Крокі для унутрычэраўнага размяшчэння прылад
Калі вы выбралі ўнутрыматачных сістэма ( ВМС ) для кантролю над нараджальнасцю, падрыхтоўка аналагічная для ўстаўкі кожнага тыпу. Паглядзіце, што можна чакаць і зразумець больш аб гэтай форме кантролю над нараджальнасцю.
ВМС ўяўляе сабой невялікае Т-вобразную гнуткае прылада, якое ўстаўляецца ў матку. Мірена , Kyleena, Liletta і Skyla бесперапынна ўяўляюць сабой тыпы , якія вылучаюць невялікая колькасць прогестина левоноргестрела і эфектыўны ў працягу шасці, пяць, чатыры і тры гады адпаведна. ParaGard з'яўляецца адзінымі ня медыкаментознымі ВМС даступныя ў Злучаных Штатах і можа быць пакінуты на месцы да 12 гадоў. Гэтая спіраль мае медзі (які дзейнічае як сперміціды ) абматаныя вакол яго.
Развянчання міфаў ВМС
Адна з самых вялікіх цяжкасцяў , якія стаяць перад выкарыстаннем САП з'яўляецца тое , што многія людзі вядуць верыць недакладную інфармацыю пра яго, напрыклад:
- Вы не можаце выкарыстоўваць ВМС , калі вы не нарадзілі
- Падлеткі не могуць выкарыстоўваць ВМС
- Спіралі прычынай бясплоддзя і запаленчых захворванняў органаў таза
- Спіралі з'яўляюцца ня бяспечнымі
Перад увядзеннем ВМС, гэта важна спачатку развеяць гэтыя міфы для таго, каб палегчыць любыя клопаты і адчуваць сябе больш упэўнена падчас ўстаноўкі.
1 -
Падрыхтоўка да ИСД УстаўкаДа ўвядзення, некаторыя спецыялісты ў галіне аховы здароўя раяць прымаць больш-пазабіржавым лекі кіравання болю, як несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (напрыклад, ад 600 да 800 мг ібупрофена-Motrin або Advil) за гадзіну да таго, як ВМС inserted.This можа дапамагчы звесці да мінімуму курчы і дыскамфорт, якія могуць быць выкліканыя падчас ўстаўкі.
Акрамя таго, праверце, каб убачыць, калі офіс Вашага лекара мае гігіенічныя пракладкі. Калі няма, то не забудзьцеся ўзяць адзін з дома, каб выкарыстоўваць пасля ўвядзення ў выпадку адбываецца невялікае крывацёк.
2 -
Пасля таго, як у пакоі экзаменуЛечыць лекар будзе мець усе абсталяванне, падрыхтаванае для ўстаўкі ВМС. Перад пачаткам, ён павінен растлумачыць працэдуру Вам і адказаць на любыя вашы пытанні і праблемы. Гэта можа дапамагчы вам стаць больш расслабленым, што робіць ўстаўкі прасцей і менш балючым.
Калі вы не на працягу першых сямі дзён вашага перыяду, ваш лекар можа правесці тэст на цяжарнасць, каб выключыць магчымасць цяжарнасці. Затым лекар звычайна выконвае бимануальную экспертызу (гэта дзе вашыя аховы здароўя прафесійных Устаўкі два пальцы ў похву і выкарыстоўваюць іншую руку на жываце, каб быць у стане адчуваць ўнутраныя органы малога таза). Гэта робіцца, каб сапраўды вызначыць становішча, кансістэнцыю, памер і рухомасць маткі і вызначыць любую пяшчота, якая магла б сведчыць пра інфекцыі.
3 -
Стабілізуючы шыйку маткіНа дадзены момант, ваш які лечыць лекар будзе трымаць адкрытым у похву з дапамогай пашыральніка, які нагадвае металічны дзюбу качкі. Прыбор ўстаўляецца ў похву, а затым яго боку падзеленыя і ўтрымліваюцца адкрытым спецыяльным прылада дзеянняў на ручцы.
Як толькі гэта будзе дасягнута, з-за важнасці наяўнасці цалкам стэрыльнай асяроддзі, каб паменшыць верагоднасць інфекцый, шыйку маткі і прылеглай да яе наперадзе (спераду) і задні (задні) выманняў ў похву будуць ачышчаны з антысептычным растворам.
Некаторыя лекары могуць ўжываць мясцовую анестэзію, напрыклад, 5-працэнтны лідокаін гель, у цервікальной канал, каб паменшыць дыскамфорт.
Ваш лекар будзе выкарыстоўваць трымальнік, каб дапамагчы стабілізаваць шыйку і трымаць яго пастаянна. Трымальнік з'яўляецца доўгай ручкай, тонкім інструментам, які прымацоўваецца да шыйкі, каб стабілізаваць матку.
