У адрозненні ад целиакии, адчувальнасць клейкавіны, здаецца, не патрабуе дакладнай генетыкі
Хоць даследаванне не-целиакия клейкавіны адчувальнасць толькі пачынаецца і даследаванні , якія паказваюць , што гэта своеасаблівы стан яшчэ не былі прайграныя, папярэднія вынікі паказваюць на тое, што вам не трэба насіць з сабой небудзь з так званых генаў целиакией з мэтай распрацоўкі глютен адчувальнасць.
Тыя , з целиакией , то лепш за ўсё зразумець з пяці розных тыпаў глютена «алергія» амаль заўсёды насіць адзін з двух вельмі спецыфічных генаў.
На самай справе, лекары звычайна выкарыстоўваюць тэставанне генаў, каб выключыць целиакии - калі ў вас няма гена, неабходнага для распрацоўкі целиакии, яны кажуць, вы амаль напэўна не маеце стану.
Генетыка, ня целиакия клейкавіны адчувальнасьці значна менш зразумелыя.
Як генетыка гуляе ролю ў целиакии
У «генах ЦЕЛИАКИИ» з'яўляюцца прыкладна ад 35 да 40% ад агульнай колькасці насельніцтва, а таксама той факт, што ў вас ёсць гены, не азначае, што вы будзеце абавязкова развіваць целиакии - гэта проста азначае, што ў вас ёсць генетычны патэнцыял, каб зрабіць гэта.
Гены, якія схіляюць вас да целиакии вядомыя як гены HLA-DQ, і яны знайшлі на комплексе HLA класа II нашай ДНК. Кожны атрымлівае адну копію гена HLA-DQ ад маці і другую копію гена HLA-DQ ад свайго бацькі.
Існуюць чатыры асноўных тыпу генаў HLA-DQ, вядомы як HLA-DQ1, HLA-DQ2 , HLA-DQ3 і HLA-DQ4. HLA-DQ1 дадаткова пабіты на HLA-DQ5 і HLA-DQ6, у той час як HLA-DQ3 дадаткова пабіты на HLA-DQ7 , HLA-DQ8 і HLA-DQ9.
Паколькі кожны чалавек атрымлівае два гена HLA-DQ (адзін ад маці і адзін ад бацькі), чалавек можа мець які-небудзь адзін з многіх, многіх розных камбінацый генаў. Некаторыя з гэтых генаў схіляюць вас да целиакии, у той час як папярэднія даследаванні паказваюць, іншыя гены могуць схіляюць вас клейкавіну адчувальнасці.
Мы ведаем, што пераважная большасць людзей з біяпсіі целиакии несці альбо HLA-DQ2 або HLA-DQ8 (падмноства HLA-DQ3). Аднак, так як каля 35% ці 40% насельніцтва мае адзін або абодва з гэтых генаў, целиакии, якія маюць гены не азначае, што вы абавязкова атрымаеце целиакию - ёсць і іншыя (у асноўным неадчыненыя) фактары.
Гены, якія ўдзельнічаюць у глютена Адчувальнасць
Калі справа даходзіць да глютена адчувальнасці, здаецца, што гены целиакии не так шмат у гульні, па некаторых папярэдніх даследаваннях.
У даследчай адчувальнасці клейкавіна даследаванні , апублікаваным у пачатку 2011 года Універсітэт Мэрыленда целиакия даследчык д - р Alessio Fasano, аўтары прааналізавалі гены дыягнаставаных з клейкавінай адчувальнасць, і параўналі іх з іншай групай людзей , якія ўсе былі так званыя «залатыя стандарт » целиакия дыягназ хваробы праз аналізы крыві і біяпсію.
Даследнікі выявілі, што толькі 56% з іх дыягнаставаны як клейкавіны адчувальнай ажыццяўляецца DQ2 або DQ8, што сведчыць пра тое, што гэтыя гены значна менш ўцягнутыя ў развіццё клейкавіны адчувальнасць, чым яны знаходзяцца ў развіцці целиакии. Аднак, гены ж з'яўляюцца часцей у пацыентаў з адчувальнасцю клейкавіны, чым яны робяць у агульнай папуляцыі, так што, магчыма, яны могуць гуляць пэўную ролю ў адчувальнасці клейкавіны - гэта проста не зразумела, якую ролю яны могуць гуляць.
