Паглыблены агляд Гистерэктомия хірургіі

1 -

Што такое Гистерэктомия - гистерэктомия Растлумачэнні

Гистерэктомия з'яўляецца хірургічнае выдаленне ўсёй або часткі жанчыны маткі , як правіла , для лячэння рака, хранічныя болю ці моцнае крывацёк, якое не кантралюецца менш інвазівных метадаў. Для некаторых жанчын, акрамя маткі структуры, таксама выдаляюцца, у тым ліку часткі похвы , на шыйцы маткі , у маткавых трубах і яечніках.

Гистерэктомии з'яўляюцца найбольш распаўсюджанай аперацыяй ажыццяўляецца выключна на жанчынах.

Тканіны, выдаленыя залежыць ад хірурга і прычыны хірургіі. Напрыклад, жанчына, якая мае рак маткі можа быць яечнікі выдаленыя, калі ёсць падазрэнне, што рак распаўсюдзіўся там, у той час як жанчына, якая мае хранічныя праблемы з крывацёкам, можа мець здавальняючы вынік толькі частка маткі быць выдаленае.

Усе тыпы гистерэктомии канец здольнасць жанчыны зацяжарыць. Акрамя таго, аперацыі, якія ўключаюць у сябе выдаленне яечнікаў выклікаюць менопаузу ўсталяваць пасля аперацыі, калі жанчына яшчэ не ўступіла ў менопаузе.

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

2 -

Гистерэктомия: Калі гэта неабходна?

Гистерэктомия звычайна неабходна, калі ўсе іншыя варыянты, уключаючы лекі, метады лячэння і нават іншых аперацый, не ўвянчаліся поспехам, і жыццё пацыента знаходзіцца пад пагрозай або яе якасць жыцця шкоды. Такія як:

Міёма : Гэтыя пухліны не з'яўляюцца злаякаснымі, але можа выклікаць боль, крывацёк, курчы і агульны дыскамфорт.

Эндаметрыёз : Гэта стан , пры якім тканіны , што лініі пачынае матка распаўсюджвацца на раёны за межамі маткі, выклікаючы боль, спазмы, выкідак, бясплоддзе і хранічнае крывацёк.

Рак: рак маткі ці іншых абласцей жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы можа запатрабаваць гистерэктомии як частка лячэння.

Хранічнае крывацёк: хранічнае крывацёк можа паўстаць у выніку розных умоў , якія ўплываюць на матку. Сімптомы, выкліканыя хранічным крывацёкам ўключаюць анемію, слабасць і хранічную стомленасць разам з непакоем і зніжэннем якасці жыцця.

Хранічная боль: Невытлумачальная хранічная тазавых боль часта з'яўляецца прычынай для гистерэктомии, асабліва калі боль пераходзіць ад «раздражняе» , каб Калі крыніца болю не можа быць ізаляваная або цяжка паддаецца лячэнню, многія жанчыны выбіраюць для хірургіі , каб паставіць «пакутлівай.» канец болю.

Маткавы пролапс : Калі звязкі і мышцы, якая падтрымлівае матка не здольны ўтрымліваць яго ў гэтым становішчы, як правіла , пасля таго , як некалькі похвы л родаў, ён можа пачаць слізгаць ў похву л канала. У цяжкіх выпадках, матка можа пачаць выступаць з похвы, з'яўляецца значным крыніцай дыскамфорту і патэнцыйнай інфекцыі . У ранніх выпадках пессария, прылада, каб дапамагчы трымаць матку на месцы, можа быць ўстаўлена хірургічным шляхам.

Крывацёк : Некантралюемае маткавае крывацёк з'яўляецца рэдкім ускладненнем кесарава сячэння, дісфункціональных маткавых крывацёкаў, а таксама іншых аперацый паблізу маткі. Гэты тып крывацёку такая сур'ёзная, што гэта небяспечна для жыцця. Экстраны гистерэктомии можа быць адзіным спосабам выратаваць жыццё пацыента, хоць і іншыя метады лячэння могуць быць прыняты.

