Пераадолець шчытападобную залозу для эфектыўнай страты вагі
Калі ў вас ёсць шчытападобная жалеза , шчытападобная жалеза была выдаленая хірургічным шляхам , або вы мелі радыеактыўны ёд для лячэння звышактыўнасці шчытападобнай залозы, вы можаце змагацца з немагчымасцю страціць вага, агульную скаргу ў гіпатэрыёзе. Аднак вы скончылі з шчытападобнай, неактыўнай або хірургічным выдалены шчытападобнай залозай, вы можаце выявіць, што, нават па рэцэпце лячэння прэпарата для вашага гіпатэрыёзу, вы ўсё яшчэ не можаце схуднець ці не можаце спыніць набіраць вагу, нягледзячы на ўсе намаганні ,
Цалкам зразумела, што гэта хвалюе. У гэтай сітуацыі, гэта карысна, каб зразумець фактары, якія спрыяюць цяжкую страту вагі і як вы можаце звярнуцца да іх, так што вы можаце страціць вага з гіпатырэёз.
Што робіць Страту вагі цяжка для шчытападобнай залозы пацыентаў?
Што шчытападобная пацыенты павінны ведаць, што ёсць пяць фактараў , якія могуць зрабіць гэта значна складаней , каб схуднець:
- Неадэкватныя лячэнне шчытападобнай залозы
- Патрэба ў T3
- Змененая метабалічная «уставка»
- Змены ў хіміі мозгу з-за хваробы і стрэсу
- Інсулін і лептыну супраціў
Давайце разгледзім кожны з іх і вызначыць стратэгіі па іх ліквідацыі.
Неадэкватныя лячэнне шчытападобнай залозы
Для многіх звычайных эндакрынолагаў, мэтай лячэння гіпатэрыёзу з'яўляецца аднаўленне вас да тіреотропного гармона (ТТГ) нівеліраваць дзе - то ў межах апорнага дыяпазону TSH. У гэты момант, вы лічацца эутиреоидным, што азначае, што функцыя шчытападобнай залозы ў норме.
Некаторыя даследаванні паказваюць, аднак, што ўзровень ТТГ ў верхнім канцы апорнага дыяпазону звязаны з павялічаным вагой, больш высокі індэкс масы цела (ІМТ), і больш высокі ўзровень атлусцення. З гэтай мэтай некаторыя лекары імкнуцца захаваць узровень ТТГ ў сярэдняй кропцы апорнага дыяпазону, ці нават ніжэй, у некаторых пацыентаў.
Патрэба ў T3
Традыцыйная тэрапія гіпатэрыёзу левотироксин , сінтэтычная форма T4 гармону. Некаторыя даследаванні, аднак, паказалі, што дэфіцыт пажыўных рэчываў, генетычныя дэфекты і іншыя фактары схіляюць некаторыя чалавек мець павышаную патрэбнасць у актыўным трійодтіроніна гармонаў шчытападобнай залозы (Т3).
Гэтыя даследаванні паказалі некаторую страту вагі і павелічэнне метабалізму ў пацыентаў , якія лечацца няма з левотироксином ў адзіночку, але з камбінаванай тэрапіяй Т4 / Т3 -such , як левотироксина плюс лиотиронин (сінтэтычны T3), або прыроднымі высушаных прэпараты шчытападобнай залозы , як Nature-шчытападобная жалеза і даспехі, якія ўключаюць у сябе як Т4 і Т3.
Зменены Метабалічны «Set Point»
Ваш метабалізм працуе, каб абараніць вас ад голаду, забяспечыць дастатковую колькасць энергіі, і падтрымліваць вас на тое, што вядома як «набор» кропкі -a канкрэтнага вага, які, як і 98,6 градусаў тэмпература цела, ваша цела спрабуе захаваць. Першапачаткова, як вы пачнеце прымаць занадта шмат калорый, або ваш метабалізм запавольваецца, вы заўважыце невялікае павелічэнне вагі. Пры нармальнай працы, ваш метабалізм будзе паскорыць, каб выпаліць атрымаць дадатковы вага, апетыт зніжаецца, і ваш вага вяртаецца да нармальнай уставкой.
Калі ваш метабалізм хранічна павольней, напрыклад, як паказана на гіпатэрыёзе, і вы бераце больш калорый, чым вы спальваеце, цела затым ўстанаўлівае новую, больш высокі вага уставкой.
