Разуменне дабраякасных пухлін печані
Пячоначныя гемангиомы (HH) з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам дабраякасных (нераковых) пухлін або на печані . Пухліна складаецца з сеткі крывяносных сасудаў, клетак, высцілаюць гэтыя крывяносныя пасудзіны (эндотелиальные клеткі) і пячоначнай артэрыі, які выступае ў якасці асноўнага крыніцы паліва для масы. Іншыя назвы для гэтай пухліны ўключаюць у кавернозных або капілярную гемангиому печані.
Часта людзі, якія маюць гэты тып пухліны жывы бессімптомны, і гэта толькі выяўляцца выпадкова, калі пацыент праходзіць лячэнне, тэставанне, або працэдуру для іншага медыцынскага стану.
Статыстычныя дадзеныя, паведамленыя Нацыянальны цэнтр біятэхналагічнай інфармацыі (NBCi) паказваюць на печані гемангиомы часцей за ўсё выяўленыя ў адной пухліны, хоць могуць узнікаць множныя масы. Тыповым пухліна вагаецца ў памеры ад 2 сантыметраў да 10 сантыметраў. Масы менш за 2 см лічацца «маленькімі», і тыя, больш чым 10, класіфікуецца як «гігант».
фактары рызыкі
У першую чаргу, печані гемангиомы дыягнастуюцца ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў. Акрамя таго, гэтыя пухліны печані пяць разоў часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын. Ніхто не ведае, чаму гэтыя сасудзістыя масы развіваюцца, але даследчыкі мяркуюць, што можа быць генетычная схільнасць, ці гэта можа быць прыроджанае стан.
Акрамя таго, іншыя думаюць, што рост гемангиом печані можа карэляваць з узроўнем эстрагену ў арганізме, асабліва падчас цяжарнасці. Акрамя таго, некаторыя эксперты мяркуюць , што жанчыны , якія выкарыстоўваюць кантроль над нараджальнасцю або іншых формы замяшчальнай гарманальнай тэрапіі для памяншэння сімптомаў менопаузы , могуць быць больш схільныя да развіцця печані масы, хоць гэта важна адзначыць , што не ўсе пухліны , звязаныя з эстрогеном, і пухлін можа расці нават тады, калі ёсць адсутнасць гэтага гармона.
Хоць думка пра тое, пухліны печані ў арганізме можа гучаць трывожны сігнал, большасць людзей будуць заставацца бессімптомнымі і не патрабуюць якога-небудзь медыцынскага ўмяшання наогул.
Прыкметы і сімптомы
Вялікую частку часу, няма ніякіх прыкмет або сімптомаў, звязаных з пячоначнай гемангиомы; часта, яны выявілі, калі візуалізацыя выконваецца па іншых прычынах. Але калі сімптомы адбываюцца, яны могуць ўключаць у сябе наступнае:
Неспецыфічныя скаргі страўнікава-кішачнага гасцінца, якія могуць імітаваць іншыя захворванні
Боль у правым, верхнім квадранце жывата (дзе печань знаходзіцца, а)
зніжэнне апетыту
млоснасць
Пачуццё пачуцці сытасці, нягледзячы есць толькі невялікую порцыю ежы
ваніты
Раздзіманне пасля ежы
Іншыя адчуванні дыскамфорту ў вобласці жывата
Пячоначныя гемангиомы рэдка адчуваецца, калі лекар пальпуюцца або аглядае жывот. У залежнасці ад памеру і размяшчэння пухліны, больш сур'ёзныя прыкметы, сімптомы і ўскладненні ўключаюць у сябе:
ліхаманка
павелічэнне печані
малакроўе
У рэдкіх выпадках пухліна можа разарвацца і выклікаць моцную боль і крывацёк ўнутры брушнай паражніны.
дыягностыка
Як паказаны ў еждународный часопісе гепаталогіі, з'яўляюцца наступнымі спосабамі , у якіх дыягнаставана пячоначная гемангиома:
кампутарная тамаграфія
МРТ
ультрагук
У залежнасці ад сімптомаў і памеру масы печані, можа спатрэбіцца дадатковая праца крыві ці тэсты.
