Падарожжа для людзей, якія жывуць з ВІЧ, можа быць стрэс, асабліва падчас паездак за мяжу або на вялікія адлегласці. Яна можа ўключаць вакцынацыю або спецыяльныя лекі, пры наведванні пэўных краін або запатрабаваць ад вас змяніць ваш рэжым дазавання пры палёт на некалькі часовых зонах.
У некаторых выпадках можа быць нават законы ці правілы, якія перашкаджаюць паездкі для ВІЧ-станоўчых падарожнікаў.
Але, падрыхтоўка з'яўляецца ключом да зніжэння напружання ў шляху і пазбегнуць непрыемнасцяў і ўскладненняў, якія могуць ўсё сапсаваць, але ідэальнае падарожжа.
Падарожжы Прышчэпкі
Больш за 12 мільёнаў амерыканцаў, паездкі за мяжу кожны год, з павелічэннем колькасці робіць паход у экзатычныя краіны ў краінах, якія развіваюцца. Па дадзеных Цэнтраў ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), больш за палову з гэтых падарожнікаў захварэе, з прычынамі, пачынаючы ад інфекцыі траўмы або Харчовыя Водаразваджальныя хвароб.
Людзі з падушанай імуннай сістэмай з'яўляюцца асабліва ўразлівымі. Гэта не толькі цікавасць для людзей з позняй стадыяй ВІЧ - інфекцыяй ( лімфацыты CD4 менш за 200 клетак / мл), але нават тыя , з умерана падушанай імуннай функцыяй (лімфацыты CD4 паміж 200-500 клеткамі / мл).
Пры планаванні паездкі ў якая развіваецца краіне, прышчэпкі , як правіла , рэкамендуецца для ўсіх наведвальнікаў, ВІЧ-інфіцыраваных ці не. Гэта дапаможа лепш забяспечыць , каб інфекцыйныя захворванні , распаўсюджаныя ў гэтай вобласці (напрыклад, тыф , сухоты) пазбягаюць.
У іншых выпадках, прафілактычныя аральныя прэпараты могуць быць прадпісана.
Хаця многія з гэтых прадуктаў настойліва рэкамендуецца пры наяўнасці ВІЧ-інфекцыі, а іншыя няма. На самай справе, многія з так званых жывых аслабленых вакцын (вакцыны , вырабленыя з саслабленай форме жывога віруса) проціпаказаныя людзям з ВІЧ , улічваючы патэнцыял , каб выклікаць захворванне , а не прадухіляць іх.
Некаторыя жывыя аслабленыя вакцыны, такія як тыя , для жоўтай ліхаманкі , зусім нармалёвыя для здаровых, ВІЧ-інфіцыраваных людзей. Іншыя, як аральны брушной вірус, варта пазбягаць ва ўсіх людзях, якія жывуць з ВІЧ, незалежна ад колькасці лімфацытаў CD4.
Лепшае правіла, каб сустрэцца з вашым лекарам чатыры-шэсць тыдняў да замежнай паездкі, каб абмеркаваць, якія вакцыны і / або прафілактычныя прэпараты ў парадку. Вы можаце праверыць сайт здароўя вандроўцы, кіраваны CDC, для рэкамендацый аховы здароўя канкрэтных краін і рэкамендацыі для турыстаў.
Калі вы не ў стане быць вакцынаваны па якой-небудзь прычыне, ваш лекар можа выдаць даведку аб вызваленні, якая тлумачыць, чаму лячэнне не можа быць дастаўлена. Майце ў ўвазе, аднак, што адмова не можа быць прыняты ва ўсіх краінах (гл ніжэй) , і што ён можа ўключаць у сябе інфармацыю аб вашым ВІЧ - статусе , што вы б не падзяліцца.
І як толькі прыбыў, быць дасведчаным аб любых вода- або хвароб харчовай паходжання, якія могуць паўстаць. Пазбягайце наступны пры наведванні развіваецца краіны:
- Волкая садавіна і гародніна (вычышчаныя садавіна могуць быць добра, калі вы ачышчаны іх самастойна)
- Вадаправодная вада або лёд вырабляецца з вадаправоднай вады (якая ўключае ў сябе чыстку зубоў з вадаправоднай вадой)
- Недавараны або сырое мяса
- Непастэрызаванае малако або малочныя прадукты
- Прадукты харчавання набыты ў вулічных прадаўцоў
- Бутыляванай напоі, якія вы не адкрылі сябе
Міжнародныя паездкі Законы і абмежаванні
У той час як большасць краін не маюць ніякіх абмежаванняў на паездкі , якія забараняюць чалавек з ВІЧ, ёсць 18 , якія робяць і некаторыя іншыя без дакладных законаў і правілаў , якія рэгулююць ўезд. Выкананне законаў, як правіла, значна адрозніваюцца, пры больш дбайнай праверцы, як правіла, размешчаны на наведвальнікаў больш знаходжання і імігрантаў, а не выпадковага турыста.
