Вірус гепатыту С (HCV), як правіла, дыягнастуецца з аналізамі крыві. Тэст на антыцелы можа выявіць Ці было ваша цела, каб змагацца з ВДС-інфекцыі. Аналіз крыві, які вымярае вірус у крыві пацвярджае дыягназ, але вынікі заняць больш часу. Часам, пячоначныя тэсты, даследаванне адлюстравання або біяпсія могуць падтрымаць ці пацвердзіць дыягназ, а таксама.
Самаправеркі / At-Home Тэставанне
Калі вы думаеце, што вы можаце мець ВДС, ёсць некалькі прыкмет, якія вы можаце паспрабаваць шукаць самастойна. Праблема, аднак, з самастойнай праверкі на ВДС, з'яўляецца тое, што многія прыкметы можна назіраць з'яўляюцца агульнымі для большасці вірусных інфекцый. Некаторыя з прыкмет вы можаце шукаць прыкметы захворвання печані, але яны не з'яўляюцца спецыфічнымі для HCV.
Скура і вочы
Знак, што найбольш характэрна для гепатыту жаўтуха, жоўты колер скуры і вачэй. Жаўтуха ўздзейнічае на ўсё цела і белую частка вочы. Гэты колер можа выглядаць злёгку жоўтым, амаль як загар, або, калі інфекцыя аказала вялікі ўплыў на функцыі печані, вачэй і скура могуць стаць надзвычай цёмна-жоўтым колерам.
Жаўтуха паказвае на пячоначную недастатковасць або парушэнне функцыі печані, таму яна не з'яўляецца спецыфічнай для HCV.
ўздуцце жывата
Пашырэнне брушной вобласці, з або без дыскамфорту, часта сустракаецца ў позняй стадыі ВДС.
Многія людзі не маюць якіх-небудзь прыкмет ВДС на ранніх стадыях інфекцыі, і ўздуцце жывата можа быць першым прыкметай таго, што ў вас ёсць ВДС.
грыпападобных сімптомы
Калі ў вас ёсць актыўная інфекцыя HCV, у вас можа быць невялікае павышэнне тэмпературы, стомленасць, цягліцавыя болю, страта апетыту, млоснасць і дыскамфорт у страўніку. Вы можаце выпрабаваць гэта практычна любую вірусную інфекцыю, таму яна не з'яўляецца моцным прыкметай таго, што ў вас ёсць гепатыт.
Страўнікава - кішачныя сімптомы
Калі ў вас ёсць актыўныя інфекцыі HCV, вы, верагодна, выпрабуе нястраўнасць, млоснасць, ваніты або панос. Як і ў выпадку flu- як сімптомы, гэта не з'яўляецца пэўным прыкметай інфекцыі гепатыту З, так як гэта можа адбыцца з іншымі інфекцыямі, а таксама.
фактары рызыкі
Вялікую частку часу, вы не будзеце ведаць адразу ж, калі вы былі інфікаваныя вірусам гепатыту С. Старанна думаць пра тое , у вас ёсць якія - небудзь фактары рызыкі , гэта лепшы спосаб праверыць , калі вы маглі б мець ВДС.
Калі ў вас ёсць фактары рызыкі, або любы з прыкмет гепатыту, то рэкамендуецца прайсці тэставанне на вірус.
Labs і тэсты
Ёсць некалькі аналізаў крыві, якія могуць дыягнаставаць інфекцыю HCV, вызначыць лепшы курс лячэння, а таксама кантраляваць свой прагрэс. Аналізы крыві могуць праверыць на наяўнасць антыцелаў да HCV, для самой HCV, а таксама для змены функцыі печані.
Аналізы крыві антыцелы да ВДС
Калі вірусы гепатыту C заразіць клеткі печані, ваша імунная сістэма рэагуе з дапамогай антыцелаў , каб адзначыць вірусы як шкодныя зламыснікі. Антыцелы спецыфічныя для HCV, таму іх прысутнасць паказвае на тое, што вы мелі ВДС у нейкі момант у вашым жыцці. Тэсты на антыцелы не могуць адрозніць паміж мінулым або бягучай інфекцыі, таму клінічныя дадзеныя, такія як гісторыя хваробы, прыкметы, сімптомы або іншыя тэсты могуць вызначыць, ці ёсць у Вас актыўная інфекцыя ці перанесенай інфекцыі.
На самай справе, станоўчы тэст на антыцелы можа азначаць, што вы мелі інфекцыю, што вы паспяхова адбілі, і што вы ў асноўным неўспрымальныя да HCV.
