатыт, можа быць цалкам зварачальным ў залежнасці ад прычыны.
- Аналізы крыві - ферменты печані (напрыклад, АСТ і АЛТ) вельмі часта павышаны з гепатытам, асабліва вострым гепатытам. З цырозам, аднак, па меншай меры, на ранніх стадыях, тэсты функцыі печані могуць быць толькі трохі ненармальнымі.
- Акрамя гепатыту ўмовы могуць прывесці да цырозу печані - напрыклад, гемохроматоз , альфа-1-антытрыпсіна, і больш можа прывесці да цырозу.
- Лячэнне - Пры гепатыце, мэта, як правіла, для палягчэння захворвання, напрыклад, лячыць інфекцыю, выдаліць прэпарат выклікае гепатыт, звязаныя з наркотыкамі, або паменшыць вагу і павялічыць метабалізм з НАСГОМ. Пры цырозе адпужвання з'яўляецца сталым і не можа быць апрацаваны. Такім чынам, мэта складаецца ў тым, каб лячыць сімптомы, звязаныя з цырозам печані і прадухіліць далейшае пашкоджанне печані.
- Сімптомы - Партальная гіпертэнзія (глядзі вышэй), якія прыводзяць да варыкознага пашырэння вен стрававода, павелічэнне селязёнкі, нізкую колькасць трамбацытаў, а таксама нізкі ўзровень бялку ў крыві (што прыводзіць да іншых праблемах) з'яўляюцца больш распаўсюджанымі з цырозам, чым з гепатытам.
Bottom Line на адрозненнях паміж гепатытамі і цырозам
У многіх адносінах, гепатыт і цыроз печані аналагічныя працэсы, але на кантынууме. На шчасце, многія з прычын запалення печані, якія прыводзяць да цырозу печані з'яўляюцца зварачальным на ранніх стадыях з добрай медыцынскай дапамогай. Напрыклад, кінуць піць можа зрабіць вялізную адрозненне ў звязаных з алкаголем , цыроз печані і лячэнне хранічнага гепатыту З можа дапамагчы прадухіліць цыроз печані і многія ўскладненні цырозу печані. Было ўстаноўлена, што лячэнне гепатыту З можа прывесці да рашэння, па меншай меры 90 працэнтаў ад інфекцый, але многія людзі не ведаюць, што ў іх ёсць хвароба, пакуль яны не развіваюцца цыроз печані. Гэта зараз рэкамендуецца , каб не толькі людзі з фактарамі рызыкі для гепатыту тэставання, але і любы , хто нарадзіўся паміж 1945 і 1965 павінны прайсці тэставанне гепатыту З .
> Крыніцы:
> Фариа, Р., Вудс, Б., Грыфін, С., Палмер, С., Sculpher, М. і С. Райдэра. Прафілактыка развіцця цырозу пры гепатыце С з фіброз: Эфектыўнасць і эканамічнай эфектыўнасцю ступеністай тэрапіі з новым прямодействующими супрацьвіруснымі сродкамі. Стрававальная фармакалогія і тэрапія. 2016. 44 (8): 866-76.
> Каспер, Dennis L .., Энтані С. ФАКі, і Стывен L .. Hauser. Даведнік Харысана па ўнутраных хвароб. Нью - Ёрк: Mc Граў Хіл адукацыю, 2015. Друк.
> Li, J., Чаунг, К., Нгуен, П. Ле, А., Хаанг, J., і М. Нгуен. Higg Хуткасць развіцця цырозу хранічнага гепатыту У (ХГВ) у хворых з безалкагольнымі тлушчавай дыстрафіі печані (FL). Гастраэнтэралогіі. 2017. 152 (5): Suppl 1: S1081-1082.