Вірус гепатыту С (ВДС) з'яўляецца інфекцыя, якая выклікае запаленне печані. Ён распаўсюджваецца праз кантакт з крывёй ці іншымі біялагічнымі вадкасцямі арганізма інфікаванага чалавека. Найбольш распаўсюджаныя спосабы, якія вы маглі б набыць інфекцыю ВДС праз ін'екцыйнае ўжыванне наркотыкаў, неабаронены сэкс, медыцынская працэдуру з выкарыстаннем забруджанага абсталявання, або праз рану або раны, якая падвяргае вас крыві інфікаванага HCV.
агульныя прычыны
ВДС ўваходзіць у цела і прайгравае ў арганізме гаспадара (інфікаванага чалавека), спецыяльна нацэленыя на печань. HCV часта ўхіляецца імунная сістэма арганізма і выклікае захворванне ў выніку прамога нападу на печані. ўласная рэакцыя імуннай сістэмы арганізма таксама вырабляе шкоднае запаленне печані. Печань адказвае за многія функцыі арганізма, такія як згортванне крыві, страваванне, паглынанне ежы і абмен рэчывамі, так гэта тое, чаму ВДС мае такое шырокае ўздзеянне на арганізме.
Ёсць некалькі вядомых механізмаў, з дапамогай якіх ВДС пранікае ў целе.
Уведзенае ўжыванне наркотыкаў
Сумеснае выкарыстанне іголак, шпрыцаў або іншага абсталявання для ўвядзення наркотыкаў месцаў, дзе вы ў экстрэмальных рызыка развіцця ВДС. Нутравенныя ўжыванне наркотыкаў з'яўляецца прычынай большасці інфекцый HCV ў Злучаных Штатах.
Плынь хваробы HCV могуць быць рознымі для тых, хто набывае інфекцыю праз ўжыванне наркотыкаў, чым для людзей, якія набываюць інфекцыю іншымі спосабамі.
Прычыны гэтага не ясныя, але людзі, якія часта паўторна падвяргаюцца ўздзеянню віруса шляхам выкарыстання паўторных наркотыкаў, больш верагодна, заражаюцца зноў пасля апрацоўкі.
палавы кантакт
Гепатыт З можа распаўсюджвацца праз палавы кантакт, але гэта здараецца не часта. У адрозненне ад віруса гепатыту B , які , як вядома, прысутнічае ў сперме і вагінальных вадкасцях, ВДС не выяўляецца ў значных колькасцях у гэтых вадкасцяў.
Рызыка развіцця ВДС ад сэксуальнага кантакту павялічваецца, калі ў вас ёсць некалькі сэксуальных партнёраў, маюць прамы кантакт з крывёю, мае венерычныя захворванні, або заражаны ВІЧ.
Цяжка вызначыць колькасць людзей, якія набываюць гепатыт сэксуальна у параўнанні з іншымі сродкамі. Адно даследаванне паказала, што доўгатэрміновыя манагамная партнёры кагосьці, інфіцыраваных гепатытам З заразіліся каля 4 адсоткаў часу.
Там было даследаванне вывучае Ці геі на больш высокім рызыцы ВДС, і даследаванні паказваюць, што насельніцтва можа быць на больш высокі рызыка заражэння ВДС пры пэўных абставінах, такіх як неабаронены сэкс з інфікаваным партнёрам.
Маці-Infant Transmission
Толькі каля 4 працэнтаў дзяцей , народжаных ад маці з гепатытам С , будуць заражаныя вірусам. Гэта называецца вертыкальным распаўсюдам. Рызыка вертыкальнага распаўсюджвання амаль у два разы , калі маці таксама ВІЧ ці мае больш высокі ўзровень віруснай нагрузкі (вялікая колькасць віруса ў целе) у момант дастаўкі. C-секцыя, здаецца, не павялічвае рызыка перадачы, але працяглы разрыў плодных абалонак падчас родаў асацыюецца з падвышанай рызыкай перадачы ВІЧ ад маці дзіцяці ВДС.
Амаль ва ўсіх дзяцей, народжаных ад маці з HCV маюць антыцелы да вірусу.