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

3 -

гистерэктомии Альтэрнатывы

Перад тым, інвазівной хірургіі як гистерэктомии, большасць жанчын аддаюць перавагу паспрабаваць менш драматычныя курсы лячэння, у тым ліку лекаў, гарманальнай тэрапіі і хірургічнага лячэння. Кожная жанчына адрозніваецца, але наступныя метады лячэння могуць быць адным з варыянтаў, а не гистерэктомии.

Нерв блок: амбулаторная працэдура звычайна выконваецца анестэзіёлагам, які ўпырсквае анестэзуе ў нерв , які адказвае за правядзенне паведамлення болі ў мозг. Калі нерв блакуецца боль не можа перадавацца ў мозг, таму ён больш не адчуваў. Блок носіць часовы характар, але можа быць паўтораны.

Лячэнне Тэрапія: рецептурных прэпараты выкарыстоўваюцца для лячэння як сімптомаў і прычын ўзнікнення праблем маткі. Боль лекі можа быць прадастаўлена для людзей, якія пакутуюць хранічнага болевых і гарманальнай тэрапіі можа быць выкарыстана для памяншэння сімптомаў эндаметрыёзу.

Миомэктомия : амбулаторныя аперацыі па выдаленні міёмы, A миомэктомия праводзіцца з дапамогай тэлескапічнага інструмента ўстаўляецца праз шыйку маткі , які выкарыстоўваецца для выдалення фібромы. Калі міёма занадта вялікія, каб выдаліць праз шыйку маткі, невялікі разрэз брушной сценкі могуць быць зроблены для выдалення нарастаў.

Абляцыя: Лячэнне цяжкага ці хранічнага крывацёк, абляцыя з'яўляецца амбулаторнай методыкай , у якой інструмент ўстаўляецца праз шыйку маткі ў матку , каб знішчыць тканіны эндаметрыя. Эндометрій разразаюць або апаліла пашкодзіць тканіны і заканчэння крывацёку. Гэтая працэдура не для тых, хто жадае заставацца урадлівай.

Balloon тэрапія: Балон ўводзіцца праз шыйку ў матку , то надзьмутым , каб адпавядаць ўнутры маткі. Затым запоўнены гарачай вадой на працягу васьмі хвілін, эфектыўна руйнуючы эндометрій накладкі маткі, якія, як правіла, адказваюць за хранічнае крывацёк. Гэтая працэдура не для тых, хто хоча стаць цяжарнымі.

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

4 -

Віды Гистерэктомия - Total, Частковы, Radical і Subtotal

Ёсць некалькі тыпаў гистерэктомии аперацый. Гистерэктомия можа азначаць проста выдаленне маткі, ці гэта можа азначаць выдаленне маткі, шыйкі маткі і яечнікаў. Акрамя таго, яна можа быць выканана некалькімі спосабамі. Па-першае, давайце паглядзім на тыпы гистерэктомии:

Радыкальная гистерэктомия: матка, шыйка маткі і яечнікаў выдаляюцца.

Усяго гистерэктомия: Матка і шыйка маткі выдаляюцца.

Усяго або частковая гистерэктомия: Верхняя частка маткі выдаляецца, пакідаючы шыйку маткі і яечнікі некранутай.

І, ёсць некалькі спосабаў, аперацыя можа быць выкананая - некаторыя метады больш інвазівные, чым іншыя:

Лапараскапічная гистерэктомия Assisted: Гэта нейкія - альбо гистерэктомии з выкарыстаннем лапараскапічнай (мінімальна інвазівные) метады. Інструменты ўстаўляюцца праз малюсенькія разрэзы ў брушнай паражніны і похвы, у большасці выпадкаў.

Вагінальных гистерэктомия: Гэтая гистерэктомии выконваецца цалкам праз разрэз , зроблены ў похву , няма ніякіх бачных шнараў ад гэтай працэдуры.