4 -
Вымярэнне матка і цервікального каналаВаш лекар зараз будзе ўставіць стэрыльны інструмент, званы гук для вымярэння даўжыні і напрамкі цервікального канала і маткі. Гэтая працэдура зніжае рызыку перфарацыі маткі (ВМС, які мае пракол праз), які, як правіла, адбываецца таму, што ВМС устаўленыя занадта глыбока або пад няправільным кутом.
Ваш лекар будзе пераканацца, каб пазбегнуць любога кантакту з похвы або люстэркамі лёзаў. Гук маткі мае круглы наканечнік на канцы, каб дапамагчы прадухіліць перфарацыю (праколвання маткі).
Некаторыя лекары могуць выкарыстоўваць эндометрій аспіратара ў якасці альтэрнатывы гуку маткі, які робіць тое ж самае. Важна, каб лекар вызначыць, што глыбіня маткі складае ад 6 да 9 сантыметраў, як ВМС не павінны быць устаўленыя, калі глыбіня маткі складае менш за 6 сантыметраў.
5 -
ўвядзенне ВМСПасля таго, як гук выдаляецца, лекар падрыхтуе ВМК для ўстаўкі шляхам выдалення яго з стэрыльнай ўпакоўкі. Затым рычагі ВМС адагнутыя назад, і трубка (або слайдэр), якая змяшчае ВМС ўстаўляюцца.
Спіраль выштурхваюцца на месца, на глыбіню, пазначаны гук, плунжер ў трубцы. Пасля таго, як з трубы, і калі ВМС ў правільным становішчы ў матка, рукі адкрываюцца ў форме «Т».
Ўвядзенне ВМС, як правіла, без ускладненняў. Хоць можа быць некаторы дыскамфорт, уся працэдура займае ўсяго некалькі хвілін. Жанчына можа адчуваць курчы і ўшчамленне адчуванні ў той час як усё гэта адбываецца. Некаторыя жанчыны могуць адчуваць сябе крыху кружыцца галава. Гэта можа быць карысна, каб рабіць глыбокія ўдыхі.
Хаця многія жанчыны могуць адчуваць некаторы дыскамфорт, менш за 5 працэнтаў жанчын будуць адчуваць ўмеранай да моцнай болю. Рэакцыі, такія як пот, ваніты і непрытомнасці сустракаюцца ў 1 працэнт жанчын ці менш. Гэтыя праблемы, як правіла, кароткія і рэдка патрабуюць неадкладнага выдалення ВМК. Акрамя таго, гэтыя рэакцыі не ўплываюць на познюю працу ВМС.
Жанчыны, якія ніколі не нараджалі, мелі некалькі родаў, або мелі працяглы інтэрвал з моманту апошніх нараджаць, хутчэй за ўсё, адчуваюць гэтыя праблемы.
6 -
Завяршэнне працэдуры ўвядзення ВМСПасля таго, як ВМС знаходзяцца ў месцы, трубка, плунжер, трымальнік, і люстэркі выдаляюць з похвы. Прылада ўнутрыматачнай будзе заставацца на месцы. ИСД будзе мець радкі, далучаныя да яго, што лекар будзе пакінуць некранутым. Яны звісаюць праз шыйку маткі ў похву.
На дадзены момант, доктар адрэжа канцы радкоў, але дазволіць прыкладна адзін на два цалі, каб боўтацца з шыйкі маткі. Радкі не могуць быць відаць звонку похвы, але досыць доўга, каб адчувацца пальцам устаўленай у похве (гэта як жанчына можа праверыць, калі яе ИСД ўсё яшчэ на месцы).
Ваш лекар павінен затым праінструктаваць вас аб тым, як адчуваць сябе на струнах. Акрамя таго, пераканайцеся, што ваш лекар паведамляе вам пра тып ВМС, які быў устаўлены (Paragard, Skyla, Kyleena, Liletta або Мірена), і калі ён павінен быць заменены. Большасць лекараў павінны даць вам крыху карту, вы можаце пакласці ў свой кашалёк з усёй гэтай інфармацыяй. Калі няма, то гэта разумная ідэя, каб запісаць гэтую інфармацыю і захоўваць яго ў надзейным месцы або пакласці яго ў электронным календары або нагадванні аб дадатку. Гэтая інфармацыя важная , калі вы уключыце лекар пазней, як прафесіянал аховы здароўя не можа сказаць, проста паглядзеўшы, што ИСД ў вас ёсць , і калі ён быў уключаны (і, такім чынам, калі яна павінна быць выдаленая ).