Вядома, многія лекары хочуць бачыць вынікі доктара FASANO ў паўтораны, перш чым яны згодныя, што адчувальнасць клейкавіны існуе. Д - р Fasano ў цяперашні час вядзецца праца па выяўленні биомаркеров , якія могуць прывесці да выпрабаванню для адчувальнасці клейкавіны .
Іншыя гены патэнцыйна задзейнічаныя ў непераноснасці глютена
Доктар Кэнэт Fine, які распрацаваў тэставанне адчувальнасці клейкавіны EnteroLab працэс, кажа , што ён лічыць , што ўсе з генамі HLA-DQ2 і HLA-DQ8 «прадставіць глютен на імунную сістэму для рэакцыі - гэта значыць, быць клейкавінай адчувальныя.»
Але тыя, з HLA-DQ2 і HLA-DQ8 не самотныя ў сваёй адчувальнасці клейкавіны, доктар Файн кажа.
Ён лічыць, што ўсё, з HLA-DQ1 і HLA-DQ3 таксама схільныя да адчувальнасці клейкавіны. Гэта азначае, што толькі людзі з двума копіямі HLA-DQ4 (менш за 1% насельніцтва ЗША) валодаюць імунітэтам ад генетычна індукаваны адчувальнасці клейкавіны, у адпаведнасці з доктарам Файн. На яго думку, астатнія маюць генетычны патэнцыял для развіцця гэтага захворвання.
Людзі з двума копіямі спецыфічных генаў, такіх як HLA-DQ7 (форма HLA-DQ3, якая падобная на HLA-DQ8), рызыка вельмі моцныя рэакцыі на глютен, гэтак жа, як людзі з двума копіямі HLA-DQ2 можа развіцца вельмі цяжкая целиакией хваробы, кажа ён.
Памятаеце, што даследаванне доктара файн не было прайграна іншымі якая вывучае генетыку целиакии і клейкавіна адчувальнасці, так што не ясна, калі гэта будзе пацверджана ці не. Аднак, калі яго прадказанні аказваюцца дакладнымі, гэта будзе азначаць амаль усё ў ЗША ёсць некаторыя з асноўных генаў, неабходных для развіцця адчувальнасці клейкавіны. Аднак, так як не кожны мае стан (глядзіце мой артыкул аб тым , колькі людзей Клейкавіна адчувальнасці? ), Павінны быць і іншыя фактары і гены , залучаныя.
Bottom Line
Іншыя даследчыкі ўсё яшчэ павінны пацвердзіць гэтыя папярэднія вынікі і гіпотэзы для іх шырокага прызнання ў медыцынскім супольнасці, і ёсць шмат скептыцызму сярод лекараў ці існуе адчувальнасць клейкавіны наогул. Зыходзячы з усяго гэтага, тэставанне гена адчувальнасці клейкавіны наўрад ці стане карысным або практычна ў рэальным свеце ў гэты час, калі калі-небудзь.
Тым не менш, як д-р Fasano і доктар Файн, у прыватнасці, працягнуць вывучэнне пытання аб генетыцы адчувальнасці клейкавіны. Іх даследаванне паказвае , што нават калі ваш тэст гена целиакии была адмоўным, вы ўсё яшчэ можаце мець праблемы з клейкавінай .
крыніцы
EnteroLab бюлетэнь: Часта задаюць пытанні аб інтэрпрэтацыі вынікаў.
А. Fasano і інш. Разыходжанне пранікальнасці кішачніка і экспрэсіі гена імуннага праз слізістую абалонку ў двух глютена-асацыіраваных умоў: целиакия і адчувальнасць клейкавіны. BMC Medicine 2011, 09:23.