- Аналіз крыві: імунаферментны аналіз (ELISA) тэсты могуць выявіць антыцелы ў крыві. Ёсць шмат розных тэстаў ELISA. Тэст ІФА на ВДС шукае ўзор крыві для антыцелы HCV. Калі антыцелы выяўленыя, гэта азначае, што вы можаце мець інфекцыю HCV. Тэст ELISA вельмі адчувальная, і станоўча 95% часу, калі ў вас ёсць антыцелы да ВДС. Такая высокая адчувальнасць азначае, што, калі тэст ELISA з'яўляецца адмоўным, вы можаце адчуваць сябе вельмі ўпэўнена, што вы не інфікаваныя ВДС. Тым не менш, гэта настолькі адчувальна, што яна можа няправільна вызначыць антыцелы да ВДС, і існуе невялікая верагоднасць таго, што станоўчы вынік можа быць няправільным. З-за верагоднасці фальшывага станоўчага выніку, другое выпрабаванне можа быць неабходна для праверкі першапачатковых вынікаў.
- Хуткі Тэст: экспрэс-тэст можа выявіць ВДС у крыві ці сліне з 89% адчувальнасцю і 100% спецыфічнасцю. Гэта азначае, што гэта не так адчувальныя як тэст ELISA, і можа прапусціць наяўнасць HCV часам. Але калі тэст станоўчы, то вы можаце быць упэўнены, што ў вас ёсць ці былі ВДС у вашым целе на некаторы час.
РНК гепатыту З
Вызначэнне РНК HCV, якая з'яўляецца генетычны матэрыял віруса, паказвае на тое, што сам вірус прысутнічае ў арганізме. Гэты магутны тэст таксама дазваляе лекарам убачыць , наколькі добра вы адказваеце на лячэнне , таму што ён можа вызначыць колькасць віруса ў крыві, які часта называюць віруснай нагрузкай . Ён выяўляе вірус з дапамогай ПЦР - тэхналогіі (палімеразнай ланцуговай рэакцыі), якая ўяўляе сабой метад выяўлення генетычнага матэрыялу.
З дапамогай ELISA і РНК HCV тэсты разам:
- Адмоўны ІФ = няма гепатыту С, антыцелы, знойдзенага ў крыві. Вы, верагодна, не інфіцыраваны вірусам гепатыту С.
- Станоўчы ІФА = Вы можаце мець інфекцыю HCV. Аднак, магчыма, гэта ілжыва-станоўчым. Больш тэставанне не патрабуецца.
- Адмоўная РНК HCV = Няма актыўнай інфекцыі HCV.
- Станоўчая РНК HCV = Актыўная HCV - інфекцыі.
Вірус гепатыту З генотипирование
Вірусы гепатыту З не ўсе аднолькавыя. Вядома, усе яны ідэнтыфікаваныя як вірусы гепатыту З , і ўсе яны могуць выклікаць востры і хранічны гепатыт З інфекцыі, але яны не зусім генетычна падобныя. Яны маюць некалькі розных генетычныя варыяцыі, і згрупаваныя ў розныя генатыпы (генетычныя тыпаў). Ведаючы генатып можа значна скараціць працягласць вашага лячэння, таму што ваш лекар можа выбраць правільнае лячэнне для тыпу HCV ў вас ёсць.
Генатыпы маюць важнае значэнне, таму што вірусы гепатыту С з рознымі генетычнымі варыяцыямі патрабуюць розных падыходаў да лячэння. Лекары вызначыць генатып HCV з лабараторным выпрабаваннем, якое выкарыстоўвае метад, званы зваротнай транскрыпцыі і палімеразнай ланцуговай рэакцыі (АД-ПЦР). Гэты тэст аналізуе генетычны матэрыял віруса, каб вызначыць яго паслядоўнасць, якая ідэнтыфікуе вірус генатып.
Пячоначныя пробы (LFTs)
Функцыя печані тэсты могуць быць ненармальнымі, калі вірус і запаленне выклікаць пашкоджанне печані. Гэтыя тэсты звычайна не чакаецца, будзе ненармальным да позніх стадый. І, лячэнне гепатыту З можа таксама змяніць ўзроўні LFT.
У LFTs, якія становяцца змененым, калі ў вас ёсць парушэнне функцыя печані ўключае ў сябе:
- альбумін
- білірубін
- Протромбиновое час (PT)
- Міжнароднае нармалізаваць адносіны (INR)
LFTs, якія могуць стаць змененымі, калі ў вас ёсць запаленне печані, уключае:
- Аланін aminotransaminase (ALT)
- Аспартат аминотрансферазы (АСТ)
- Гама-глутамил трансаміназ (ГГТ)
апрацоўкі малюнкаў
Тэсты адлюстравання можа вызначыць запаленне печані, павелічэнне печані, скарачэнне печані або пухліны ў печані. Вынікі апрацоўкі малюнкаў не можа канкрэтна ідэнтыфікаваць інфекцыю ВДС. Любое з гэтых наступстваў можа адбыцца ў выніку інфекцыі віруса гепатыту C, хоць яны могуць адбыцца з любым захворваннем печані, а таксама. Вы, магчыма, павінны мець тэсты малюнкаў, калі ў вас ёсць ўздуцце жывата, цяжкай жаўтухі або сімптомы, якія паказваюць, што ў вас можа быць рак. Вам таксама можа спатрэбіцца тэсты малюнкаў, калі ваш лекар занепакоены іншых магчымых дыягназаў, якія могуць быць ідэнтыфікаваныя на брушных малюнкаў тэсты, такія як апендыцыт або камяні ў жоўцевай бурбалцы.