Возьмем прыклад 5 футаў 7 цаляў жанчына, якая важыць 160 фунтаў і падтрымлівае яе вага на 2500 калорый у дзень. Яна становіцца гіпатырэёз і за перыяд аднаго года або два прыбытку 50 фунтаў. Тэхнічна, у залежнасці ад вагі цела ў спакоі, цяпер яна мае патрэбу ў 2800 калорый у дзень, каб падтрымліваць сваю вагу ў 210 фунтаў. Калі яна захоўвала яе спажыванне калорый на 2500, будзе яна страціць лішнія 50 фунтаў? Рэдка, таму што не толькі яе гіпатэрыёз запавольвае яе метабалізм, але, як яна падае калорыі і вага яе хуткасць метабалізму на самай справе запавольваецца, а таксама. Так што яна можа страціць некаторы вага, але яна будзе мець больш высокую уставкой, нават калі яна спажывае такое ж колькасць калорый, як іншы жанчыне, якая нашмат менш.
Гэтая праблема абмену рэчываў з'яўляецца адным з фактараў, якія абумовілі таямніцу таго, хто па-відаць, есць нават больш, чым вы, не болей займацца фізічнымі практыкаваннямі, але падтрымлівае больш нізкі вага, або, наадварот, хтосьці, хто не есць столькі, колькі вы, але не есць так шмат і набірае вага ці не можа схуднець.
Змены мозгу хіміі
Голад, сытасць, тлушч захоўванне i спальванне тлушчу ўсё заблытана прывязаныя да вашай хіміі мозгу і шэрагу ключавых гармонаў і нейрамедыятараў. Ёсць медыятары, якія вызваляюцца, каб выклікаць пачуццё голаду і, каб заахвоціць вас ёсць хуткія крыніцы энергіі, як простыя вугляводы. Іншыя нейрамедыятара сказаць, што вы ўжо дастаткова, каб паесці і задаволены. Гармоны прамой глюкозы ў крыві павінны захоўвацца ў тлушчавых клетках, або даручыць цела, каб вызваліць захаваную глюкозу для атрымання энергіі.
Гэтая складаная сістэма можа быць істотна залежыць ад некалькіх фактараў, якія, як правіла, бачылі ў гіпатэрыёз:
- Захворванні шчытападобнай залозы могуць запаволіць метабалізм . Калі апетыт не зніжаецца, каб адпавядаць больш нізкаму метабалізму, што ваш мозг успрымае як правільны ўзровень спажывання ежы, каб задаволіць свой голад, можа быць больш, чым ваш метабалізм і выклікаць павелічэнне вагі.
- Захворванні шчытападобнай залозы і аутоіммунные хранічныя стрэсары для цела. Дадайце да гэтага жыцця стрэсу, фізічнай нагрузкі, як недастатковы сон або недастатковасці харчавання, а таксама фізічныя эфекты стрэсу, у тым ліку павышэннем ўзроўню кортізола і больш нізкія ўзроўні серотоніна з'явіцца ,. Павышэнне кортізола можа зрабіць вас больш стомленым, і больш эфектыўным пры захоўванні тлушчу і ніжэй серотоніна можа паменшыць пачуццё дабрабыту і выклікаць цягу да вугляводаў і пераядання.
Інсулін і лептыну супраціў
Інсулін з'яўляецца гармонам, які выпрацоўвае Вашай падстраўнікавай залозай. Калі вы ясьце прадукты, якія ўтрымліваюць вугляводы, арганізм пераўтворыць вугляводы на просты цукар. Гэтыя цукру паступаюць у кроў, становіцца глюкозу, або ўзроўню цукру ў крыві. Ваша падстраўнікавая жалеза затым выпускае інсулін, каб стымуляваць клеткі паглынаць глюкозу і захоўваць яго ў якасці запасу энергіі, вяртаючы ваш узровень цукру ў крыві да нармальнага ўзроўню.
Паводле ацэнак, 25 адсоткаў насельніцтва (і некаторыя эксперты лічаць, што гэта значна вышэй у людзей з гіпатырэёз) ядуць «нармальнае колькасць" вугляводаў павышае ўзровень цукру ў крыві да празмернага ўзроўню. Значны працэнт насельніцтва таксама есць дыету, якая з'яўляецца занадта высокім утрыманнем вугляводаў. У абодвух выпадках, падстраўнікавая жалеза павялічвае вызваленне інсуліну, каб знізіць узровень цукру ў крыві. З часам, аднак, клеткі могуць стаць менш адчувальнымі да інсуліну, і многае іншае павінна быць выраблена для падтрымання нармальнага ўзроўню цукру ў крыві.
