Ці з'яўляецца безглютеновой дыета эфектыўна ў глютена Атакс?
Тэарэтычна, вы павінны быць у стане разглядаць клейкавіну атаксію праблему шляхам ліквідацыі клейкавіны са свайго рацыёну.
Даследаванне, якое было зроблена на глютен атаксіяй (галоўным доктарам Marios Hadjivassiliou, кансультант неўролаг ў Каралеўскім Hallamshire бальніцы ў Шэфілд, Англія, які першым даследаваў канцэпцыю глютена Атакс) паказвае на тое, што гэта можа быць праўдай, - вы патэнцыйна можа спыніць пашкоджанне вашага неўралагічны сістэма, вынікаючы строгай безглютеновой дыеты .
Аднак, па меншай меры, адзін іншае даследаванне, праведзенае ў пацыентаў з падазрэннем на глютене Атакс не падтрымаць гэта - ён не знайшоў статыстычна значныя паляпшэння сімптомаў Атакс ў хворых пасля безглютеновой дыеты (хоць дадзеныя трэндаў у гэтым кірунку).
Тэорыя доктара Hadjivassiliou з'яўляецца тое , што дыета павінна быць вельмі строгім, каб аказаць станоўчы ўплыў на гэтых неўралагічных ускладненняў. Гэта ўключае ў сябе выдаленне столькіх слядоў клейкавіны, наколькі гэта магчыма, а таксама відавочныя змяшчае клейкавіну прадуктаў.
Гэтая тэорыя - што вам трэба , каб пазбавіць свой рацыён цалкам глютен, нават след глютен часта сустракаецца ў безглютеновой мечаных прадуктах - падмацавана эпізадычнымі паведамленнямі людзей з клейкавінай атаксіяй і іншымі неўралагічнымі захворваннямі. Гэтыя клейкавіна звязаныя неўралагічныя сімптомы, здаецца, спатрэбіцца значна больш часу, чым страўнікава-кішачныя сімптомы, каб палепшыць, і толькі здаецца, лепш на дыеце, які вольны ад слядоў клейкавіны.
Тым не менш, няма ніякіх медыцынскіх даследаванняў, да гэтага часу, каб падтрымаць гэтую тэорыю, і таму не ўсе лекары купляюць у канцэпцыю выкарыстання безглютеновой дыеты для лячэння атаксіі.
Клейкавіна Атакс Уяўляе аутоіммунных рэакцыю на клейкавіну
Клейкавіна Атакс характарызуецца фактычнай паразай галаўнога мозгу, што прыводзіць да праблем з вашай хады, канечнасцяў і вачэй.
Шкода з'яўляецца прагрэсіўным, і прыкметы засмучэнні звычайна праяўляюцца ў вашай сярэдзіне 50-х гадоў, у адпаведнасці з кансэнсусам дакумент , апублікаваны ў 2012 годзе , апублікаванай у BMC Medicine.
Сімптомы ўключаюць у сябе няўстойлівы на нагах, нязграбнасць, і праблемы хадзе, змены ў прамовы і абцяжаранае глытанне. Дыягназ складана, бо няма агульнапрынятага медыцынскага тэсту на глютен атаксію.
Нягледзячы на тое, што не ўсе лекары дамаўляюцца пра існаванне глютеновой Атакс, кансенсус дакумент вызначыў стан як аутоіммунных рэакцыя на клейкавіну ў адной і тую ж «сям'і» ў якасці целиакия (які ўключае ў сябе тонкую кішку) і герпетиформный дэрматыт (які ўключае ў скуру).
Ці мае глютен-дыета Дапамога глютена Атакс?
Толькі два даследаванні глядзелі на эфекты безглютеновой дыеты спецыяльна ў хворых з неўралагічнай дысфункцыі. Адзін прыйшоў да высновы, што дыета можа дапамагчы ў зніжэнні неўралагічных сімптомаў, а другі прыйшоў да высновы, што доказы гэтага эфекту адсутнічае.
У першым даследаванні, праведзенага доктарам Hadjivassiliou і яго калегі, даследчыкі вывучылі ўплыў на безглютеновой дыеты на 43 чалавек з дыягназам глютена атаксіі. Некаторыя з гэтых пацыентаў мелі характэрную атрафію варсінак знойдзеную пры целиакии і некаторыя з іх не былі, але дыета з'явілася , каб дапамагчы ўсім , хто рушыў услед за ім строга.
У гэтым даследаванні 26 пацыентаў строга прытрымліваліся дыет, як паказаны на іх адмоўных выніках аналізаў крыві на анты-глютен антыцелы. Яшчэ 14 пацыентаў адмовіліся прытрымлівацца дыеце і таму служылі ў якасці кантрольнай групы.