- УГД брушной поласці: Гэты тэст можа ацаніць адхіленні ў печані і брушной поласці, і можа таксама выявіць зборку вадкасці ў брушнай паражніны, што можа адбыцца з пячоначнай недастатковасцю.
- Кампутарная восевая тамаграфія (КТ) сканіраванне: КТ брушной поласці можна выявіць змены ў памеры і шчыльнасці печані і могуць візуалізаваць масы або прыкметы ранняга раку.
- Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): МРТ можа забраць на анамаліі, якія мяркуюць, парушэнне функцыі печані або рак.
- Печань Біяпсія: Біяпсія печані ўяўляе сабой частка тканіны, ўзятай з печані і ацэньвалі пад мікраскопам, каб шукаць для выяўлення асаблівасцей захворвання. працэдура часта кіруюцца ненармальнымі паразамі, адзначаных на даследаваннях візуалізацыі.
дыферэнцыяльныя дыягназы
Некалькі розных медыцынскія праблемы могуць выклікаць ненармальны LFTs і вырабляюць сімптомы, падобныя на тыя інфекцыі HCV. Тым не менш, ні адно з гэтых умоў не можа прычыніць вам мець станоўчы аналіз крыві антыцелы HCV або станоўчы тэст на РНК ВДС.
- Алкагольны гепатыт: алкагалізм можа прывесці да шэрагу сур'ёзных праблем у печані, у тым ліку тоўстай печані, цыроз і рак. Развіццё алкагольнай хваробы печані адбываецца паступова з цягам часу, і даследаванне візуалізацыі можа паказаць розныя ўзоры, чым тое, што можна было б чакаць з HCV.
- Гепатыту У (HBV): карціна хваробы з HBV з'яўляецца больш цяжкім , чым у HCV, хоць можа быць падабенства , таму што яны абодва з'яўляюцца вірусы , якія ўплываюць на печань.
- Гепатыт А (ВГА, геп А) : Яшчэ адзін вірус , які выклікае гепатыт, як HCV, ГПУ А, можа выклікаць грып як сімптомы. Гэты вірус перадаецца праз забруджаную ежу. Ён распаўсюджваецца, таму што вірус прысутнічае ў крэсле (кармах) і можа перадавацца ад чалавека да чалавека з-за няправільнае мыццё рук.
- Халецыстыт (запаленне жоўцевай бурбалкі) або Coledocholithiasis (жоўцевыя камяні): Жоўцевыя камяні або пры запаленні жоўцевай бурбалкі могуць выклікаць жаўтуху, млоснасць, ваніты і ліхаманку. Халецыстыт і холедохолитиаз можа быць хваравітым, а таксама.
- Апендыцыт: Запаленне або інфекцыя апендыкса выклікаць моцную боль у жываце і ліхаманка, і хутка развіваецца. Часам, апендыцыт можа быць памылкова прыняты за інфекцыю HCV, калі боль апендыцыту мяккая. ВДС-інфекцыя можа быць памылкова прынята за апендыцыт, калі боль і дыскамфорт у вобласці жывата горш, чым звычайныя сімптомы HCV.
- Гепатоцеллюлярную карцынома: Рак печані можа выклікаць уздуцце жывата, жаўтуху і ненармальнае LFTs. Рак печані можа таксама развіцца ў выніку позняй стадыі HCV. Важна, каб вызначыць, ці з'яўляецца HCV быў прычынай рака, так як вірус і рак, як павінны былі б лячыцца.
> Крыніцы:
> Дэтэрдзінг Да, Honer Zu Siederdissen З, Порт - Да, і інш. Паляпшэнне параметраў функцыі печані ў прасунутай HCV-асацыяванага цырозу печані з дапамогай IFN свабодных супрацьвірусных прэпаратаў. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Oct; 42 (7): 889-901. DOI: 10.1111 / apt.13343. Epub 2015 6 жніўня.
> Лі SJ, чо Ю.К., Na С.Ю. і інш. Рэгрэс варыкознага пашырэння вен стрававода і спленомегалии ў дзвюх пацыентаў з гепатытам-З-цырозам печані пасля інтэрферону і рибавирина камбінаванай тэрапіі. Clin Mol Hepatol. 2016 верасьня; 22 (3): 390-395. Epub 2016 30 жніўня
> Палларес З, Карвалью-Гомес А, Онтангас У, і інш. Выкананне тэста на вірус антыцелы OraQuick гепатыт С у ротавай вадкасці і крыві з пальца да і пасля лячэння , выкліканых віруснага зазору. J Clin Virol. 2018 May; 102: 77-83. DOI: 10.1016 / j.jcv.2018.02.016. Epub 2018 24 лютага