Як паменшыць CPAP звязаныя з паветрам глытаннем пабочных эфектаў

Air глытанне можа прывесці да адрыжка, пердеж і набракання

Пастаяннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (CPAP) з'яўляецца вельмі эфектыўным сродкам для лячэння абструктыўная апноэ сну , але гэта не без пабочных эфектаў. Адным з найбольш распаўсюджаных скаргаў з яго выкарыстаннем з'яўляецца ПДСПОМ звязаных з газам, у тым ліку празмернага паветра , які паступае ў страўнік і прыводзіць да павелічэння адрыжкі, адрыжкі, пердежа, і ўздуцці жывата пасля заканчэння ўжывання.

Што выклікае пабочныя эфекты СРАР газу?

Ці існуюць эфектыўныя метады лячэння, каб пазбегнуць яе ўзнікнення? Дасьледуйце некаторыя з сімптомаў, звязаных з CPAP газу і што можна зрабіць пра гэта, каб паменшыць паветраную праглынанне.

Прычыны CPAP газ або паветра глытанне ў Адбыцца?

Паветра глытання з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных сімптомаў, звязаных з CPAP тэрапіі апноэ сну. Гэта прыводзіць да ўздуцце жывата, непажаданага газу, які выклікае адрыжка і пердеж, і дыскамфорт. Гэты паветра ў страўніку часам называюць аэрафагія, што літаральна азначае «паветраны праглынанні» або «паветра ёсць.» Што выклікае гэты паветра глытання адбыцца?

CPAP працуе, забяспечваючы пастаянны паток паветра, які ўтрымлівае верхнія дыхальныя шляхі адкрыты і прадухіляе яго разбурэнне падчас сну. Калі можна было цярпець, ён вельмі эфектыўны для прадухілення апноэ сну, стан, якое характарызуецца паўторнымі распаду мяккага неба і мовы ў горла, што прыводзіць да перападаў ўзроўню кіслароду і абуджэнняў. Гэты паветраны струмень можа быць праблематычным, аднак, асабліва калі паветра з'яўляецца празмерным, і ідзе туды, куды ён не хацеў.

Калі вы бачыце бяжыць трубкі ад кончыка носа да лёгкіх, струмень паветра пад ціскам з ППД захоўвае гэтую трубу адкрытым. Яна будзе штурхаць у бок мяккіх тканін, асабліва ў галіне мяккага неба , мовы і верхняй часткі горла. Ніжняя частка дыхальных шляхоў падтрымліваецца касцяных структур і храстка і ўключае ў сябе трахеі, што прыводзіць да бронх і лёгкіх.

Прама ля ўваходу ў трахею з'яўляецца адкрыццём, што прыводзіць да страваводзе і страўніку. Таму, калі залішняя паветра будзе засланы ўніз стрававод, страўнік можа напоўніць паветрам, і гэта можа прывесці да павелічэння загазаванасці.

Калі не зьвязана з выкарыстаннем CPAP тэрапіі, аэрафагія могуць быць выкліканыя іншымі з'явамі. Гэта часта звязана з якой-небудзь ежы, асабліва калі хто-то есць занадта хутка. Аэрафагія часта прыводзіць ад ужывання газаваных напояў, такіх як сода поп ці газаваных напояў, якія змяшчаюць вуглякіслы газ. Гэта можа таксама адбыцца пры жаванні гумкі ці нават падчас курэння. Ёсць рэдкія ўмовы, якія могуць быць звязаныя з аэрафагія, напрыклад, трывожнае паводзінамі ў пацыентаў з чэрапна-мазгавой траўмай ад нараджэння.

Сімптомы паветра глытанне

Калі паветра пад ціскам ад ППД няправільна патрапіць у страўнік, гэта прыводзіць да некалькіх агульным скаргах. Да іх адносяцца:

Гэтыя сімптомы могуць быць дастаткова невялікімі і памяркоўнымі. Большасць людзей могуць заўважыць палёгку на працягу першай гадзіны дня, прапускаючы газ. Тым не менш, ён таксама можа быць вельмі сур'ёзнымі і засмучае. Пашанцавала, што ў тым, што існуе невялікі рызыку пастаяннага пашкоджанні вашага цела.

Тым не менш, гэта можа быць пажадана, каб шукаць шляхі, каб зрабіць гэта меней клапотна, памяншаючы як частату і ступень паветра глытання.

Працэдуры для зніжэння CPAP газу

Ёсць спосабы памяншэння CPAP газу ў залежнасці ад таго, што асноўнай прычынай з'яўляецца. Добрая навіна заключаецца ў тым, што нязручнасці, звязаныя з CPAP газу, як правіла, могуць быць пераадолены, і эфектыўнасць тэрапіі можна карыстацца. Разгледзім наступныя варыянты:

Адной з найбольш распаўсюджаных прычын CPAP газу з'яўляецца тое, што ўстаноўка ціску машыны проста занадта высокая. Калі ціск не было ўстаноўлена як частка даследавання тытраванне, калі прылада забяспечвае толькі фіксаванае ціск, або калі вы страцілі па меншай меры 10 адсоткаў ад вагі цела, гэта больш верагодна.

