Доўгатэрміновае выкарыстанне преднізолона ці іншых пазіцыі, метадалагічнай можа прывесці да Катаракта
Стэроідныя лекавыя прэпараты, у тым ліку преднизона , часта выкарыстоўваецца для лячэння запаленчага захворвання кішачніка (IBD) . Адзін Преднізолон пабочны эфект , які можа паўстаць пры высокіх дозах або працяглага выкарыстання з'яўляецца развіццё катаракты.
Катаракта звычайна разглядаюцца як умова пажылых людзей. Аднак стэроіды могуць выклікаць катаракту развіваць ў маладых людзей. У адрозненні ад некаторых пабочных эфектаў, такіх як асобы «» дэманстрацыя ягадзіц павышэння апетыту, рост валасоў і акна, катаракта ня аціхне пасля курсу лячэння стэроідаў завершаны.
Аднак, калі пазіцыі, метадалагічнай дазавання памяншаецца ці спыняецца, якая існуе катаракта не можа атрымаць любы больш.
Катаракта, на шчасце, вельмі паддаецца лячэнню. Не кожны, хто патрабуе стэроідаў будзе развівацца катаракта. Гэты пабочны эфект стэроідаў добра вядома, аднак, і хто прымае гэтыя лекі павінны бачыць афтальмолаг на рэгулярнай аснове.
агляд
У агульнай колькасці насельніцтва Злучаных Штатаў, то, паводле ацэнак, 31% людзей ва ўзросце ад 65 да 74 гадоў, а 53% людзей ва ўзросце старэйшыя за 75 гадоў, па меншай меры, адзін катаракту. Прыроджаныя катаракты могуць узнікаць ў нованароджаных (у памеры 10000 у год), але , як правіла , з'яўляецца вынікам інфекцыі або злоўжыванні алкаголем або наркотыкамі падчас цяжарнасці.
Пасля таго, як святло праходзіць праз зрэнка вочы, яна праходзіць праз аб'ектыў, які складаецца ў асноўным з вады і бялкоў. Функцыі аб'ектыва шмат, як камеры, засяродзіўшы ўвагу, што святло на сятчатку.
Аб'ектыў вашага вочы можа рэальна змяніць форму, каб засяродзіць увагу на аб'ектах, якія знаходзяцца блізка або далёка. Падчас нармальнага працэсу старэння, некаторыя з бялкоў ў хрусталiку могуць групавацца разам, у выніку чаго плошчы непразрыстасці - катаракта. Плошча стане больш і больш непразрыстым з цягам часу, памутненне лінзы і робіць яго цяжка ўбачыць.
тыпы
Ёсць тры тыпу катаракты : ядзернага, корковых і задняй подкапсульной. Преднизон, вусны або ў вочных кропель, можа выклікаць заднюю субкапсулярную катаракту.
- Ядзерны: Гэты тып катаракты развіваецца павольна, часцей сустракаецца ў пажылых людзей, і надае воку жоўты адценне.
- Cortical: Гэты тып катаракты сустракаецца ў людзей з дыябетам. Кортикальная форма катаракты ў кары лінзы, і ў канчатковым выніку праходзіць вонкі, як спіцы на коле.
- Задняй субкапсулярную: Гэты тып катаракты могуць быць выкліканыя высокімі дозамі або доўгі прымяненне преднизона, экстрэмальных дальназоркасці і пігментным рэтыніце. Гэты тып катаракта утвараецца на задняй частцы аб'ектыва, і сімптомы, як правіла, хутка развіваюцца адносна (у месяцах, а не гадоў). Калі святло праходзіць праз участак заднюю частку лінзы з катарактай, ён рассейваецца, а не сфакусаваны. Людзі з ранняй задняй субкапсулярной катарактай могуць мець больш праблем са зрокам блізка размешчаныя аб'ектаў.
