Адзін з медзі ВМС у параўнанні з чатырма прогестин-рилизинг-ВМК
Спіралі (внутріматочные прылады) з'яўляюцца эфектыўнымі, доўгатэрміновыя і зварачальным супрацьзачаткавымі варыянтамі, і ёсць пяці FDA зацверджаных марак , даступныя на рынку:
- Мірена
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Вы можаце быць здзіўлены, які ИСД з'яўляецца правільным для Вас. Гэта рашэнне, якое патрабуе ўважлівага і ўдумлівага абмеркавання з вашым лекарам, і ведаючы асновы аб розных ВМК, перш чым гэтая размова можа быць надзвычай карысным.
Агляд ВМК
Усе чатыры з ВМК з'яўляюцца вельмі эфектыўнымі метадамі кантрацэпцыі. Яны «Т-вобразны» прылады , якія павінны быць устаўленыя ў матку і выдаляюць з маткі кваліфікаваным лекарам.
Асноўнае адрозненне паміж ВМК з'яўляецца тое, што адзін з іх, медзь ВМС, званы ParaGard-не выпускае гармон.
медзь ИСД
ParaGard з'яўляецца адзінымі без гармонаў і ВМС складаецца з поліэтылену, загорнуты з медным дротам. Як ParaGard праца, каб прадухіліць цяжарнасць? На думку экспертаў, існуе цэлы шэраг розных механізмаў, у тым ліку:
- Тармажэнне руху спермы і жыццяздольнасць (народкі не жывуць)
- Змена хуткасці яйкі, перш чым яна сустракае сперму
- пашкоджанне яйкі
- Аслабляе імплантацыі аплодненай яйкаклеткі
З усіх ВМК, то ParaGard можна выкарыстоўваць даўжэй, да 10 гадоў. З пунктам гледжання пабочных эфектаў, жанчыны, якія выберуць Paragard павінны ведаць, што гэта можа прывесці да цяжкіх і доўгім перыядах з больш курчамі, чым звычайна, асабліва на працягу першых некалькіх менструальных цыклаў.
Хоць, важна адзначыць, што, паколькі медзь ВМС без гармонаў, ён не будзе змяняць менструальны цыкл жанчыны, так што яна па-ранейшаму будзе рэгулярныя перыяды.
левоноргестрел ВМК
Ёсць чатыры левоноргестрел ВМК: Мірена, Liletta, Skyla і Kyleena. Падобна ParaGard, яны з'яўляюцца Т-вобразную форму, але ў адрозненне ад ParaGard, яны ўтрымліваюць полидиметилсилоксан рукаў, які змяшчае левоноргестрел (прогестин) на шток.
Гэтыя гармоны ВКИ праца згушчэння цервікальной слізі (што робіць яго цяжкім для спермы падарожнічаць), станчэнне слізістай абалонкі маткі, якая пагаршае імплантацыю і прадухіляючы звязванне народкаў да яйкаклеткі.
- Мірена першапачаткова выпускае 20mcg левоноргестрела у дзень і FDA адобраны да 5 гадоў. Звярніце ўвагу, што, як час ідзе, левоноргестрел ВМК вылучаць менш і менш гармона, але яны па-ранейшаму гэтак жа эфектыўныя.
- Liletta першапачаткова выпускае 18.6mcg дзень левоноргестрела і зацверджаны ў працягу трох гадоў выкарыстання.
- Skyla, таксама вядомы як «маленькая сястра Мірена, у » першапачаткова выпускае 14mcg левоноргестрела у дзень , і можа быць выкарыстана да 3 -х гадоў.
- Kyleena быў FDA адобраны ў верасні 2016 года і прапануе лепшае з двух міроў, у 5 гадоў тэрміны (як Мірена) , але меншага памеру і менш гармона (як Skyla). У прыватнасці, Kyleena першапачаткова выпускае 17.5mcg левоноргестрела у дзень.
Паколькі гэтыя чатыры САП ўтрымліваюць прогестин, можа паўстаць змены ў вашым менструальном цыкле. Напрыклад, вы можаце быць больш верагодна, каб выявіць на працягу першых некалькіх месяцаў, а затым больш лёгкія і больш кароткія перыяды. Ваш перыяд можа наогул спыніцца.
