Што такое вызначэнне і вылучэнне бранхіяльнай слізі, што некаторыя магчымыя прычыны? Калі адбываецца вылучэнне бранхіяльнай слізі з на рак лёгкім або іншымі лёгкімі ўмовамі, што лепшыя метады лячэнне і як можна кіраваць сімптомы?
Вызначаюцца вылучэнне бранхіяльнай слізі як празмернае разраду вадзяністай слізі з лёгкіх, што прыводзіць да прадуктыўнаму кашлю. Гэты разрад значна багаты, чым нармальная мокрота, і па вызначэнні адбываецца толькі тады, калі чалавек кашляе, па меншай меры эквівалент 20 чайных лыжак слізі штодзённай з лёгкіх.
сімптомы
Вылучэнне бранхіяльнай слізі з'яўляецца сімптомам, у якім вялікая колькасць тонкай слізі пры кашлю з лёгкіх чалавека ў дзень. Гэта не толькі трохі дрэнажу і можа быць неверагодна раздражняе сімптом. Гэты сімптом, як правіла, у горшым выпадку, у першай палове дня і часта паляпшаецца на працягу дня.
Гэты сімптом можа прывесці да кашлю (для ачысткі вадкасці) і дыхавіцы. Так як многія з тых умоваў, якія выклікаюць вылучэнне бранхіяльнай слізі таксама можа прывесці да кашаль і дыхавіца, вылучэнне бранхіяльнай слізі можа пагоршыць гэтыя сімптомы надзвычай.
Вылучэнне бранхіяльнай слізі адрозніваецца ад кашлю з макроццем ці макроццем. Лічыцца, што з-за дыхальныя шляхі, які з'яўляецца «hyperresponsive» да стрэсары. У адрозненні ад гіперчувствітельності дыхальных шляхоў, што адбываецца з звужэннем дыхальных шляхоў, такія як астма, гэта ўмова прыводзіць да «сакраторнай гіперчувствітельності.»
дыягностыка
Дыягностыка з'яўляецца вылучэнне бранхіяльнай слізі клінічны дыягназ (яна зроблена гісторыі і фізічнага ў адзіночку) і вызначаецца як вытворчасць больш за 100 (больш чым 20 чайныя лыжкі) куб.см слізі штодня.
прычыны
Ёсць некалькі прычын выдзялення бранхіяльнай слізі, хоць, на шчасце, гэта даволі рэдка стан. Магчымыя прычыны ўключаюць у сябе:
- Рак легкихов: форма рака лёгкага , які ў мінулым было названы калоіднай бронхиолоальвеолярной карцынома (БАК) , з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай вылучэння бранхіяльнай слізі. BAC цяпер класіфікуецца як форма аденокарциномы лёгкага , але да гэтага часу выклікае гэты надакучлівы дрэнаж для людзей , якія жывуць з новым дыягназам.
- Хранічны бранхіт: хранічны бранхіт з'яўляецца адной з формаў хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх (ХОБЛ) характарызуецца запаленнем бронх.
- Астма, асабліва кашаль варыянт астмы: Кашаль-варыянт астмы з'яўляецца атыповыя формай астмы , у якіх адзіным сімптомам ў момант пастаноўкі дыягназу з'яўляецца кашаль.
- Некаторыя атручвання: Атручэнні з хімічнымі рэчывамі, вядомымі органофосфаты (антихолинэстеразные пестыцыды) з'яўляецца сур'ёзнай прычынай вылучэння бранхіяльнай слізі.
- сухоты
- Бронхоэктаз: бронхоэктаз з'яўляецца формай ХОБЛ , часта выкліканых рэспіраторных інфекцый дзіцячага ўзросту, што прыводзіць да збору слізі ў дыхальных шляхах ў сувязі з пашырэннем і дилатации дыхальных шляхоў.
ўскладненні
Хоць у асноўным вылучэнне бранхіяльнай слізі непрыемнасць (хоць часта вельмі драматычна), гэта можа прывесці да адхіленняў у электралітах ў арганізме. Пры цяжкай, гэта таксама можа прывесці да абструкцыі дыхальных шляхоў і рэспіраторнага дыстрэс.