Даследнікі таксама паказалі сувязь паміж устойлівасцю да лептыну-гармон, які дапамагае рэгуляваць назапашванне тлушчу і спальванне тлушчу, і захворванні шчытападобнай залозы.
Абодва рэзістэнтнасць да інсуліну і супраціў лептыну маюць шэраг негатыўных наступстваў:
- Яны могуць зрабіць вас галодным, асабліва для багатых вугляводамі прадуктаў
- Яны могуць знізіць колькасць цукру ваша цела спальвае у якасці энергіі, або прадухіліць ваша цела эфектыўна выпускаць і выкарыстоўваць назапашаны тлушч
- Яны могуць зрабіць вашыя клеткі нават лепш захоўваць тлушч, і нават горш, пры выдаленні тлушчу.
- Яны могуць павялічыць рызыку развіцця дыябету 2 тыпу.
- Яны могуць выклікаць павелічэнне вагі, або зрабіць страту вагі больш цяжкай
адсутнасць руху
Стомленасць, зніжэнне выдаткаў энергіі, і цягліцавыя і сустаўныя болі гіпатэрыёзу можа прывесці да зніжэння актыўнасці і фізічных практыкаванняў. Гэта зніжае ваш метабалізм, памяншае спальвання тлушчу мышцы і памяншае колькасць калорый, якія вы можаце з'есці без набіраюць вагу. Гэтыя фактары робяць рэгулярны рух і / або фізічныя практыкаванні, як важна для вашага здароўя і дабрабыт, як прымаць штодзённае лячэнне шчытападобнай залозы.
вага Супярэчнасць
Пытанне павелічэння вагі або складанасці страты вагі ў гіпатэрыёз з'яўляецца спрэчным. Многія звычайныя спецыялісты медыцыны лічаць, што не існуе прамая сувязь паміж функцыяй шчытападобнай залозы і атлусценнем. У той жа час, шматлікія даследаванні выявілі, што ўзаемадзеянне паміж гармонамі шчытападобнай залозай, тлушчавай тканінай, іншымі гармонамі і мозгам маюць вырашальнае значэнне для кантролю вагі і падтрымання абмену рэчываў і энергіі
Даследаванні паказалі, што, у сярэднім, вага нязначна памяншаецца пасля апрацоўкі для гіпатэрыёзу, і што тіреотропного гармона (ТТГ) ўзроўні, як правіла, вышэй у людзей, якія маюць залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем, у параўнанні з нармальнай папуляцыяй. Даследаванне якасці жыцця ў паслядоўных шоу павелічэння вагі пацыента шчытападобнай залозы або няздольнасць схуднець як ключавы цікавасць для людзей з гіпатырэёз.
Існуе, аднак, больш пераканаўчых доказаў, што звязвае аутоіммунные захворвання, асабліва тырэяідыт Хашимото, прычынай большасці гіпатэрыёзу ў ЗША, з павелічэннем вагі і атлусцення. Некаторыя даследаванні паказалі, што ў некаторых людзей, аутоіммунные выклікае ўстойлівасць да лептыну, які затым становіцца адной з асноўных прычын больш высокай метабалічнай уставкой, і няздольнасць, каб схуднець.
Прывітальнае слова: Там ці рашэнне
Не губляйце надзеі. Вы можаце паспяхова схуднець з гіпатырэёз, звяртаючы ўвагу на рашэнне ключавых праблем, якія мы толькі што апісалі. У прыватнасці:
- Аптымізацыя лекі. Калі ўзровень ТТГ падае ў больш высокім канцы дыяпазону заданні, абмеркаваць з вашым лекарам, ці з'яўляецца павелічэнне дазоўкі і больш нізкай мэтавай ўзровень ТТГ можа быць лепш для вас.
- Дадаць T3 , калі гэта неабходна . Няхай вашы ўзроўні вольнага Т3 правераны, і калі ваш свабодны T3 не ў верхняй палове дыяпазону заданні, абмеркаваць з вашым лекарам, ці можа T3 / T4 камбінаванай тэрапіі лепш для вас.
- Абмяжуйце акно ежы. Супраціў лептыну часта звязана з звычкамі , такімі як частыя перакусы або некалькі невялікіх прыёмаў ежы ў дзень. Спецыялісты па лептыну супраціву рэкамендуе ёсць толькі два-тры разы на дзень, без паміж прыёмамі ежы закускі. Яны таксама прапануюць не ёсць пасля 8 гадзін вечара і дазваляючы 12 гадзіны «перыяд галадання» на ноч, каб дапамагчы сенсібілізацыі арганізма да лептыну.