Лячэнне
Як ужо згадвалася раней, калі пухліна малая і не ўяўляе вас з якімі-небудзь праблемамі, лячэнне не патрабуецца. Але калі вы выпрабоўваеце боль або іншыя сімптомы, медыцынскія ўмяшанні могуць быць неабходныя для паляпшэння вашага стану.
Часам патрабуецца аперацыя па выдаленні пухліны. Калі пячоначная гемангиома лёгка атрымаць у, лекар можа выбраць для выдалення масы ў спробе паменшыць пашкоджанне тканін печані. У іншых выпадках, лекар можа спатрэбіцца выдаліць частка печані вядомай як рэзекцыя-ў дадатку да пухліны.
Акрамя таго, лекар можа паспрабаваць блакаваць прыток крыві да пухліны з дапамогай хірургічнай працэдуры, вядомай як перавязкі пячоначнай артэрыі або праз ін'екцыю пад назвай артэрыяльнай эмболизация.
У рэдкіх выпадках, перасадка печані можа спатрэбіцца, калі памер і аб'ём пячоначнай гемангиомы не могуць быць ліквідаваны з дапамогай іншых працэдур. Нарэшце, прамянёвая тэрапія з'яўляецца варыянтам лячэння, каб паменшыць памер масы, але гэта звычайна не выкарыстоўваецца з-за яго патэнцыял, каб прывесці да іншых ускладненняў.
прагноз
Большасць людзей могуць жыць нармальным, здаровай жыцця з пячоначнай гемангиома. Але пухліна можа стаць праблематычным, калі яно павялічваецца ў памерах ці ў вас сімптомы, якія робяць з дня ў дзень жыць цяжка для вас. Калі пухліна выяўленая як частка іншага медыцынскага стану, ваш лекар можа прыняць рашэнне накіраваць вас перыядычны маніторынг у гастраэнтэралогіі -a лекар , які спецыялізуецца на дыягностыцы і лячэнні захворванняў страўнікава - кішачнага гасцінца і печані.
Калі вам патрабуецца хірургічнае ўмяшанне, верагоднасць таго, што пухліна будзе паўтарацца нізкая (хоць, ёсць некалькі задакументаваных выпадкаў гэта адбываецца). Тым не менш, доўгатэрміновы прагноз для пячоначных гемангиом лічыцца выдатным.
прафілактыка
Нягледзячы на тое, што няма дакладнага спосабу прадухіліць рост пячоначнай гемангиомы, ваш лекар можа рэкамендаваць некаторыя змены ладу жыцця, як фізічныя практыкаванні, адмова ад курэння, падтрымання здаровага вагі, абмежаванні спажывання алкагольных напояў, і есць пажыўную дыету, як стратэгіі, каб падтрымаць ваш агульны стан здароўя.
Прывітальнае слова
Хаця вы можаце адчуваць неспакой аб дыягностыцы пячоначнай гемангиомы, гэты тып пачуцці нармальна. Калі вы выявілі, што трывога і занепакоенасць перашкаджаюць вашай здольнасці жыць паўнавартасным жыцьцём, не бойцеся гаварыць з вашым лекарам аб вашай сітуацыі. Вы можаце выявіць, што дасведчаны прафесіянал разумовага здароўя або група падтрымкі можа дапамагчы вам справіцца з умовай, падрыхтавацца да аперацыі, а таксама падтрымліваць вас пасля працэдуры.
> Крыніцы:
> Bajenaru Н, Балабан У, Савулеску Ж, Campeanu я, Патрашку Т. Пячоначная гемангиома -review-. Часопіс медыцыны і жыцця. 2015; 8 (Spec выпуск): 4-11.
> Эванс Дж, Сабие ДЭ. Гемангиома, Cavernous печані. Сайт NCBI StatPeals Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Маруяма М, Isokawa О, Hoshiyama Да, Hoshiyama А, Hoshiyama М, Hoshiyama Ю. Дыягностыка і лячэнне Giant печані Гемангиома: Карыснасць кантраставання ультрасонографии. Міжнародны часопіс гепаталогіі. 2013. DOI: 10,1155 / 2013/802180