7 -
Калі ВМК ўстаўкі ГатоваТак як большасць жанчын адчуваюць толькі невялікі дыскамфорт падчас працэдуры, яны, як правіла, выдатна заганяць сябе потым і аднавіць іх паўсядзённым дзейнасці.
Так як вы не можаце ведаць, як вы будзеце рэагаваць на вашу працэдуру ўводу, вы можаце арганізаваць для кагосьці адвезці Вас дадому. Некаторыя жанчыны могуць усё яшчэ адчуваюць некаторыя курчы пасля, як матка прыстасоўваецца да размяшчэння ВМС. Калі гэта так, курчы павінны паменшыць з некаторага часу і, магчыма, адпачыць або абязбольвальнае.
8 -
Пасля таго, як вы домаВы можаце мець некаторы крывацёк і крывяністыя вылучэнні на працягу першых некалькіх дзён пасля вашага ўвядзення ВМС. Гэта нармальна, так што няма ніякіх падставаў для турботы. Калі крывацёк з'яўляецца сталым ці цяжкім, гэта можа быць добрай ідэяй, каб патэлефанаваць свайму які лечыць лекара, проста каб пераканацца, што гэта не інфекцыя.
Акрамя таго, будзьце гатовыя, што ваш першы перыяд пасля ўвядзення цалкам можа быць цяжэй, чым звычайна. Ён таксама можа прыйсці на некалькі дзён раней, чым чакалася.
Паспрабуйце запланаваць наступную сустрэчу пасля першага перыяду (калі-то на працягу чатырох-шасці тыдняў пасля ўвядзення ВМС), проста каб пераканацца, што ИСД ўсё яшчэ на месцы.
9 -
Цяжарнасць Абарона і калі гэта бяспечна займацца сэксамГэта добра, каб мець палавой акт, як толькі вы адчуваеце сябе камфортна пасля таго, як ваш ИСД устаўлены (калі вашы ВМС не была ўключаны на працягу 48 гадзін пасля родаў).
- ParaGard ВМК забяспечвае прадухіленне цяжарнасці адразу пасля таго, як ён адсутнічае
- Мірена, Kyleena, Liletta і Skyla ВМК ўступаюць у сілу неадкладна, толькі калі устаўлены на працягу сямі дзён пасля пачатку менструальнага цыклу
Калі Мірена устаўлены ў любы іншы час у працягу менструальнага цыклу, вы павінны выкарыстоўваць іншы метад кантролю нараджальнасці (напрыклад , у мужчынскі прэзерватыў , жаночы прэзерватыў , сёння губку або сперміціды ) у працягу першага тыдня пасля ўвядзення. Абарона цяжарнасці пачнецца пасля сямі дзён.
Некаторыя спецыялісты ў галіне аховы здароўя рэкамендуюць выкарыстоўваць прэзерватыў ў якасці рэзервовага метаду на працягу першага месяца пасля ўвядзення, каб паменшыць рызыка заражэння.
10 -
ИСД абслугоўваннеГэта асабліва важна, каб праверыць ВКИ струны кожныя некалькі дзён на працягу першых некалькіх тыдняў і намацваць радок заканчваецца паміж перыядамі, каб пераканацца, што ИСД ўсё яшчэ належным чынам у месцы. Пасля першага перыяду (ці, па меншай меры, не перавышае трох месяцаў пасля ўвядзення), запланаваць праверку, каб пераканацца, што ваш ИСД яшчэ, дзе яна павінна быць.
Нейкая жанчына можа папрасіць свайго лекара, каб радкі выразаць карацей (падчас гэтага абследавання), калі яны адчуваюць сэксуальнага партнёра жанчыны. Калі гэта так, часам радкі абразаюцца настолькі кароткія, што жанчына не можа фактычна праверыць радкоў больш. Пасля наведвання гэтага лекара, рэгулярныя праверкі ВМС могуць быць зробленыя ў той жа час, як перыядычны гінекалагічны агляд жанчыны.
Гэта, як гаворыцца, адзін з самых вялікіх пераваг як ИСД з'яўляецца тое, што жанчына на самой справе не трэба нічога рабіць, як толькі ён адсутнічае.
> Крыніцы:
> Elkhouly Н.І., Maher MA. Розныя анальгетыкі да ўвядзення внутріматочного прылады: ці ёсць доказ эфектыўнасці? Eur J Contracept Reprod Health Care. 2017; 1-5.
> Melo J, M Tschann, Хутка R, Kuwahara M, гатоўнасць Канеширо Б. жанчын і здольнасць адчуваць струны іх ўнутрыматачных спіраляў. Int J Gynaecol Obstet. 2017; 137 (3): 309-313.