Чэраўная гистерэктомия: Гэтая гистерэктомии выконваецца з дапамогай разрэзу ў брушнай паражніны , які можа быць альбо вертыкальным з вобласці лабковай косткі ўверх па кірунку пупка, ці ж яна можа быць гарызантальнай ўздоўж лінія бікіні.

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

5 -

Гистерэктомия-важныя пытанні задаваць

Перш чым вы вырашыце мець гистерэктомии хірургіі, пераканайцеся, што ваш хірург цалкам адказаў на вашыя пытанні. Гэта спіс пытанняў, якія вы можаце спытаць:

• Якія структуры вы хочаце сцерці?
• Які падыход вы карыстаецеся? Лапараскапічная , адкрыты, вагінальны, спалучэнне?
• Якія пабочныя эфекты лічацца нармальнымі?
• Які тып разраду ці крывацёк лічыцца нармальным для дадзенай працэдуры?
• Якія сімптомы павінны насцярожыць мяне пайсці ў аддзяленне неадкладнай дапамогі або патэлефанаваць свайму хірургу?
• Які тып разрэзу варта чакаць?
• Дзе надрэз (ы) быць размешчаны?
• Як доўга я буду знаходзіцца ў шпіталі?
• Як доўга я павінен узяць ад працы?
• Калі я змагу вярнуцца да майго нармальнага ўзроўню актыўнасці?
• Ці трэба мне Папаніколау пасля аперацыі?
• Ці існуюць якія-небудзь рэцэпты, якія мне патрэбныя пасля аперацыі, што я магу быць запоўнены да мяне ў бальніцу?

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

6 -

Гистерэктомия: Працэдура

Гистерэктомии хірургічная працэдура можа быць выканана некалькімі спосабамі, вагінальна, лапараскапіі дапамагалі або адкрытыя праз жывата (брушной гистерэктомии). Незалежна ад падыходу, гистерэктомия з'яўляецца стацыянарнай працэдурай , якая выконваецца з выкарыстаннем агульнай анестэзіі .

Наогул кажучы, лапараскапічныя пацыентаў гояцца самы хуткі, з вяртаннем на працу і актыўнасць , як хутка , як два тыдні, у той час як пацыенты , якія маюць адкрытую працэдуру патрабуецца ад шасці да дзевяці тыдняў , каб вярнуцца да нармальнай дзейнасці.

Падыход залежыць ад пераваг хірурга і прычыны для гистерэктомии. Матка з вялікімі пухлінамі можа быць не ў стане быць выдаленае праз похву або малюсенькія лапараскапічныя разрэзы, але павінна быць выдаленая праз большы адкрыты разрэз. У большасці выпадкаў, адкрыты падыход з'яўляецца найменш спрыяння хірургаў, так як страта крыві больш, аднаўленне больш, а рызыка заражэння вышэй.

Незалежна ад падыходу, выкарыстоўваным для аперацыі, працэдура складаецца з аддзялення маткі ад звязка і тканіны, якія ўтрымліваюць яе на месцы і любы рубцовай тканіны, якія могуць прысутнічаць. Затым выдаляецца праз похву або разрэз брушной сценкі.

Пасля таго, як хірург агледзеў тканіны для любых пухлін або крывацёку, і вызначае, што аперацыя завершана, інструменты выведзеныя і любыя разрэзы зачыненыя. Брушныя лапараскапічныя разрэзы могуць быць зачыненыя з рассмоктваліся швамі і стэрыльнай стужкай , а вялікія разрэзы будуць адбывацца закрытыя з дапамогай клямараў або швоў , якія выдаляюцца тыдні праз хірургам.

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

7 -

Аднаўленне пасля Гистерэктомия

Аднаўлення ад гистерэктомии вагаецца ў шырокіх межах ад пацыента да пацыента, у першую чаргу з-за розных падыходаў , якія выкарыстоўваюцца для аперацыі і па розных прычынах выконваецца аперацыя.