Лячэнне, звязаныя з ракам лёгкіх
Лепшае лячэнне з'яўляецца вылучэнне бранхіяльнай слізі знайсці і лячыць асноўную прычыну, асабліва з на рак лёгкіх.
Для тых, хто аденокарциномы лёгкага з вылучэннем бранхіяльнай сліззю, часам значнае і вельмі значнае паляпшэнне было з дапамогай лекавых прэпаратаў Tarceva (эрлотиниб) і Iressa (Гефитиниб) адзначыла. Гэтыя прэпараты мэтавай мутацыяй EGFR, які прысутнічае ў некаторых відаў раку лёгкіх, асабліва аденокарциномы лёгкіх, тып немелкоклеточного рака лёгкага.
Гэта цяпер адчуваў , што кожны з дыягназам аденокарциномы лёгкага (і немелкоклеточного рака лёгкага ў цэлым) павінны прайсці генетычнае тэставанне (малекулярнае прафіляванне) , каб праверыць на наяўнасць вылечныя (нацэльвае) мутацый , такіх як EGFR мутацыі , ALK перабудоў , ROS1 перабудоў , і іншыя.
Калі адбываецца вылучэнне бранхіяльнай слізі ў спалучэнні з атручваннем (звычайна уздзеяннем пестыцыдаў) лячэнне атручванняў мае найбольшае значэнне.
Некалькі розных варыянтаў лячэння былі апрабаваны ў спробе паменшыць сімптомы вылучэнне бранхіяльнай слізі. У той час як яны з'яўляюцца, каб даць толькі умераныя рэльеф, стэроіды і несцероідные супрацьзапаленчыя інгалятары або клас антыбіётыкаў, вядомых як макролидных антыбіётыкаў можа быць якой-небудзь карысці.
Рукотворная гармон октреотид таксама можа быць карысным для некаторых людзей.
Bottom Line
Вылучэнне бранхіяльнай слізі з'яўляецца адносна рэдкім сімптомам, у якім вялікая колькасць вадзяністай разраду кашлю з лёгкіх. Гэта можа адбыцца з на рак лёгкіх, у прыватнасці, некаторых тыпаў, а таксама іншых умоў лёгкіх. Бо аденокарциномы лёгкіх, як уяўляецца, павялічваецца, асабліва ў маладых людзей з ракам лёгкіх, і людзі, якія ніколі не палілі, цалкам верагодна, што гэты сімптом будзе на ўздыме.
Сімптом можа быць сімптаматычнае лячэнне з стэроіднымі або NSAID інгалятарамі, але найбольшая выгада заключаецца ў лячэнні рака асноўнага.
> Крыніцы:
> Попат, Н., Рагаван, Н., і Р. Макивор. Цяжкае ў вылучэнне бранхіяльнай слізі хворага з бронхиолоальвеолярной карцынома. Грудзі. 2012. 141 (2): 513-4.
> Рэмі, К., Рэмі, J., і С. Bausewein. Фармакалагічнае Упраўленне ў злаякасную вылучэнне бранхіяльнай слізі хваробы: сістэматычны агляд літаратуры. Часопіс Боль і сімптаматычнае лячэнне. 2016. 51 (5): 916-25.
> Рубін, Б., Priftis, К., Шміт, Н. і М. Хенк. Секреторная гиперреактивность і лёгачная гіперсакрэцыя слізі. Грудзі. 2014. 146 (2): 496-507.
> Роджерс, Д. Фізіялогія сакрэцыі слізі ў дыхальных шляхах і патафізіялогіі гіперсакрэцыі. Рэспіраторныя Сыход. 2007. 52 (9): 1134-46.
> Thotahil, Z., і J. Long. Erlotinib эфектыўны супраць вогнетрывалай з перадавога выдзялення бранхіяльнай слізі немелкоклеточного рака лёгкага. Часопіс таракальнай анкалогіі. 2007. 2 (9): 881-2.