Гэта зусім не азначае, што дзіця інфікаваны. Антыцелы ўяўляюць сабой імунныя вавёркі , што вырабляюцца ў арганізме ў адказ на узбуджальнік хваробы , такія як ВДС, і гэтыя імунныя вавёркі перадаюцца ў маленькія дзіця ад іх маці
Там няма доказаў таго , што грудное гадаванне можа павялічыць рызыку перадачы віруса гепатыту З ад маці да дзіцяці. На самай справе, Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) і Амерыканскі кангрэс акушэраў і гінеколагаў (ACOG) ўхваліць грудное гадаванне для маці з HCV.
Ўколы ў медыцынскіх установах
Медсёстры, лекары і ўсе медыцынскія работнікі, якія звычайна выкарыстоўваюць іголкі падчас аказання медыцынскай дапамогі ў небяспецы для уколаў.
На самай справе, паводле ацэнак, больш чым 600000 уколаў здараюцца кожны год, з медсёстрамі быць на самым высокім рызыцы. Сярэдняе каля 2 працэнтаў ад уколаў, дзе назіраецца ўздзеянне віруса прывядзе да вострага гепатыту С.
пераліванне крыві
У мінулым, пераліванне крыві было распаўсюджаным спосабам ВДС было распаўсюджана. Людзі, якія мелі гемафіліі, талассемии, ці іншае захворванне, якое патрабуе некалькі пераліванняў былі асабліва схільныя рызыцы заражэння. Тым не менш, на сённяшні дзень, ўздзеянне ВДС пры пераліванні крыві вельмі рэдка, таму што донарскую кроў правяраецца на наяўнасць антыцелаў да ВДС, а таксама HCV генетычнага матэрыялу. Эксперты мяркуюць, што ваш шанец атрымаць ВДС ад пералівання крыві складае каля адзін у 2 мільёны.
медыцынскія працэдуры
Некаторыя медыцынскія працэдуры, такія як трансплантацыі органаў, могуць падвергнуць вас Як пераліванне крыві, донары органаў тэстуюць на наяўнасці віруса, а таксама антыцелы, што робіць рызыка надзвычай нізкім. Прышчэпкі з заражанымі іголкамі могуць таксама падвяргаць чалавек HVC. Гэта не з'яўляецца распаўсюджаным з'явай у развітых краінах, паколькі аднаразовыя іголкі звычайна выкарыстоўваецца.
Бытавая Кантакт
ВДС можа распаўсюджвацца ў межах хатняй гаспадаркі, але гэта рэдка. Жыццё з кімсьці, хто мае ВДС будзе крыху павялічыць вашыя шанцы ўздзеяння віруса. Рызыка такога тыпу распаўсюджвання можна паменшыць, прымаючы пэўныя меры засцярогі. Напрыклад, так як брытвы і зубныя шчоткі могуць, тэарэтычна, быць крыніцай ўздзеяння віруса гепатыту C, гэта добрая ідэя, каб не падзяліць гэтыя пункты.
невядомы Spread
Існуе адносна невялікая колькасць людзей з HCV, якія не ведаюць, як яны былі заражаныя. Гэты тып распаўсюджвання вядомы як спарадычныя, ідыяпатычнай ці пазабальнічную інфекцыі. Па некаторых ацэнках, 10 адсоткаў вострага гепатыту і 30 адсоткаў хранічнага гепатыту ў выніку невядомых уздзеянняў. Большасць экспертаў лічаць, што гэты тып распаўсюджвання адбываецца ад кантакту з заражанай ранай, забытым кантактам высокай рызыкі з кім-інфікаванага вірусам гепатыту С, або уздзеяннем ВДС ад медыцынскай працэдуры.
Таму што многія людзі распрацавалі гепатыт З, ня падвяргаючыся якіх-небудзь вядомых фактараў рызыкі, то ў цяперашні час рэкамендуецца, каб усе дарослыя, якія нарадзіліся ў перыяд паміж 1945 і 1965 выпрабоўвацца.
стыль жыцця
Ёсць некалькі фактараў рызыкі ладу жыцця, якія могуць павялічыць вашыя шанцы на інфікаванне вірусам гепатыту С. Гэтыя фактары ладу жыцця павялічваюць вашы шанцы на ўступленне ў кантакт з заражанай крывёю.