У якасці прыкладу, чалавек , які мае частка маткі выдаляюць лапараскапічна для лячэння хранічнага крывацёку, верагодна, будзе значна прасцей аднаўленне , чым пацыент , які мае традыцыйны тып гистерэктомии , які выкарыстоўваецца для лячэння рака яечнікаў і маткі, як хірургія цяжэй на целе і асноўнага захворвання выклікае знясіленне, боль і значнае эмацыйнае і фізічнае напружанне.

Большасць гистерэктомии пацыентаў вяртаюцца дадому на працягу 48 гадзін пасля аперацыі з рэцэптам абязбольвальным. Лапараскапічныя пацыенты могуць вярнуцца да большасці іх звычайнай дзейнасці ў працягу двух тыдняў. Пацыенты, якія маюць адкрытую працэдуру з вялікім разрэзам, як правіла, патрабуюць ад шасці да васьмі тыдняў, і маюць значна больш абмежаванняў, з-за вялікі разрэз. Гэтыя пацыенты не павінны нічога больш, чым 10 фунтаў на працягу па меншай меры шэсць тыдняў пасля аперацыі ўздыму.

Разрэз Сыход пасля аперацыі

Па-за залежнасці ад тыпу гистерэктомии, пацыенты павінны ўстрымлівацца ад замочвання ў ваннай ванны і купанне ў працягу па меншай меры шасці тыдняў пасля працэдуры. Акрамя таго, некаторыя з разраду варта чакаць падчас аднаўлення, але невытлумачальнае моцнае крывацёк або гной варта неадкладна паведамляць.

Большасць жанчын могуць вярнуцца да палавой акт без болю ці дыскамфорту , шэсць ці восем тыдняў пасля аперацыі, але індывідуальны хірург будзе мець меркаванне аб тым, калі гэта найбольш неабходна.

Дадатковая інфармацыя:

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

Разрэз Сыход пасля аперацыі

8 -

Жыццё пасля Гистерэктомия

Для большасці жанчын, якія маюць гистерэктомии кожны год, якасць жыцця паляпшаецца за кошт аперацыі, як боль, крывацёк, і турботу з нагоды цяжарнасці і хваробы мякчэюць. Тыя, хто ў меншасці, якія знаходзяць гистерэктомии быць вельмі негатыўны вопыт, як правіла, прыпісваюць гэтыя пачуцці да няздольнасці мець дзяцей пасля працэдуры. У тых выпадках, гэта не сама аперацыя, якая выклікае пачуццё дэпрэсіі, але рэальнасць не ў стане мець дзяцей.

Адным з негатыўных пабочных эфектаў, якія маюць агульныя гистерэктомии з'яўляецца пачаткам менапаўзы. Тыя, хто хоча мець яечнікі выдаленыя пачнецца менопауза пасля аперацыі, але тыя, хто трымае іх яечнікі часта адчуваюць менопаузу раней, чым звычайна.

Пасля аперацыі, гарманальная можа быць неабходным. Ёсць рызыкі, звязаныя з гарманальнай замяшчальнай тэрапіі, але гэтыя рызыкі павінны быць збалансаваны з фактарамі рызыкі пацыента астэапарозу і іншых умоў.

Жанчыны, якія захоўваюць сваю шыйку пасля аперацыі варта планаваць у працягу Папаніколау па ўказанні свайго хірурга, бо рызыка захворванняў шыйкі маткі застаецца.

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

9 -

Павелічэнне вагі пасля гистерэктомии хірургіі

Павелічэнне вагі пасля гистерэктомии не міф, многія жанчыны набіраюць вагу пасля гэтай аперацыі. Адно з даследаванняў, даследаванне паказала, сярэдні прырост каля 3 фунтаў у год пасля аперацыі, у той час як кантрольная група падобных жанчын, якія не мелі аперацыі атрымалі ў сярэднім 1,3 фунтаў. У той час як гэты прырост не вельмі вялікі, калі гэта будзе працягвацца на працягу доўгага часу гэта можа стаць значным.