- Разгледзім 2 тыпу лекі ад дыябету. Існуе доказ таго, што прыём 2 тыпу цукровага дыябету лекавыя сродкі, такія як метфармін або ін'екцыйных прэпаратаў павялічыць вашу адчувальнасць да інсуліну і можа дапамагчы паменшыць як інсулін і лептыну супраціву.
- Перасоўванне і фізічныя практыкаванні! Рэгулярны рух, у ідэале, па меншай меры, 30 хвілін, пяць разоў на тыдзень-вельмі важна, бо гэта можа дапамагчы павысіць ваш метабалізм, утаймаваць апетыт, зніжэнне ўзроўню глюкозы ў крыві, больш нізкі інсуліну і лептыну супраціў, павысіць узровень серотоніна, і знізіць узровень кортізола. Проста пераканайцеся, што не рабіць занадта шмат высокай інтэнсіўнасці, знясільваючую фізічныя практыкаванні, якія могуць быць больш напружанымі і падняць ўзровень кортізола.
Знаходжанне матываванае. Каб стымуляваць больш руху і дзейнасці, разгледзець магчымасць выкарыстання носных фітнес-трэкер (напрыклад, як FitBit), каб дапамагчы вам усталяваць мэты і заставацца матываваным. Вы таксама можаце адсочваць калорыі і пажыўныя рэчывы з праграмамі, такімі як MyFitnessPal. Вы таксама можаце паспрабаваць адзін з тысяч фітнес-праграм, даступных на DVD, відэа і, як смартфон прыкладанняў. Адзін пацыента шчытападобнай любімы Т-Таппы, лёгка забяспечанай і эфектыўная агульная фітнес-праграма, якая спалучае ў сабе аэробныя і цягліцава-будаўнічыя працэдуры ў далікатных, кароткіх паслядоўнасцях.
Атрымаць падтрымку. Гэта значна прасцей застацца на трасе і станоўчым пры падтрымцы і заахвочванні іншых людзей, якія знаходзяцца на тым жа шляху. Вы можаце далучыцца да шчытападобнай канкрэтнай групе падтрымкі для людзей, якія ўдзельнічаюць у праграмах па зніжэнні вагі, такія як Шчытападобная дыета група падтрымкі. Ці вы можаце таксама разгледзець пытанне аб аб'яднаўшыся з сябрамі, каб працаваць з персанальным трэнерам або страта вагі трэнера, ісці на рэгулярнай прыдатнасці прагулкі, ці ўступаць у трэнажорнай зале.
> Крыніцы:
> Гарбер, J, Кабіна, R, Гарыб, Н, і інш. і інш. Клінічныя рэкамендацыі для гіпатэрыёзу у дарослых: коспонсорские Амерыканская асацыяцыя клінічных эндакрынолагаў і Амерыканская асацыяцыя шчытападобнай залозы. Эндакрынная практыка. Тым 18 , № 6 лістапада / снежня 2012.
> Duntas ЛГ, Biondi В. Узаемасувязь паміж атлусценнем, функцыяй шчытападобнай залозы, і аутоиммунитетом: шматразовая ролю лептыну. Шчытападобная жалеза. 2013 Jun; 23 (6): 646-53. DOI: 10,1089 / thy.2011.0499. Epub 2013 4 красавіка.
> Пірс EN. Гармон шчытападобнай залозы і атлусценне. Curr ОПИН Эндокринол Дыябет Obes. 2012 Oct; 19 (5): 408-13. DOI: 10,1097 / MED.0b013e328355cd6c.
> Сантини Ф, і інш. Механізмы ў эндакрыналогіі: крыжаваныя перашкоды паміж шчытападобнай залозай і тлушчавай тканінай: інтэграцыя сігналу ў здароўе і хваробы. Eur J Эндокринол. 2014 Oct; 171 (4): R137-52. DOI: 10,1530 / EJE-14-0067.
> Versini М. і інш. і інш. Атлусценне пры аутоіммунных захворваннях: ці не з'яўляецца пасіўным назіральнікам. Autoimmun Rev. 2014 верасьня; 13 (9): 981-1000. DOI: 10.1016 / j.autrev.2014.07.001. Epub 2014 2 жніўня.