Да пачатку даследавання, удзельнікі ўсе мелі аналагічныя паказчыкі на атаксію тэстах. Тым не менш, адзін год у даследаванне, сімптомы групе лячэння па атаксіі значна палепшылася ў параўнанні з кантрольнай групай. Паляпшэнне неўралагічных сімптомаў адбылося, незалежна ад таго, ці быў чалавек пасля безглютеновой дыеты атрафію варсінак і быў пастаўлены дыягназ целиакия ці не.
«Нейрофизиологической ацэнкі перыферычнай нервовай функцыі ў хворых з глютеновой атаксіяй і перыферычнай нейропатии таксама паказалі паляпшэнне, падтрымліваючы наша сцвярджэнне аб тым, што паляпшэнне ў групе прыліплай да безглютеновой дыеце было рэальным», заключылі даследнікі.
Акрамя таго, паляпшэнне адбылося незалежна ад таго, як доўга пацыентаў пакутавалі ад Атакс, а некаторыя нядаўна дыягнаставалі пацыенты фактычна страцілі ўсе сімптомы Атакс і вярнуліся да нармальнага пасля лячэння безглютеновой дыеты, кажуць даследнікі.
Другое даследаванне не ўдалося знайсці дыетычных эфект
У другім даследаванні, апублікаваным у 2011 годзе, група даследчыкаў з клінікі Mayo вынікалі 57 хворых з падазрэннем на клейкавіну атаксіяй і перыферычнай неўропатыі, некаторыя з якіх мелі станоўчыя аналізы крыві анты-клейкавіну, і некаторыя з іх мелі станоўчыя вынікі для целиакии.
Каля паловы пацыентаў прынялі безглютеновой дыеце, у той час як іншая палова не зрабіў. З пацыентаў на безглютеновой дыеце, неўралагічныя сімптомы ў 16% палепшылася, заставаліся стабільнымі на 37%, і пагоршылася ў 47%. У групе, не прытрымлівацца дыеце, 9% палепшылася, 18% заставаліся стабільнымі і 73% пагоршылася. Аднак гэтыя адрозненні не дасягалі статыстычнай значнасці.
«Аказваецца, што неўропатыі сімптомы [г.зн., паколванне ў канечнасцях] у хворых целиакией можа мець больш шанцаў на аднаўленне (калі такія маюцца) на безглютеновой дыеце, чым атаксическая сімптомы», пішуць даследнікі. «Мы не бачылі якія-небудзь паляпшэнняў Атакс з безглютеновой дыетай альбо ў пацыентаў з целиакией або ў не целиакии.»
Даследчыкі прыйшлі да высновы, што «пераканаўчыя доказы ў карысць з пункту гледжання неўралагічных зыходаў па-ранейшаму не хапае.»
Там таксама некалькі выпадкаў, якія паказваюць, што безглютеновой дыета можа вырашыць хады, звязаныя і іншыя неўралагічныя сімптомы ў людзей з целиакией, хоць у гэтых дакладах, даследчыкі былі ў першую чаргу зацікаўлены ў страўнікава-кішачныя сімптомы і ня факусаваліся на сімптомы Атакс ,
Доктар Hadjivassiliou: глютен-дыета павінна быць строгай
Для таго , каб працаваць у якасці лячэння глютеновой атаксіяй, клейкавіны дыета павінна быць строгай: Вы не можаце падмануць на безглютеновой дыеты на ўсіх, і вы , магчыма , спатрэбіцца ліквідаваць «безглютеновой» прадукты , якія ўсё яшчэ ўтрымліваюць малюсенькія колькасці слядоў клейкавіны, па словах доктара Hadjivassiliou.
Гэта можа быць больш строга дыета, чым гэта неабходна для ліквідацыі кішачных пашкоджанняў, адзначае ён. «Вельмі важна ... што пільны кантроль варта праводзіць з выкарыстаннем антиглиадиновыми антыцелаў [г.зн. тэстаў целиакии крыві ] і дыетычны агляд , каб забяспечыць строгае захаванне дыеты," заключылі доктар Hadjivassiliou і яго сааўтары.
Калі няма ніякіх паляпшэнняў пасля года строгай безглютеновой дыеты, то даследаванне паказала, што лячэнне з иммунодепрессантами і іншымі лекавымі прэпаратамі можа быць дарэчным.
крыніцы:
Fasano А. і інш. і інш. Спектр непераноснасці глютена: кансенсус па новай наменклатуры і класіфікацыі. BMC Medicine. 2012, 10:13 DOI: 10,1186 / 1741-7015-10-13. Апублікавана: 7 лютага 2012.
Hadjivassiliou M. і інш. Дыетычнае лячэнне глютеновой атаксіі . Часопіс неўралогіі, нейрахірургіі і псіхіятрыі. 2003 верасьня; 74 (9): 1221-4.
Hadjivassiliou M. і інш. Клейкавіна Атакс. Мазжачок. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak С. і інш. і інш. Сералагічныя целиакии ў клейкавіны адчувальных Атакс або нейропатии: Роля дезамидированной глиадина антыцелы. Часопіс нейроиммунология. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 6 лістапада