Перш, чым замовіць любую паездку за мяжу, пераканайцеся, каб атрымаць поўнае ўяўленне аб законах зямлі, наведаўшы глабальнай базы дадзеных, вэб-сайт некамерцыйнай арганізацыі пад кіраваннем Еўрапейскай групай па лячэнні СНІДу, Deutsche AIDS-Hilfe і Міжнароднага таварыства па СНІДу.
Ўтрыманне рэгулярна абнаўляецца і дазваляе атрымаць каштоўную інфармацыю на многія пытанні, вы можаце мець у якасці турыстычнага або дзелавога вандроўцы.
Нават калі краіна не мае ніякіх афіцыйных абмежаванняў у адносінах да наведвальнікаў ВІЧ-інфікаванага, не мяркуе, што вы будзеце з распасцёртымі абдымкамі. Калі ў вас узніклі сумненні, патэлефануйце ў амбасаду, консульства або высокія камісійныя служба краіны, якую вы плануеце наведаць, і спытаць, што цяперашнія законы, як яны ставяцца да людзей з ВІЧ. Паспрабуйце быць як мага больш прамым і памятайце, што вы не павiнны раскрыць сваё імя, ні свайго ВІЧ-статусу.
Калі па якой-небудзь прычыне, вы павінны наведаць краіну з абмежаваннямі на ўезд (скажам, для важных дзелавых або наведвання сям'і), старанна ўзважыць усе рызыкі і пераканайцеся, што нумары ў мясцовае пасольства ці консульства ЗША на рукі вы павінны бегчы у якіх-небудзь праблем.
У рэшце рэшт, гэта вельмі малаверагодна, вам будзе прапанавана, калі ў вас ёсць ВІЧ пры ўваходзе. Калі чыноўнік памежнага кантролю просіць знайсці сумку і пытаецца аб вашых леках супраць ВІЧ, проста сказаць яму ці ёй, што яны для хранічнага захворвання. Калі вы не прыносячы ў вялікай колькасці лекаў, яны, як правіла, не будзе ціснуць на пытанне. Выкарыстоўвайце вашыя лепшыя рашэнні і разгледзець пытанне аб мэтазгоднасці паездкі ў краіны-ВІЧ-абмежавальны ў вашых інтарэсах.
медыцынскае страхаванне
Медыцынскае страхаванне з'яўляецца гэтак жа важным падчас падарожжа, як гэта, калі бяспечна дома. Абавязкова праверце, калі ваша палітыка будзе ахопліваць «звычайныя і разумныя» выдаткі бальніцы ў выпадку ўзнікнення падарожжа хваробы або траўмы. Гэта таксама ўключае ў сябе замежныя выдаткі на эвакуацыю, якія рэдка распаўсюджваецца на страхавыя полісы.
Калі ваш ахоп палітыкі дацягвае, вы можаце знайсці спіс рэкамендуемага страхавання падарожжаў пастаўшчыкоў з ЗША Бюро па справах консульства. Гэтыя пошукавая база дадзеных могуць таксама прапанаваць рэкамендацыі аб мясцовых лекарах і шпіталях, а таксама прадаставіць кантактную інфармацыю для вашага бліжэйшага амбасады ЗША, консульства або дыпламатычнай місіі.
Майце на ўвазе, што ні Medicaid, ні Медикер атрымальнікі пакрытыя пры паездках за мяжу. Пажылыя людзі могуць выбраць , каб купіць план дапаўненні бясплатнай медыцынскай дапамогі (C праз J) , які ўключае ў сябе надзвычайную карысць замежных паездак у працягу першых 60 дзён паездкі. Іншыя трэба будзе набыць дадатковае страхаванне, якія адказваюць іх патрэбам.
смарт ўпакоўкі
Страта або недахоп вашых лекаў супраць ВІЧ можа не толькі сапсаваць свята, гэта можа пашкодзіць вашаму здароўю. Пры планаванні паездкі, няхай гэта будзе айчынныя або замежныя, пераканайцеся, што пакет дадатковых лекаў у выпадку паездкі падоўжаны, рэйс затрымліваецца, ці некаторыя з вашых лекаў пашкоджаныя або знікаюць.
