Ці з'яўляюцца ВМК бяспечна?
Што адбываецца з выкарыстаннем ВМС?
Добрая навіна заключаецца ў тым, што колькасць жанчын , якія выбіраюць выкарыстоўваць ВМС ў якасці метаду кантролю нараджальнасці хутка расце. Па некаторых прычынах, хоць, выкарыстанне ВМС нідзе ня так папулярна , як таблеткі ці прэзерватывы . Ці ведаеце вы , што ВМК з'яўляюцца гэтак жа эфектыўнымі , як вазэктомии ? Але, у адрозненне ад вазэктомии, ВМК цалкам зварачальныя!
Дык чаму ж многія з вас не скарыстацца гэтай супер эфектыўнай і доўгім дзеяннем метады кантролю над нараджальнасцю ?
Мая здагадка - там, здаецца, шмат недаразумення аб ВМК рызык і бяспекі. Давайце коратка разгледзім, чаму гэта можа быць справа.
КОТ Рызыкі і праблемы ... Прывіды нам з мінулага:
ВМК мае пярэстае мінулае. Гэта пакінула ВМК выкарыстанне быць стигматизирующее як небяспечна. У 1970-х гадах (заўважце - у той час FDA абмежаваў ўлада над прыладай медыцынскай прамысловасці), першы папулярны ВМК, званы Dalkon шчыт, быў уведзены.
Канструкцыя Dalkon Shield ўключана многорядную радок (мудрагелістае слова для кабеля тыпу радкі з сот тонкіх нейлонавых валокнаў, абгорнутых вакол адзін аднаго). Яны выкарыстоўвалі гэты радок, паколькі яна была мацней і не зламаецца. Але гэты тып радкі палегчыла бактэрыі увайсці ў матку. Такім чынам, Dalkon Шчыт быў адказны за тазавых інфекцыі, выкідкаў, сэпсіс (заражэнне крыві), бясплоддзе і гистерэктомии . О - і атрымаць яшчэ лепш.
кампанія, якая зрабіла шчыт Dalkon ведала пра гэтыя праблемы, утрыманых выніках даследаванняў, і ўвесь час ашуквала аб бяспецы ў ИСДЕ (таму што гэта будзе каштаваць занадта шмат грошай, каб выправіць). Так што ў вас ёсць тысячы жанчын, якія пацярпелі ад Dalkon шчыта раненні ... якія маглі б быць папярэджаныя, калі кампанія была сумленнай і не ўдзельнічаць у гэтым вялізным «прыкрыццё».
Гэтыя КОТ рызыкі і траўмы ад Dalkon шчыта прывядзе да тысяч пазоваў. FDA выгнутымі ўверх ціск, і Dalkon шчыт быў выдалены з рынку. FDA рэкамендаваў, каб усе жанчыны, якія ў цяперашні час выкарыстоўваюць Dalkon Shield, каб прылада удалено. А вось прахалодны «пацешны факт» - два гады пасля таго, як гэты ИСД быў зняты з рынкам (і многае іншымі стала вядома аб шкодзе, прычыненым Dalkon шчыт), то FDA змяніў прадукты харчавання, лекі і касметычныя сродкі, каб патрабаваць больш падрабязнае тэставанне на і FDA адабрэнне перад любымі медыцынскімі прыладамі могуць быць прададзеныя.
Такім чынам, зараз вы можаце ўбачыць, як мінулае ИСД пакінуў негатыўнае ўздзеянне. Многія жанчыны могуць па-ранейшаму баяцца, што ўсё яшчэ існуюць велізарныя рызыкі ИСД. Яны не разумеюць, што сённяшнія ВМК з'яўляюцца больш бяспечнымі, чым тыя, з мінулага. І яны таксама FDA зацверджаных (так, гэта свайго роду вялікую справу).
Сёння ВМК:
Ёсць тры маркі КОТ , даступныя ў ЗША: Мірена , ParaGard і Skyla . Гэта не так, як ИСД вашай бабулі з мінулага. Гэтыя ВМК бяспечныя і надзейныя доўгатэрміновыя метады кантрацэпцыі. Я буду сумленны, як з многімі метадамі кантролю над нараджальнасцю , вы можаце мець некаторыя пабочныя эфекты пасля таго , як ваш ИСД устаўлены . Але ў большасці выпадкаў яны сыходзяць пасля першых некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў.
Хоць сур'ёзныя ўскладненні з Мірена, Skyla і Paragard ИСД рэдка, цалкам магчыма, што гэтыя рызыкі могуць паўстаць. Так што калі ў вас узніклі якія - небудзь праблемы, то вельмі важна , каб вы паведамляеце гэтыя пытанні да вашага лекара адразу.
Магчымыя Мірена / Skyla / Paragard КОТ Рызыкі і ўскладненні:
- Перфарацыя: Рэдка ВМС могуць быць вылучаны праз сценку маткі падчас ўстаўкі. Гэта, як правіла, выяўлена і выпраўлена адразу. Калі няма, то ИСД можа перамяшчацца ў іншыя часткі тазавай вобласці і можа пашкодзіць унутраныя органы. Хірургічнае ўмяшанне можа быць затым неабходна выдаліць ВМС.
- Інфекцыя: Існуе некаторы рызыка ВЗОМТ (запаленчыя захворванні тазавых органаў) , звязаны з выкарыстаннем ВМС. Але рызыка вельмі нізкі пасля першых 20 дзён пасля ўвядзення. PID звычайна перадаецца палавым шляхам. У вас ёсць высокая рызыка атрымання PID, калі вы ці ваш партнёр сэкс з некалькімі партнёрамі. Тазавая інфекцыя можа быць выклікана бактэрыямі, якія трапляюць у паражніну маткі падчас ўстаўкі. Большасць інфекцыі развіваецца на працягу 3-х тыдняў пасля ўстаўкі. Інфекцыя (у сувязі з ВМС) пасля 3-х тыдняў рэдка. Калі вы атрымліваеце інфекцыю пасля гэтага часу, то, хутчэй за ўсё , таму што вы былі схільныя ЗППП падчас сэксу. Даследаванні паказваюць , што ВМК не выклікаюць PID або бясплоддзя .