сімптомы
Сімптомы катаракты ўключаюць:
- імглістае зрок
- Колеру (асабліва сіні) бляклыя
- Цяжкасці, бачачы ў ярка або цьмяна асветленых памяшканнях
- падвойнае бачанне
- Фільм над бачаннем (падобна гледзячы праз бруднае лэбавае шкло)
- змены рэцэпту Частае акулярныя
- павелічэнне блізарукасць
- Бачачы арэолаў вакол крыніц святла
- Зніжэнне начнога бачання
фактары рызыкі
Прымяненне преднізолона, ўводзіць у высокіх дозах або на працягу доўгага перыяду часу, з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця катаракты. Тым не менш, існуе шэраг іншых фактараў рызыкі, уключаючы ўзрост, раней хірургію вочы або траўмы, хранічныя захворванні, а таксама некаторыя лекавыя прэпараты.
Хранічныя захворванні, якія нясуць у сабе рызыку развіцця катаракты:
- дыябет
- Сіндром Дауна
- галактоземия
- Ювенільны рэўматоідны артрыт
- цягліцавая дыстрафія
- Myotonic дыстрафія
- пігментны рэтыніце
- увеітаў
- хвароба Вільсана-Канавалава
Лекі, якія могуць павялічыць рызыку развіцця катаракты ўключаюць:
- Амиодарон (антіарітміческое)
- Хлорпромазин (седатыўны)
- Ловастатин (зніжэнне ўзроўню халестэрыну лекавага сродку)
- Фенитоин (супрацьсутаргавы)
Там няма лекаў, як вядома, прадухіліць катаракту. Тым не менш, лічыцца, што дыета з высокім утрыманнем антыаксідантаў (бэта-каратын, вітамін С і вітамін Е) можа дапамагчы прадухіліць катаракту, а таксама іншыя стану здароўя. Ультрафіялетавае выпраменьванне з'яўляецца вядомым фактарам рызыкі; насіць сонцаахоўныя акуляры або капялюш з палямі для памяншэння ўздзеяння. Вачэй траўма таксама з'яўляецца фактарам рызыкі; насіць ахоўныя акуляры пры ўдзеле ў мерапрыемствах, дзе траўмы вачэй магчымыя.
лячэнне
На ранніх стадыях катаракты, зрок можа быць палепшана за кошт выкарыстання ачкоў, адпаведнае асвятленне і павелічальныя лінзы для чытання ці іншага блізкага працы. Аднак, калі катаракта прагрэсуе да кропкі, дзе штодзённае дзейнасць становіцца цяжка, аперацыя можа быць неабходная. На шчасце, аперацыя па выдаленні катаракты з'яўляецца распаўсюджанай і бяспечнай, большасць пацыентаў справаздачнасці палепшанага гледжання і якасці жыцця пасля гэтага.
Ёсць два розных тыпу хірургіі катаракты: факоэмульсификация і экстракцыя . У факоэмульсификации хірургіі, невялікі зонд, які выпраменьвае ультрагукавыя хвалі, ўстаўляецца ў вока праз разрэз. Ультрагукавыя хвалі выклікаюць катаракта, каб разбіць на кавалкі, якія затым адсмоктваюць з вока.
У экстракапсулярной хірургіі катаракты, аб'ектыў з катарактай выдаляецца з вока і замяняецца штучнай интраокулярной лінзай. Штучны крышталік выглядае і адчувае сябе нармальна, хоць ён не можа змяніць форму, як натуральны крышталік. Асобы з интраокулярной лінзы будуць мець патрэбу ў акулярах для чытання або цеснай працы.
крыніцы:
Джоблинг А.І., Augusteyn RC. «Што выклікае стэроіднымі катаракту? Агляд стэроідныя індукаваныя заднія подкапсулярного катаракта ..» Clin Exp оптите сакавік 2002 году 2; 61-75.
Li J, Трипатхи RC, Трипатхи BJ. «Drug-індукаваны вочныя хваробы.» Бяспека Drug 2008. 2; 127-141.
Prouix AA. «Ёсць Ці стэроіды выклікаюць катаракту? Parkhurst абмен каст 2009.
Рыскулава A, Turczyn K, Makuc D, Янишевский R. "самасправаздачы Узрост захворванні вачэй і парушэнне гледжання ў Злучаных Штатах: выніках 2002 National Health Interview Survey Am J Public Health 2008; 98 марта: 454-461.