Для кароткіх паездак, гэта часта добрая ідэя, каб спакаваць у два разы больш сумы, неабходнай. Абавязкова заўсёды носіце свае лекі ў ручной паклажы (не зарэгістраваныя мяшкі) і трымаць іх далей ад якіх-небудзь вадкасцяў або геляў вы можаце ўпакаванымі. Зачыняецца мяшок паштовага замка, як правіла, зрабіць трук для прадухілення выпадковага пашкоджанні вады.
Іншыя рэкамендацыі, якія варта разгледзець:
- Калі вы падарожнічаеце ў краіны, дзе камарамі захворванні (напрыклад, ліхаманка денге ці малярыі) распаўсюджаныя, не забудзьцеся ўзяць дастатковую забеспячэнне рэпеленты з мінімум 30 адсоткаў DEET. Маскітнымі сетка (у тым ліку мадэляў улівалі ДЭТА) можна набыць у Інтэрнэт-краме і забяспечвае дадатковы ахоўны бар'ер падчас сну.
- Для таго, каб зрабіць рэчы прасцей на памежным кантролі, вы можаце звярнуцца да лекара, каб даць вам ліст і рэцэпт, якое тлумачыць, што вашы лекі для асабістага выкарыстання для лячэння хранічнага захворвання. Акрамя таго, вы можаце ўзяць з сабой таблетку ў негерметичной бутэльцы аптэкі з надрукаваным назвай на этыкетцы. Зноў жа, інфармацыя пра вас дыягназ ВІЧ не павінен быць уключаны.
- Прынясіце страхавання пасведчанне і некалькі формы прэтэнзій павінны вам неабходна наведаць лекара, клініку, ці пакой аварыйнай сітуацыі падчас падарожжа. Часам вы можаце спампаваць формы на вашым сайце страхоўшчыкаў або запытаць, што кампанія вам па пошце копіі да вашага ад'езду.
- Шэраг лекаў супраць ВІЧ трэба прымаць з ежай. У той час як большасць перавозчыкаў далёкамагістральных прапануюць закускі падчас палёту, ўзяць з сабой ежу на ўсялякі выпадак. Рэкамендуецца, напрыклад, што Edurant (рилпивирин) прымацца з мінімальным 390 калорый ежы. Бялковыя батончыкі часта з'яўляюцца добрым варыянтам запасным.
Дазаванне Графік змены
Калі вы падарожнічаеце на працягу аднаго або некалькіх гадзінных паясоў, прыгатуйцеся унесці змены ў графік дазавання, каб пазбегнуць прабелаў ў лячэнні. Для кароткіх паездак, вы можаце быць у стане трымаць да звычайнай графіцы без уплыву на ваш сне ці наяве расклад.
Для працяглых паездак па некалькі гадзінных паясоў, распрацаваць графік дазавання загадзя, што вы можаце прытрымлівацца разумна, у ідэале інтэрвал доз ў 24 гадзіны адзін раз у дзень рэжымаў і 12 гадзін для двойчы штодзённых рэжымаў. Аўтаматычныя абвесткі сотавы тэлефон можа быць асабліва карысна, асабліва на заходнім напрамку паездак, дзе вы губляеце гадзін, а не атрымаць іх.
Улічваючы вялікія прамежкі часу паміж дозамі (або адсутнасць дозы ў цэлым) зніжае тэрапеўтычны ўзровень лекавага сродку ў крывацёку. Гэта што - то , каб паспрабаваць пазбегнуць , паколькі гэта можа прывесці да вяртанні віруснай актыўнасці і патэнцыйна спрыяе заўчаснай лекавай устойлівасці . Аднак, калі вы прапусціце дозы, ня двайны дозы ў спробе дагнаць. Проста вярнуцца да 12-гадзінны або 24-гадзінны руціна, выкарыстоўваючы любыя прыліпанне інструменты вам трэба сачыць.
> Крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Падарожжы-асацыяваныя Хваробы Тэндэнцыі і Кластары, 2000-2010 гг.» Якія ўзнікаюць Infectious Diseases. Ліпень 2013; 19 (7): 1049-1073.
> Нацыянальны Падарожжы і турызм Офіс (Ntto). «Штомесяц ЗША Outbound авіяпералёту ў міжнародных рэгіёнах.» Вашынгтон, акруга Калумбія; 2016.
> Глабальная база дадзеных па ВІЧ-інфекцыі абмежаванняў на паездкі. "Краіна з абмежаваннямі для кароткатэрміновага знаходжання (
> U / S. Цэнтры па Medicaid і Medicare Services (CMMS). «Падарожжа (калі вам трэба медыцынскае абслугоўванне за межамі ЗША ён» Medicare.gov.
> Прадукты харчавання і лекамі ЗША (FDA). « Edurant - Асноўныя прапісвання інфармацыі.» Silver Springs, штат Мэрыленд; Жнівень 2015.