Іншыя пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе гарманальныя звязаныя сімптомы , як:
- галаўныя болі
- млоснасць
- нагрубаніе малочных залоз
- дэпрэсія
- зніжэнне лібіда
- страта валасоў
- кісты яечнікаў
Правільны выбар ВМК
Адзін з лепшых спосабаў, каб вырашыць паміж ВМК, каб вызначыць, ці вы хочаце выкарыстоўваць гарманальны метад кантролю нараджальнасці. Калі вы не можаце ці выбраць, каб не падвяргацца ўздзеянню гармонаў, то ParaGard ИСД можа быць відавочным лепшым выбарам.
Майце на ўвазе, аднак, што гэты гармон ў Мірена, Skyla, Liletta і Kyleena выпускаецца толькі лакальна (у матку), таму ён не мае такі ж эфект , як шырокага гармонаў , знойдзеных у супрацьзачаткавых пілюлях .
Іншыя фактары, якія могуць дапамагчы вам выбраць правільныя ВМС ўключаюць:
- Даўжыня пакрыцця цяжарнасці (3 гады ў параўнанні з 5 гадоў у параўнанні з 10 гадоў)
- колькасць гармона
- Пабочныя эфекты (напрыклад, некаторыя жанчыны адчуваюць цяжкія, балючыя менструальные крывацёку на працягу першых шасці месяцаў або каля таго з медным ИСДОМ)
Памер ИСД можа таксама паўплываць на ваша рашэнне. Skyla і Kyleena з'яўляюцца крыху менш, чым Мірена, Liletta, і ParaGard. Такім чынам, Skyla і Kyleena ў меншым памеры можа зрабіць гэтыя ВКИ прасцей і менш балючай для ўстаўкі.
Іх меншы памер можа быць лепш пераносяцца жанчынамі, якія маюць меншую матку, напрыклад, маладыя падлеткі і перы жанчын.
Прывітальнае слова
Незалежна ад таго , які ИСД вы выбіраеце, вы можаце мець кавалак ўвазе , што ўсе пяць з'яўляюцца аднымі з найбольш эфектыўных формаў метадаў кантролю над нараджальнасцю . На самай справе, яны настолькі эфектыўныя , як пастаянныя метады , такія як вазэктомия і перавязка труб .
Акрамя таго, нягледзячы на распаўсюджаныя памылкі, ВМК бяспечныя формы кантрацэпцыі для якія нараджалі жанчын; гэта жанчыны, якія ніколі не нараджалі раней. ВМК таксама не ўплывае на шанцы зацяжарыць пасля таго, як яна была сцёрта.
Варта адзначыць, што ВМК не абараняюць жанчын ад інфекцый, што перадаюцца палавым шляхам. Акрамя таго, з увядзеннем ВМС, існуе рызыка высылкі (ИСД выпадаць) або інфекцыю, хоць гэтыя падзеі з'яўляюцца рэдкасцю.
У цэлым, гэтыя ВМК з'яўляюцца надзвычай эфектыўнымі формамі кантролю над нараджальнасцю, і яны прапануюць доўгатэрміновую абарону. Пасля выбару іх ВМС, большасць жанчын вельмі задаволеныя сваім рашэннем.
> Крыніцы:
> Амерыканскі каледж акушэрства і гінекалогіі. (Ліпень 2011, Пацвердзіў 2015). Clinical Practice Bulletin: Працяглага дзеяння зварачальным кантрацэпцыі: Імплантаты і ўнутрыматачных спіраляў.
> Dean G, Голдбэрг AB. (2017). Ўнутрыматачных кантрацэпцыя: Прылады, кандыдаты і выбар. У: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (EDS), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. «FDA ўхваляе меншую сістэму левоноргестрела ўнутрыматачнай - А« міні - Мірена ». Супрацьзачаткавыя Technology Update. 2013 сакавіка; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Даниельсон Да, Schellschmidt я, Аптер Д. «Рандомізірованное, фаза II даследаванні , якая апісвае эфектыўнасць, крывацёк профіль і бяспекі дзвюх нізкіх доз левоноргестрел , внутріматочные супрацьзачаткавыя сістэм і Мірена» . Пладавітасць і стэрыльнасць. 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. внутріматочные прылады: абнаўленне. Am Fam Physician. 15 сакавіка 2014; 89 (6): 445-50.