- Выгнанне: Мірена, Skyla або ParaGard ИСД можа часткова або цалкам выслізнуць з маткі - гэта, хутчэй за ўсё, адбудзецца ў працягу першых некалькіх месяцаў выкарыстання (хоць гэта можа адбыцца і пазней). Гэта таксама можа адбыцца падчас менструацыі. З Мірена або ParaGard, ёсць трохі больш высокі рызыка для высылкі, калі вы ніколі не мелі дзіцяці, або калі вы падлетак ці малады дарослы. Паколькі Skyla з'яўляецца ледзь - ледзь менш , чым два іншых ВМК , гэта крыху менш шанцаў быць выключаны ў нерожавшіх жанчын (медыцынскае слова для жанчын , якія ніколі не нараджалі) - хоць выгнанне Skyla ИСД ўсё яшчэ можа здарыцца. Калі ИСД выходзіць, вы можаце зацяжарыць. Так што, калі гэта адбудзецца, пераканайцеся , што выкарыстоўваць кантроль над нараджальнасцю назад уверх (як у прэзерватыве ), і звярніцеся да лекара. Калі Мірена або Skyla ИСД толькі часткова выходзіць, ён павінен быць выдалены (таму , калі ласка , не спрабуйце засунуць яго назад у). Для таго, каб быць асцярожнымі, праверце пракладкі і тампоны падчас менструацыі, каб пераканацца, што вашы ВМС ня выпалі.
Павялічаныя Фактары рызыкі ВМС (Mirena, Paragard і Skyla):
Большасць жанчын не будуць мець ніякіх праблем з выкарыстаннем Mirena, Paragard або Skyla. Але, калі ў вас ёсць пэўныя ўмовы , вы можаце быць больш схільныя рызыцы развіцця сур'ёзных ускладненняў пры выкарыстанні ВМС. Да іх ставяцца да групы рызыкі для інфекцый, што перадаюцца палавым ў момант ўключэння або якія маюць:
- Сур'ёзныя тромбаў у глыбокіх вен або лёгкіх.
- Калі б PID на працягу апошніх 12 месяцаў.
- Дыябет або цяжкай анеміі.
- Ёсць кроў, ня згортванню / прымаць лекі, якое дапамагае згустак крыві.
- Мелі два ці больш перадаюцца палавым шляхам інфекцый, на працягу апошніх 2-х гадоў.
- Ёсць ці быў рак яечнікаў.
- Штодня прымаць лекі (ы), якія змяшчаюць кортікостероіды (напрыклад, Преднізолон).
- Ёсць гісторыя маткавых інфекцыі (гэта не ставіцца да жанчын, якія мелі цяжарнасць ў іх Матка з інфекцыяй).
- Ёсць некантралюемыя інфекцыі шыйкі маткі ці похвы, такія як бактэрыяльны вагіноз .
- Ёсць матку, размешчаную вельмі далёка наперад або назад у тазе.
- Ёсць гісторыю парушэнні фертыльнасці і жадання зацяжарыць ў будучыні.
Будзьце самі ВМК Advocate:
Як і многія жанчыны, ёсць шмат лекараў, якія да гэтага часу маюць памылкі пра ВМК рызык і бяспекі. Гэтыя лекары могуць таксама састарэлыя ідэі аб тым, хто можа і не можа выкарыстаць ВМС. Такім чынам, для таго, каб быць вашым уласным адвакатам ... калі ваш лекар дае вам якія-небудзь праблемы, ведаць, што:
- Падлеткі могуць выкарыстоўваць внутріматочные спіралі .
- Вы можаце выкарыстоўваць ВМС , нават калі вы ніколі не нарадзілі .
- Вам не патрэбен новы ВМК , калі вы ўключылі сэксуальных партнёраў .
- Вам не трэба быць у манагамная адносінах, каб выкарыстоўваць ВМС.
Для многіх жанчын (магчыма, нават вы!), ИСД можа быць выдатным контрацептівных выбар. Гэта зручна , эфектыўна, не патрабуе ад вас , каб зрабіць што - небудзь для таго , каб працаваць, экалагічна чыстыя, і гэта не замінае сэксуальнай спантаннасці. Гэтак жа , як з іншым кантролем рэцэпту нараджэння , ёсць некаторыя рызыкі і магчымыя ўскладненні , звязаныя з выкарыстаннем ВМС, але большасць жанчын шчаслівыя з гэтым доўгатэрміновым варыянтам кантрацэпцыі.
крыніцы:
Джонсан BA. «Устаўка і выдаленне ўнутрыматачных прылад.» Амерыканскі Сямейны лекар. 2005; 71: 95-102. Accessed дапамогай закрытай падпіскі.
Shelton JD. «Рызыка клінічных запаленчых захворванняў органаў таза , які адносіцца да ўнутрыматачных прыладам.» Lancet. 2001 Feb; 357 (9254): 443. Accessed дапамогай закрытай падпіскі.
Thiery М. «внутріматочной кантрацэпцыі: ад срэбнага кольцы внутріматочного контрацептівного імплантата.» Еўрапейскі часопіс акушэрства і гінекалогіі і рэпрадуктыўнай біялогіі. 2000 Чэрвеня; 90 (2): 145-52. Accessed дапамогай закрытай падпіскі.