Можна мець «нармальны» ўзровень ТТГ і да гэтага часу адчуваюць сябе дрэнна
Калі вы па замене гармонаў шчытападобнай залозы і маюць тіреотропного гармона ўзроўню (ТТГ), які знаходзіцца ў нармальным дыяпазоне, але вы ўсё яшчэ маюць дыяпазон тіреоідных звязаных сімптомаў, вы можаце быць адным з мільёнаў хворых на рак шчытападобнай залозы, якія пакутуюць ад недолеченных гіпатэрыёз.
Каля 15 працэнтаў людзей у ЗША з гіпатырэёз, ці шчытападобнай залозы, працягваюць адчуваць сябе дрэнна , нягледзячы на лячэнне па нагоды захворвання, у адпаведнасці з 2016 года даследаванні , апублікаванага ў часопісе клінічнай эндакрыналогіі і абмену рэчываў.
Гэта азначае, што 1,5 да 1,8 мільёна амерыканцаў у цяперашні час прымае тэрапію гармонаў шчытападобнай залозы маюць пастаянныя сімптомы шчытападобнай залозы. Калі вы думаеце, адпавядаюць гэтаму апісанню, гэта важна мець размову з вашым доктарам аб аптымальным узроўні ТТГ і варыянты наркотыкаў шчытападобнай залозы.
Што такое недолеченных гіпатэрыёз?
Тэрмін ставіцца да гіпатэрыёз на клеткавым узроўні , што азначае , што вы па- ранейшаму маеце сімптомы гіпатэрыёзу , такія як стомленасць, павелічэнне вагі , дэпрэсія, фибромиалгии / мышцы і боль у суставах і боль, выпадзенне валасоў або грубыя / сухія валасы , бясплоддзе , завалы, туман мозгу, і больш-нягледзячы на прыняцце рэкамендуемая колькасць замены шчытападобнай залозы, і які мае «нармальны» ўзровень ТТГ ў крыві. На жаль, нармальны ўзровень ТТГ ў крыві важацца ў большай ступені большасць лекараў, чым сімптомы пацыента пры ацэнцы адэкватнасці лячэння.
Ёсць дзве прычыны, гэта можа адбыцца. Па-першае, некаторыя лекары лічаць, што прадастаўленне толькі дастаткова гармону шчытападобнай залозы, каб атрымаць пацыента да сярэдзіны высокім нармальным узроўнем ТТГ з'яўляецца дастатковым.
Па-другое, магчыма, больш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца тое, што ў цяперашні час стандарт лячэння Синтроид, Levoxyl, Levothyroid, Eltroxin або Euthyrox (агульны левотироксина) не можа быць дастаткова для некаторых людзей, на самай справе адчуваюць сябе добра. Левотироксин з'яўляецца фармацэўтычным класам Т4, які арганізм павінен пераўтварыць у T3, актыўны гармон.
T4 неактыўны. Тым не менш, некаторыя людзі могуць змагацца, каб пераўтварыць Т4 ў дастатковых колькасцях Т3, пакідаючы іх з пастаяннымі гіпатэрыёзу сімптомамі.
Калі вы не адчуваеце сябе добра на монотерапіі левотироксина, вы можаце паспрабаваць «камбінаваную тэрапію», якая з'яўляецца прэпаратам, які змяшчае як Т3 і Т4. Нават калі гэта падтрымліваецца Амерыканскай асацыяцыі шчытападобнай залозы, многія лекары не маюць вопыту прызначэння яго.
ўзроўні ТТГ
Некаторыя эндакрынолагі лічаць, што TSH менш 2 з'яўляецца аптымальнай для большасці людзей, каб адчуваць сябе добра і пазбегнуць гіпатэрыёзу ці гіпертіреоз сімптомы. Існуе таксама даследаванне , якое прадугледжвае , што значэння вышэй ТТГ 2 можа на самай справе нават ўяўляюць анамальныя ўзроўні .
(Заўвага: ТСГ ўзроўні звычайна падтрымліваюць ніжэй 1 да 2 тых, хто выжыў-рака шчытападобнай залозы працэс вядомы як шчытападобнай падаўлення-каб дапамагчы прадухіліць рэцыдыў рака.)
- TSH Менш .3 - Гэта лічыцца патэнцыйна гіпертіреоз (занадта шмат гармону шчытападобнай залозы) у большасці лабараторый у ЗША Вы можаце турбавацца, цяжка спаць, выпадзенне валасоў, дыярэя і іншыя сімптомы.
- TSH 1 да 2 -The аптымальнага нармальнага ўзроўню для большасці людзей. Гэта дыяпазон TSH , дзе большасць людзей адчуваюць сябе лепш за ўсё. Часам лічацца «занадта нізка» менш інфармаванымі лекарамі.
