На першы погляд, гэта, здаецца, не мае ніякага сэнсу, што б сувязь паміж пякоткі і кішачнымі бактэрыямі. Як можна нешта ўніз па плыні (кішачнік) мае нічога агульнага ні з чым вышэй па плыні (пякотка)? Тым не менш, ёсць інтрыгуе тэорыя, якая звязвае два. Давайце паглядзім ...
Тэорыя, што тонкая кішка дысбактэрыёз Прычыны ГЭРБ
У сваёй кнізе, Fast Тракт Страваванне, Норман Robillard, Ph.D.
робіць выпадак, што тонкі кішачнік залішняга бактэрыяльнага росту (SIBO) можа быць рэальнай прычынай гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы (ГЭРБ).
SIBO з'яўляецца стан здароўя , у якім занадта шмат бактэрый у верхняй частцы тонкай кішкі , месцы , дзе гэтыя мікраарганізмы сапраўды не павінна быць. ГЭРБ з'яўляецца захворваннем , пры якім страўнік кіслата спальвае слізістую абалонку стрававода (рэфлюкс кіслаты), у выніку чаго сімптом пякоткі.
Як, магчыма, гэтыя два быць звязана? Тэорыя доктара Робийяра з'яўляецца тое, што газ, выпрацоўваемы бактэрыямі, якія знаходзяцца ў тонкім кішачніку ставіць дастатковую ціск на тонкім кішачніку і страўніку, што можа штурхнуць кіслаты са страўніка ў стрававод.
У дадатак да вызначэння новы спосаб зірнуць на прычыны ГЭРБ, доктар Robillard таксама прапануе новы погляд на лячэнне. Ён не падтрымлівае выкарыстанне кіслотных якія зніжаюць лекавых сродкаў , у прыватнасці , выкарыстанне інгібітараў пратонны помпы (ІПП), які ў цяперашні час з'яўляецца стандартам лячэння ГЭРБ.
Яго тэорыя складаецца ў тым, што памяншэнне страўнікавай кіслаты ў выніку ИПН спрыяе залішняга бактэрыяльнага росту ў тонкай кішцы, у першую чаргу, так як страўнікавая кіслата служыць прафілактычную ролю з пункту гледжання падтрымання бактэрый, якія насяляюць тонкі кішачнік.
Што доктар Robillard рэкамендуе, што пацыенты ГЭРБ прытрымлівацца дыеце, што з'яўляецца нізкім у тым, што ён называе «цяжка пераварыць» вугляводы.
Гэта яго перакананне, што дыета з высокім утрыманнем гэтых вугляводаў спрыяе як разрастання гэтых бактэрый і павелічэнне здабычы газу, які непасрэдна выклікае кіпенне.
Цікава, што яго спіс вугляводаў , каб пазбегнуць вельмі падобны на тых , з нізкай FODMAP дыеты для IBS . Вырашальнае адрозненне ёсць тыя прадукты, якія з высокім утрыманнем рэзістэнтнасці крухмалу, такія як няспелыя бананы і кукурузу, якія заахвочвалі на нізкай FODMAP дыеце, але якіх у роспачы доктарам Робийяра з пункту гледжання лячэння ГЭРБ.
Навука Ззаду тэорыі
Хоць тэорыя з'яўляецца пераканаўчай, не існуе яшчэ шмат даследаванняў, каб падтрымаць яго.
У адным невялікім даследаванні ўдзельнічалі пацыенты, якія маюць ГЭРБ глытаюць раствор альбо фруктоолигосахаридов (ФОС) або плацебо пасля ежы на працягу аднаго тыдня кожны. ФОС не зьяўляюцца засвойваюцца і, такім чынам, даступныя сброженных на кішачнымі бактэрыямі. Цікава, што ФОС з'яўляюцца тып FODMAP , змяшчаецца ў харчовых прадуктах , такіх як лук, часнык, і спаржа.
Даследнікі выявілі, што ФОС павялічыліся часы рэлаксацыі цягліц сфінктара стрававода, а таксама павялічылася колькасць кіслотнага рэфлюксу і сімптомаў ГЭРБ. У гэтым даследаванні не было ніякай згадкі пра SIBO, але даследчыкі зрабіў выснову, што гэта закісанне ў тоўстай кішцы, што выклікала павелічэнне сімптомаў ГЭРБ.
Іншы вельмі невялікае даследаванне паказала, што низкоуглеводная дыета значна палепшыць сімптомы ГЭРБ у невялікай групе пацыентаў з атлусценнем ГЭРБ.
Bottom Line
Зараз, здаецца, што ўсё, што мы можам зрабіць выснову, што гэта цікавая тэорыя. Будзем спадзявацца, што далейшыя даследаванні будуць праведзены, каб высветліць, калі низкоуглеводная дыета сапраўды вырашыць SIBO і палегчыць сімптомы ГЭРБ. На жаль, фінансаванне дыетычных лячэння медыцынскіх праблем, як правіла, мала. Асабіста я хацеў бы бачыць некаторыя даследаванні ў дачыненні да таго ці не нізкай FODMAP дыета ўплывае на сімптомах пякоткі - то , што я чуў ад кліентаў , якія знаходзяцца на дыеце.
Ўстойлівы ГЭРБ з'яўляецца умовай лепш за ўсё кіраваць вашым доктарам. Аднак, калі гэтая тэорыя рэзаніруе для вас, пагаворыце са сваім лекарам аб гэтым. Калі вы вырашыце , што вы хочаце паспрабаваць дыету з нізкім утрыманнем вугляводаў , рэкамендаваны доктарам Робийяра , а затым ацаніць яго ўздзеянне на вашыя сімптомы, вы павінны пракансультавацца з кваліфікаваным спецыялістам дыетычнага , каб гарантаваць , што ўсе вашыя патрэбы ў прадуктах харчавання задавальняюцца.
крыніцы
Осцін, Г., et.al. «Вельмі низкоуглеводная дыета паляпшае гастроэзофагеальной рефлюксной і яго сімптомы» захворвання органаў стрававання і Sciences
Piche, Т., et.al. «Толстокишечные закісання ўплывае на функцыю ніжняга страваводны сфінктара ў гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы» гастраэнтэралогіі 2003 124: 894-902.
Robillard, N. (2012) Fast Тракт Страваванне: пякотка. Watertown, MA: Самаходны Здароўе Выдавецтва.