Астэахандроз расьсякаў чэрава, часта званыя OCD для сцісласці, з'яўляецца умовай, што выклікае паслабленне храстка і якая пацвярджае яго косткі. OCD часцей за ўсё адбываецца ў коленном суставе, хоць гэта можа адбывацца і ў іншых суставах, уключаючы лодыжкі і локаць.
Прычынай АКР не вельмі добра зразумеў. Тое, што адбываецца ў пацыентаў з АКР, з'яўляецца прыток крыві да костак вакол сустаўнай паверхні становіцца ненармальным.
Многія даследчыкі мяркуюць, як на прычыну гэтага парушэння крывацёку, і гэта, як мяркуюць, звязаныя з паўтаральнымі стрэсу ці нават траўматычнага пашкоджання косткі. Па меры таго як паток крыві да косткі памяншаецца, прыкладзенае храсток можа аддзяліць ад косткі.
сустаўныя храсткі
Нармальны сустаўнай храсток важны для мець злучэнне, якое выгінаецца плаўна і без болю. Калі храсток пашкоджаны, шэраг праблем можа паўстаць. У нармальным коленном суставе, пласт храстка, які складае некалькі міліметраў таўшчыні раўнамерна пакрывае паверхню косткі. Нармальны храсток з'яўляецца гладкім і слізкім і трывала прымацаваны да падлеглай косткі.
Пацыенты, якія маюць OCD развіваць анамальны прыток крыві да костак, якая акружае сустаў. Адсутнасць нармальных пашкоджанняў крывацёку костка, якая падтрымлівае пласт храстка. Гэта можа прывесці да косткі да фрагменце і храстка, каб аддзяліць ад яго звычайна трывалага замацавання.
OCD паражэнне ( «параза» з'яўляецца храсток і любыя косткі прымацаваныя да фрагмента храстка) можа аслабіць і адарвацца ад паверхні сустава. Больш сур'ёзныя сімптомы могуць узнікнуць, калі ёсць фрагмент храстка плавае вакол сустава.
Сімптомы OCD каленнага сустава
Сімптомы обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні ўключаюць у сябе:
- калена замак
- нестабільнасць сустава
Лячэнне обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні каленнага сустава
Ёсць цэлы шэраг фактараў, якія неабходна ўлічваць пры вызначэнні найлепшага лячэння обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні.
Пацыент Узрост: Найбольш важным прагнастычнай фактарам з'яўляецца ўзрост пацыента. Пацыенты, якія маюць адкрытыя пласціны росту (у дзяцей і падлеткаў), маюць значна лепшы прагноз, каб загаіць OCD з абодвух хірургічных і нехирургических метадаў лячэння.
Памер і размяшчэнне: Вялікія фрагменты і фрагменты ў больш крытычных частках сустава , як правіла , разглядаюцца больш агрэсіўныя з хірургічнымі варыянтамі.
Ступень фрагментацыі / атрада: OCD фрагменты класіфікуюцца як быць стабільнай ці нестабільнай, у залежнасці ад верагоднасці фрагмента аддзялення ад косткі. Нестабільныя фрагменты, якія больш успрымальныя да гэтага падзелу часцей за ўсё хірургічным адрамантаваны. Стабільныя фрагменты, больш верагодна, гояцца з менш інвазівным лячэннем.
У залежнасці ад камбінацыі фактараў, ваш хірург-артапед можа зрабіць рэкамендацыі па лячэнні. Калі фрагмент OCD, хутчэй за ўсё, лячыць, безопераціонно лячэнне можа быць эфектыўным. У той час як ваш лекар можа рэкамендаваць лёд , супрацьзапаленчыя прэпараты , а таксама іншыя віды лячэнне сімптомаў, крытычная частка безопераціонно лячэння адпачывае сустаў , каб для лячэння.
Гэта азначае , што абмежаванне актыўнасці і можа азначаць , выкарыстоўваючы мыліцы , каб абмежаваць вага на сустаў.
Мэтай хірургічнага лячэння з'яўляецца ў канчатковым выніку з устойлівай храстковай паверхні сустава. Калі лічыцца, фрагмент можа лячыць, ваш лекар, хутчэй за ўсё, паспрабуе ўзнавіць пашкоджанне OCD, як правіла, з дапамогай вінтоў або штыфтоў, каб утрымліваць фрагмент на месцы. Сучасныя шрубы і штыфты выкананы з биорассасываемого матэрыялу (а не метал), так што яны не выклікаюць праблем у будучыні да сустаўнага храстка.
Калі верагоднасць ацаленьня малая, свабодны храсток будзе выдалены з племя, і лячэнне будзе засяроджана на стымуляванні росту новых храсткоў у пустэчы на сустаўнай паверхні.
Ёсць некалькі спосабаў, каб паспрабаваць стымуляваць новы рост храстка, і кожны з іх мае плюсы і мінусы:
Микрофактуры : Хірургія микроперелом праводзіцца , каб стымуляваць прыток крыві да вобласці пашкоджанні, якія могуць дазволіць храстковай гаенню. Гэтая працэдура рэдка выкарыстоўваецца для непаўналетніх OCD, таму што яна не вытрымлівае на працягу доўгага часу.
Авёс / Храсток Перадача : Храстковыя працэдуры перадачы перасоўванне храстка і костак з зон сустава , якія не маюць патрэбы ў храстку ў галіне пашкоджанні.
Аутологичные хандрацытаў Імплантацыя (МС) : ACI ўяўляе сабой працэдура , якая расце храстковыя клеткі ў лабараторыі, а затым ўстаўляе зноў вырашчаны храсток ў маюць пашкоджанне.
> Крыніцы:
> Камеры HG, і інш. «Дыягностыка і лячэнне расьсякаў чэрава остеохондрит» J Am Acad Orthop Surg май 2011 аб. 19 няма. 5 297-306.
> Кроўфард DC і Safran MR. «Астэахандроз расьсякаў чэрава каленнага сустава» J Am Acad Orthop Surg люты 2006 аб. 14 няма. 2 90-100