- Татуаж або пірсінг: Некаторыя татуіроўкі размешчаны з дапамогай іголкі, якія не былі належным чынам ачышчаны, патэнцыйна павялічваючы рызыка ВДС.
- Уведзенае Ужыванне наркотыкаў: Ін'екцыйныя любыя лекаў у скуру, вены (IV) або мышцы могуць павялічыць вашыя шанцы на набыццё ВДС, калі вы падзяляеце іголкі.
- Неабаронены Сэксуальная актыўнасць: Сэксуальная актыўнасць без выкарыстання прэзерватыва або пры сэксуальнай актыўнасці мяркуе кантакт з крывёю, існуе павышаны рызыка ВДС.
- Ўжыванне наркотыкаў: Даследаванне паказала, што выкарыстанне наркотыкаў або сэксуальных вечарынак, звязаныя з ужываннем наркотыкаў, можа павялічыць рызыку сэксуальнага. Гэты рызыка, як уяўляецца, асобна ад рызыкі заражэння праз ін'екцыйнае ўжыванне наркотыкаў.
- Работнікі аховы здароўя: работнікі аховы здароўя могуць інфікаваць, асабліва пры сыходзе за пацыентамі ва ўмовах, якія не зьяўляюцца санітарныя.
- Медыцынскія і касметычныя працэдуры: Працэдуры, якія зроблены ў ня акрэдытаванай асяроддзі можа павялічыць верагоднасць заражэння забруджанага абсталявання.
- Свабодны кантакт: Там няма ніякіх доказаў таго, што выпадковы кантакт, увогуле, распаўсюджваецца гепатыт C. свабодны кантакт ўключае пацалункі, чханне, абдымаючы, кашаль, падзяляючы ежу або ваду, абменьваючыся сталовымі прыборамі ці шклянкі.
хіт рызыкі
Там няма генетычнай тэндэнцыя набыцця HCV або развіцця больш цяжкай інфекцыі. Адзіны фактар для здароўя, звязаны з гепатытам С з'яўляецца дэфіцытам імуннай сістэмы, што робіць яго цяжкім для вашага цела для барацьбы з інфекцыі. У імунадэфіцыт з ВДС найбольш часта адзначалі ВІЧ-інфекцыі.
- ВІЧ-інфекцыя: ВІЧ, як ВДС можа быць набыта праз ўпырсквае ўжывання наркотыкаў з заражанымі іголкамі і сэксуальным кантактам. Імунадэфіцыт ВІЧ можа зрабіць яго больш цяжкім для вашага цела для барацьбы з інфекцыяй HCV. Акрамя таго, вам можа спатрэбіцца супрацьвірусныя лекі для кожнай інфекцыі, якія могуць прымаць рашэнні адносна лячэння некалькі больш складаным, калі вы сумесна інфікаваныя.
> Крыніцы:
> Буй Н, Zablotska-Манос I, Хаммуд М., і інш. Распаўсюджанасць і карэляты нядаўняга ўжывання ін'екцыйных наркотыкаў сярод геяў і бісексуальнасць мужчын у Аўстраліі: вынікі патокі даследавання. Int J наркополитике. 8. Люты 2018 PII: S0955-3959 (18) 30025-2. DOI: 10.1016 / j.drugpo.2018.01.018. [Epub перад пячаткай]
> Lonardo А, Adinolfi Л.Я., Restivo L, і інш. Патагенез і значэнне гепатыту З віруса стеатоз: абноўленая інфармацыя аб стратэгіі выжывання паспяховага патогена. World J Gastroenterol. 21 чэрвеня 2014; 20 (23): 7089-103. DOI: 10,3748 / wjg.v20.i23.7089.
> Terrault Н.А., Dodge JL, Murphy Е.Л., і інш. Палавой шлях перадачы віруса гепатыту З сярод манагамная гетэрасексуальных пар: даследаванне HCVpartners. Гепаталогіі. 2013 Mar; 57 (3): 881-9. DOI: 10.1002 / hep.26164. Epub 2013 7 лютага