Пры павароце ўніз ціск, або ўсталёўваць дыяпазон ціскаў, які ўключае ў сябе ніжнюю ўстаноўку з AutoCPAP, паветра глытанне можа істотна палепшыць. У некаторых выпадках гэта можа быць неабходна , каб перайсці да двухузроўневай тэрапіі , тыпу прылады , які падае ціск падчас выдыху і што зробіць яго лягчэй дыхаць супраць паветранага патоку.

Іншым важным фактарам з'яўляецца ваша пазіцыя сну. Калі вы спіце на спіне, гэта можа быць карысна спаць на ухіле. Гэта дазволіць прадухіліць «залом» ў стрававод, што можа прывесці яго да больш лёгка дазволіць праходжанне паветра ў страўнік. Большасць людзей лічаць, што карысна спаць з галавой уверх пад вуглом прыкладна 30 да 40 градусаў. Гэта можа быць дасягнута шляхам спаць на клінаватай падушцы . Клін могуць быць размешчаныя на верхняй часткі ці пад матрацам, у залежнасці ад яго канструкцыі. Вы таксама павінны быць упэўненыя ў тым, што стос падушак не проста рухаць галавой наперад. Гэта сапраўды аб вашай галавы, шыі, плячэй і верхняй часткі цела ў поўнай меры падтрымліваецца ў нейтральным становішчы.

Некаторыя людзі выбіраюць для рэгуляванай ложка, але гэта можа быць дорага, часта абыходзіцца тысячамі даляраў. Іншым варыянтам было б, каб падняць ложак у цэлым. Пры выкарыстанні кніг (напрыклад, старыя тэлефонныя кнігі) ці нават шлакаблокі, вы можаце падтрымаць дзве нагі на галаву вашай ложка. Такім чынам, увесь пласт будзе падтрымлівацца на ухіле. Гэта, як правіла, добра пераносіцца партнёрам ложку, калі ў вас ёсць, і ёсць невялікі рызыка выслізгванні з ложку пад правільным вуглом.

Гэта з'яўляецца даволі распаўсюджаным для справы аэрафагія і ПДСП газу, звязаныя з неапрацаванай пякоткі або гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы (ГЭРБ). Пякотка, асабліва калі гэта адбываецца ў начны час, можа абвастрыць паветра глытанне.

Ніжняя частка стрававода мае цягліцавае кольца называецца ніжняга страваводны сфінктара. Гэта кольца закрывае стрававод ад са страўніка. Гэта прадухіляе змесціва страўніка, у тым ліку кіслаты ў страўніку, ад пырскаў ў стрававод. Тым не менш, у людзей з ГЭРБ або пякотка, сфінктар саслабляецца. Гэта не закрывае ад стрававода, а таксама ён павінен. Гэта дазваляе рэфлюкс страўнікавай кіслаты ў стрававод, але ён таксама можа дазволіць паветры патрапіць у страўнік з выкарыстаннем ППД.

Некаторыя людзі знойдуць ужыванне прэпаратаў для ГЭРБ, каб быць карысным ў прадухіленні CPAP газу, у тым ліку больш-пазабіржавым варыянты, такія як:

Гэта можа быць важна, каб пагаварыць з вашым лекарам, калі яны неабходныя для доўгатэрміновага выкарыстання.

Дадатковы варыянт лячэння можа быць выкарыстанне газу-X (прадаецца больш-лічыльнік пад агульнай назвай симетикона). Гэта можа забяспечыць некаторы палягчэнне, але калі колькасць паветра праглынанні з'яўляецца істотным, яно не можа быць адэкватным.

Хоць патэнцыйна непрыемныя, большае палягчэнне можа быць проста перадаць газ натуральным чынам праз адрыжку ці пердеж.

Нарэшце, людзі часта пытаюцца , калі тып CPAP маскі гуляе ролю ў пагаршэньні паветра глытання. Напрыклад, калі маска толькі на нос у параўнанні з якая ахоплівае нос і рот, гэта робіць розніцу?

Кароткі адказ: не. Калі паветра пад ціскам дастаўляецца праз нос або рот, гэта ў канчатковым рахунку зводзіцца да таго ж праходзе ў задняй частцы горла. Праблема ляжыць далей уніз ў дыхальныя шляхі, а не ў нос або рот, дзе маска можа прымяняцца па-рознаму. Такім чынам, ён можа не зрабіць істотнае адрозненне, якое маскіруе вы хочаце выкарыстаць.

Прывітальнае слова

Гэта можа быць вельмі нязручна адчуваць крайні паветра глытання, асабліва пры выкарыстанні налад CPAP, якія ня аптымізаваны. Не пакутуюць моўчкі! Пажадана, каб неадкладна спыніць выкарыстанне вашай CPAP машыны. Звярніцеся да вашага пастаўшчыку абсталявання CPAP, каб ціск зніжаецца. Цалкам верагодна, што вам таксама неабходна прыцягнуць ваш лекар сну аб любых зменах налад, так як гэта змяненне рэцэпту. На шчасце, з дапамогай некалькіх тэлефонных званкоў, вы можаце атрымаць на правільным шляху. Якое палягчэнне.

крыніца:

Кругер, МН і інш. «Прынцыпы і практыка медыцыны сну». Elsevier, 6 - е выданне, 2017.