Кожны чалавек мае дзве косткі, званую сесамовидные касцямі пад суставам ў падставы вялікіх пальцаў. Гэтыя сесамовидные косткі фактычна агорнутыя ў сухажыллях пад вялікім пальцам. Калі гэтыя косткі становяцца пачырванелымі, ўмова называецца sesamoiditis.
Sesamoiditis можа быць выкліканы вострай траўмай або хранічным злоўжываннем. Сесамоидная боль таксама можа быць выклікана стрэсам пераломы ў сесамоидном або стане , якое называецца некрозам .
Менш распаўсюджаныя прычыны sesamoiditis ўключаюць інфекцыю або сістэмныя захворванні, такія як аутоіммунные захворвання. Людзі з хранічнай болем сесамоидной варта ацэньваць для гэтых умоў.
Сімптомы сесамоидной праблемы
Сесамоидная праблема звычайна выяўляецца шляхам дбайнай гісторыяй і экспертызай. Найбольш распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць у сябе:
- Боль пры вагавым
- Боль пры ціску прымяняецца непасрэдна да сесамовидным косткам
- Боль, калі вялікі палец прымусова пацягнуў ўверх (згінанне вялікага пальца)
Іншыя ўмовы , якія могуць выклікаць падобныя сімптомы ўключаюць HALLUX rigidus і падагру.
Дыягназ можа быць пацверджаны з тэстамі візуалізацыі. Рэнтгенаўскія прамяні могуць быць карысныя, асабліва калі пералом сесамоидной косткі падазраецца. Тым не менш, часам невялікія сесамовидные косткі цяжка адэкватна візуалізаваць на тэст рэнтгенаўскага, і, такім чынам, іншыя тэсты могуць быць таксама разгледжаны. Найбольш часта выкарыстоўваецца тэст з'яўляецца даследаваннем МРТ, але сканаванне костак таксама можа быць эфектыўным для выяўлення сесамоидных праблем.
Лячэнне
Лячэнне sesamoiditis пачынаецца з змены абутку. Павелічэнне колькасці прокладочного ў вашай абутку можа дапамагчы паменшыць ціск на здзіўленым сесамоидном. Адмысловыя ўстаўкі або прыстасаваныя артапедычныя таксама могуць быць выкарыстаны, каб паспрабаваць перакласці сілы з запалёнай косткі. Іншыя метады лячэння ўключаюць адпачынак, пазбягаючы канкрэтныя мерапрыемствы , якія раздражняюць костка, несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты , а таксама прымяненне лёду .
У незвычайных абставінах, што змены абутку і астатнія з'яўляюцца недастатковымі, каб паменшыць дыскамфорт, ёсць хірургічныя метады лячэння. Тым не менш, гэтыя хірургічныя працэдуры варта падыходзіць асцярожна, так як дэфармацыі вялікага пальца часта могуць прывесці, калі адзін або абодва з сесамовидных косткі выдаляюцца.
Аднаўленне з сесамоидной траўмы можа заняць некалькі месяцаў, і часта з'яўляецца засмучае. Спартсмены могуць запатрабаваць працяглы перыяд абмежаванага вагі падшыпніка або рухомасці, а часцяком аднаўлення ў поўную спартыўнай дзейнасць можа заняць ад 3 да 6 месяцаў.
крыніцы:
Рычардсан EG. «Hallucal сесамовидной боль: прычыны і хірургічнае лячэнне» J. Am. Акад. Орта. Surg, Ліпень 1999. 7: 270 - 278.