Даследаванні таксама паказваюць, што жанчыны, якія былі пременопаузе да аперацыі былі на самай высокай рызыцы набіраюць вагу на працягу года пасля аперацыі. Жанчыны, якія былі залішняя вага да аперацыі, а таксама жанчыны, якія выпрабавалі ваганні іх вагі дарослага, знаходзяцца на самым высокім рызыцы павелічэння вагі. Варта таксама адзначыць, што непрапарцыйна вялікая колькасць жанчын, якія патрабуюць гистерэктомий маюць залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем падчас аперацыі.

Даданне практыкаванняў і адсочвання прыёму ежы рэкамендуецца пасля гистерэктомии, асабліва для жанчын, якія падвяргаюцца найбольшай рызыцы набраць вагу. Нават невялікія змены ў вобразе жыцця, такія, як збіраецца на шпацыр раз у дзень, можна прадухіліць павелічэнне вагі і паляпшэння стану здароўя пасля аперацыі.

10 -

Сэкс пасля гистерэктомии

Большасць жанчын звязаны з доўгатэрміновымі наступствамі гистерэктомий на іх сэксуальнай жыцця. У той час як кожны чалавек унікальны, гистерэктомия не заўсёды прыводзіць да істотных змен у палавым цязе або здольнасці атрымліваць задавальненне ад сэксу.

Хірургі прапануюць пачакаць як мінімум 6 да 8 тыдняў, каб вярнуцца да сэксуальнай актыўнасці пасля гистерэктомии. Пасля гэтага, палавой акт павінен быць магчымым без болю ці дыскамфорту. Большасць жанчын адчуваюць сябе вельмі стомленым на працягу першых тыдняў аднаўлення, але, як пацыент адчувае сябе больш энергічнымі, цікавасць да сэкс вяртаецца.

Сэксуальная актыўнасць пасля гистерэктомии была шырока вывучана, і большасць жанчын, якія маюць здаровую сэксуальнае жыццё вярнуцца да таго ўзроўню актыўнасці. Некаторыя жанчыны лічаць, што яны больш зацікаўлены ў сексе пасля аперацыі, асабліва тыя, хто меў турботу з нагоды цяжарнасці ці хранічнай тазавай болю.

Існуе адрозненне паміж тыпамі хірургіі. Адно даследаванне паказала, што жанчыны, якія мелі гистерэктомию, якая пакінула шыйку на месцы часцей аргазму падчас палавога акту, як шыйка маткі мае ролю ў вагінальных аргазмаў. Даследаванне таксама паказала, што здольнасць мець клітаральныя аргазмы, або знешнія аргазмаў, не была змененая хірургічным шляхам, незалежна ад наяўнасці шыйкі маткі.

Некаторыя пацыенты адчуваюць пачуццё страты або дэпрэсіі пасля аперацыі, а некаторыя пачынаюць менопаузу, зніжэнне палавой цягі. Калі гэтыя сімптомы апрацоўваюцца эфектыўна, пацыент можа разлічваць на вопыт паўнавартаснай і актыўнай палавога жыцця.

Некаторыя жанчыны патрабуюць змазкі, каб мець сэкс без дыскамфорту пасля іх гистерэктомии, так як хірургічнае ўмяшанне можа выклікаць сухасць похвы.

Усе , што вам трэба ведаць аб Гистерэктомия хірургіі

> Крыніцы:

> Проспективное даследаванне Weight Gain Пасля Premenopausal Гистерэктомии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2851125/

> Гистерэктомии. Medline Plus. 2008 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hysterectomy.html

> Інфармацыя для пацыентаў Бібліятэка, Амерыканскі каледж акушэраў і гінеколагаў. 2000. лапараскапічна Assisted вагінальнай гистерэктомии