Прэпараты Варах Механізм дзеяння і мэты выкарыстання
Кортікостероіды ставяцца да класа лекавага сродку , які выкарыстоўваецца для лячэння запаленчага артрыту і іншых запаленчых захворванняў. Таму што яны, як правіла, называюць «стэроіды», людзі часта лічаць, што яны будуць тое ж самае, як анабалічныя стэроіды, якія выкарыстоўваюцца сілы наддува і фізічнай працаздольнасці.
агляд
Слова «стэроідны» ўяўляе сабой шырокае кола тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання любога злучэння з пэўнай малекулярнай структурай (якая складаецца з чатырох кандэнсаваных кольцаў з 17 атамаў вугляроду).
Функцыя стэроідаў альбо захаваць цэласнасць мембраны клеткі або актываваць рэцэптар на паверхні клеткі на рэгуляваць, як ён паводзіць сябе.
Ёсць шмат розных тыпаў пазіцыі, метадалагічнай ў прыродзе, шырока класіфікаваны як:
- Палавыя стэроіды, уключаючы эстраген, прогестерон і тэстастэрон
- Кортікостероіды, у тым ліку глюкакартыкоідаў (такіх як кортізола) , які рэгулюе імунную функцыю і минералокортикоиды (напрыклад, альдастэрон) , які рэгулюе баланс электралітаў
- Secosteroids , такія як вітамін D , які дапамагае рэгуляваць шматлікія біялагічныя функцыі
- НЕЙРОСТЕРОИДЫ , такія як DHEA , якія дапамагаюць у сінтэзе мужчынскіх і жаночых палавых гармонаў
- Стерины , такія як халестэрын , якія дапамагаюць падтрымліваць цэласнасць клеткавых мембран
анабалічныя стэроіды
Анабалічныя стэроіды з'яўляюцца сінтэтычнымі варыяцыямі прыродных мужчынскіх палавых гармонаў (андрогены). Яны выкарыстоўваюцца, каб спрыяць росту шкілетных цягліц (анабалічных эфект) і развіццё мужчынскіх палавых прыкмет (андрогенных эфектаў).
Анабалічныя стэроіды даступныя па рэцэпце лекара і могуць быць выкарыстаны для лячэння станаў , якія прыводзяць да анамальна нізкім узроўням тэстастэрону ( гипогонадизм ). Прычыны могуць ўключаць у сябе неопущение яечкаў, траўмы яечкаў, гемохроматоз (залішняе жалеза ў крыві), засмучэнні гіпофізу, запаленчыя захворванні, атлусценне і перадавыя ВІЧ - інфекцыі .
З-за іх анабалічных эфект, наркотыкі часта злоўжывалі спартсменаў або асоб, якія жадаюць палепшыць свой знешні выгляд. Доўгатэрміновае злоўжыванне анабалічных стэроідаў можа прывесці да сур'ёзных наступстваў для здароўя, у той ліку:
- сур'ёзныя вугры
- Развіццё малочнай залозы ў мужчын ( гинекомастия )
- На твар і цела рост валасоў у жанчын (гирсутизм)
- Высокі крывяны ціск
- Драматычныя змены настрою ( «Roid бушуе»)
- Manic паводзіны
- ўсаджванне яечкаў
- Мужчынскі аблысенне у абодвух падлог
- нерэгулярныя менструацыі
- бясплоддзе
- Пажаўценне скуры або вачэй (жаўтуха)
- разрыў сухажыллі
- Пухліны печані ці рак
- Запаволены рост у маладосці
кортікостероіды
Кортікостероіды ставяцца альбо якія сустракаюцца ў прыродзе злучэння , што атрымана ў кары наднырачнікаў або сінтэтычныя версіі , якія адлюстроўваюць іх малекулярную структуру. Кортікостероіды дзейнічаюць на імунную сістэму , блакуючы выпрацоўку рэчываў , якія выклікаюць алергічныя і запаленчыя рэакцыі.
Гэтыя прэпараты могуць быць дастаўлены перорально, інтраназальнай, мясцова або шляхам ін'екцыі для лячэння такіх умоў для здароўя , як алергіі, хвароба Крона , язвавы каліт, аутоіммунных захворванняў (такіх як рэўматоідны артрыт або ваўчанка), захворванняў крыві (напрыклад, лимфомы і лейкеміі), і рак прадсталёвай залозы.
У кортикостероидные прэпараты звычайна прызначаюць у ЗША ўключаюць у сябе:
- Бетаметазон
- Будесонид
- кортізон
- дексаметазон
- гідракартызон
- метилпреднизолон
- Преднізолон
- преднизон
- триамцинолона
Прэпараты даступныя пад рознымі гандлёвымі маркамі і рэцэптур.
Перавагі і рызыкі
Кортікостероіды з'яўляюцца магутнымі прэпаратамі, якія могуць хутка паменшыць запаленне, павялічваючы аднаўленне. Пры гэтым, як гаворыцца, празмернае выкарыстанне прэпаратаў можа прывесці да сур'ёзных і часам супярэчлівыя пабочныя эфекты, у тым ліку:
- павелічэнне вагі
- угревая сып
- цягліцавая слабасць
- станчэнне скуры
- Пераразмеркаванне тлушчу (липодистрофия)
- разрыў сухажыллі
- падвышаны крывяны ціск
- дыябет
- астэапароз
- катаракта
- Падвышаная ўспрымальнасць да інфекцыі
- язва страўніка
- дэпрэсія
Для таго, каб максімальна выкарыстоўваць перавагі, кортікостероіды прызначаюць у самай нізкай дозе на працягу самага кароткага перыяду часу, каб дасягнуць найлепшага выніку.
Пры выкарыстанні на працягу доўгага перыяду, наркотыкі павінны быць паступова звужацца, каб наднырачнікі паступова ўзяць на сябе сваю нармальную функцыю. Прыпынак занадта хутка можа прывесці да абстынентных і патэнцыйна пагрозлівай жыцця надпочечникового крызісу.
Прывітальнае слова
Калі ваш план лячэння ўключае ўжыванне кортикостероидных прэпаратаў, заўсёды ўзважваць перавагі і рызыкі з вашым доктарам. У залежнасці ад вашага стану здароўя, могуць быць і іншыя варыянты, якія могуць даставіць той жа рэльеф з значна меншым рызыкай.
У рэшце рэшт, часта лепш рэзерваваць кортікостероіды для наступнага выкарыстання пры неабходнасці прэпаратаў можа быць значна больш.
> Крыніцы:
> Waljee, A.; Роджерс, М.; Lin, П. і інш. «Кароткачасовае прымяненне аральных кортікостероідов і звязанага з імі шкоду сярод дарослых у Злучаных Штатах: даследаванне кагорты насельніцтва на аснове.» BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Ю., J.; Bonnerud, Р.; Эрыксан, А. і інш. «Эфекты доўгатэрміновага дадаткам анабалічных стэроідаў андрогенов на шкілетных цягліц чалавека.» PLoS ONE. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.