- TSH 0,3 да 4,5 - «апорны дыяпазон» у адпаведнасці з некаторымі стандартамі лабараторыі. Некаторыя людзі адчуваюць сябе добра ў гэтым дыяпазоне, але многія пакутуюць сімптомамі гіпатэрыёзу нізкагатунковых, калі ТТГ вышэй 2,0.
- ТСГ 4,5 да 10 - лічацца ўзровень «Субклінічны гіпатэрыёз», але дзіўна, некаторыя лекары нават не разглядаць гэтыя ўзроўні і не прыпісваюць сімптомы гіпатэрыёзу адчуваюцца пацыентаў на гэтым узровень да самага гіпатэрыёзу. Многія людзі маюць сімптомы на гэтых узроўнях.
- TSH вышэй за 10 - лічыцца , што гіпатэрыёз лячэнне заслугоўвае большасцю лекараў.
Вам можа спатрэбіцца T3 Адчуваць Добра
Некаторыя людзі не адчуваюць сябе добра на левотироксине / Т4 толькі лякарства (як Синтроид) і адчуваць сябе значна лепш прымаць T3.
Іншыя мелі поспех дадання Т3, напрыклад, у выглядзе Cytomel або праз пагаршаюцца, час выпусціла T3, іх левотироксин. Нарэшце, трэція мелі поспех з бранёй, заменай гармону шчытападобнай залозы натуральнай . Ёсць шмат варыянтаў замены гармонаў шчытападобнай залозы .
Дзіўна, але ён па-ранейшаму лічыцца спрэчным выкарыстоўваць T3 для людзей з гіпатырэёз на менш інавацыйных або якія прымаюць членаў медыцынскага свету, нягледзячы на даследаванні, якія наглядна дэманструе неабходнасць T3 ў многіх хворых на рак шчытападобнай залозы. Многія людзі маюць нармальны або нават нізкі нармальны ўзровень ТТГА, але па- ранейшаму пакутуюць захоўваюцца гіпатэрыёз сімптомаў. У гэтых выпадках даданне T3 дапамагло пазбавіцца ад дэпрэсіі, туман мозгу , стомленасць і іншыя сімптомы. Гэтая інфармацыя пра T3 вельмі рэвалюцыйная і мае вялікае значэнне для людзей, якія не адчуваюць сябе добра на іх бягучай тэрапіі шчытападобнай залозы! Для атрымання дадатковай інфармацыі гл мой поўны справаздачу аб гэтым даследаванні.
Як працяжка размовы з вашым лекарам
Калі вы ўсё яшчэ пакутуеце сімптомы гіпатэрыёзу, нягледзячы на лячэнне, ваш першы крок павінны дакументаваць гэта такім чынам, што вы можаце лёгка прааналізаваць з вашым доктарам. Добры інструмент , каб дапамагчы гэта сімптомах гіпатэрыёзу пералік , які прапануе пералік фактараў рызыкі і сімптомаў вы можаце прыняць да свайго лекара , каб дапамагчы атрымаць дыягназ або зрабіць аргумент , што ваш гіпатэрыёз сімптомы не дазваляецца бягучых лячэннем.
Перад тым , як ваша абмеркаванне з лекарам, я таксама прапаную вам прачытаць шэсць важных пытанняў , вы сапраўды павінны спытаць свайго лекара аб вашым гіпатэрыёзу, а таксама асноўныя пытанні , нядаўна дыягнаставалі чалавек з гіпатырэёз часта пытаецца, такія як , як доўга трэба, каб адчуваць сябе лепш пасля пачатку лячэння, доўгатэрміновыя рызык для здароўя, будзеце ці не вы атрымліваеце валлё, стомленасць і павелічэнне вагі, і як змагацца з імі, і шматлікім іншымі.
Узброіўшыся інфармацыяй і кантрольны спіс, вы павінны сесці і размова з урачом аб вашым аптымальным узроўні ТТГ , і ці павінны вы разглядаць даданне T3 да шчытападобнай замяшчальнай гарманальнай тэрапіі.
Вам таксама можа спатрэбіцца некаторыя боепрыпасы ў атрыманні свайго лекара, каб выслухаць і зразумець. Каб дапамагчы, ёсць розныя кнігі, якія я рэкамендую для ўсіх хворых на рак шчытападобнай залозы. См Шчытападобная Кніжны магазін для ідэй.
Калі ваш лекар не будзе абмяркоўваць варыянты або адмаўляецца разглядаць T3 тэрапіі, то вам трэба знайсці лекара , які хоча быць вашым партнёрам у СПА.
> Крыніца
> Сара Дж Петэрсан, Элізабэт А. McAninch, Антоніа С. Bianco. Ці з'яўляецца нармальны TSH Сінонім «эутиреоз» у левотироксина монотерапіі? Часопіс клінічнай эндакрыналогіі і абмену рэчываў, 2016; jc.2016-2660 DOI: 10,1210 / jc.2016-2660