Neulasta (Pegfilgrastim) гэтыя лекі часам выкарыстоўваецца пры хіміятэрапіі рака малочнай залозы, каб павялічыць колькасць белых крывяных клетак у крыві для таго, каб паменшыць рызыка інфекцый. Што вы павінны ведаць аб гэтым прэпараце, у тым ліку і магчымыя пабочныя эфекты?
Neulasta (Pegfilgrastim) Агляд
Neulasta (Pegfilgrastim) з'яўляецца прэпарат даецца людзям , якія маюць або , як чакаецца , развіваць выкліканай хіміятэрапіяй нейтропения (нізкі нейтрафільных лічыльнік, адзін тып белых крывяных клетак) падчас хіміятэрапіі рака малочнай залозы.
Neulasta ўяўляе сабой сінтэтычны варыянт гранулоцитарного колониестимулирующего фактару (G-CSF), злучэнне, якое стымулюе выпрацоўку белых крывяных клетак у касцяным мозгу. Гэта празрыстая вадкасць, якая звычайна даецца як стрэл, у якім іголка ўстаўлена пад скуру.
Neulasta з'яўляецца доўга дзеючым прэпаратам , які, як правіла , патрабуецца толькі адзін раз пасля хіміятэрапіі ўліванні, у адрозненні ад нейпогена (филграстит), які дае штодня ў працягу некалькіх дзён з дапамогай ін'екцыі.
Выкарыстоўвайце для рака малочнай залозы
Хіміётэрапія пры раку малочнай залозы ўплывае на ўсе хутка дзеляцца клеткі ў арганізме, у тым ліку клеткі касцявога мозгу, якія вырабляюць лейкацыты, эрытрацыты і трамбацыты. Гэта падаўленне касцявога мозгу падчас хіміятэрапіі можа прывесці да анеміі (нізкая колькасць чырвоных крывяных клетак), нейтропения (нізкая колькасць нейтрофілов) і тромбоцітопенія (нізкую колькасць трамбацытаў) .
Нізкі ўзровень нейтрофілов (часам проста называюць нізкую колькасць лейкацытаў) можа быць сур'ёзным, што ён можа схіляюць людзей, якія атрымліваюць хіміётэрапію да інфекцый.
Мэта выкарыстання Neulasta, каб дапамагчы прадухіліць гэтыя інфекцыі.
Колькі Neulasta работ
Як правіла, ваш арганізм выпрацоўвае бялок, які стымулюе выпрацоўку нейтрофілов. Падчас хіміятэрапіі, уласную вытворчасць вашага цела нейтрофілов перарываюцца, функцыі Neulasta стымулююць выпрацоўку нейтрофілов і спець і актываваць нейтрофілов ўжо прысутнічаюць.
Як Neulasta Дадзена
Вы атрымаеце ін'екцыю Neulasta каля 24 гадзін пасля хіміятэрапіі ўліванні. Гэта не можа быць дадзена раней, таму што гэта можа быць менш эфектыўным. У адрозненні ад нейпогена, якія павінны быць прадастаўлены да таго часу ваша колькасць нейтрофілов не падымуцца, Neulasta даюцца толькі адзін раз за цыкл хіміятэрапіі 2- ці 3 тыдні. Вы можаце мець гэта ін'екцыі ў перадплечча, жывот, сцёгны або ягадзіцы.
Некаторыя анколагі ў пацыентаў даюць сабе свае ўласныя ін'екцыі дзень пасля хіміятэрапіі, і аўтаматычны «на ін'екцыі цела» таксама даступны. Іншыя анколагі рэкамендуюць мець ін'екцыі ў вашай клініцы або з вашым сямейным лекарам у выпадку ўзнікнення алергічных рэакцый на прэпарат.
альтэрнатывы Neulasta
Як ужо адзначалася вышэй, альтэрнатывай Neulasta (pegfilgristim) з'яўляецца Neuopogen (filgristim). Часам анколаг спытае, якія лекі вы аддаеце перавагу. Athough прэпараты працуюць такім жа чынам, ёсць некаторыя адрозненні паміж Neulasta і нейпогеном , а таксама, у тым ліку частоты ін'екцыі, пераноснасці і кошту.
Некаторыя агульныя пабочныя эфекты
Адным з найбольш сур'ёзных пабочных эфектаў ад Neulasta з'яўляецца алергічнай рэакцыяй, і зноў жа, гэта з'яўляецца прычынай таго, што некаторыя анколагі лічаць за лепшае ў вас ёсць здымак робіцца ў клініцы.
Калі вы даеце сабе вашы здымкі дома, вы павінны быць знаёмыя з сімптомамі магчымай алергічнай рэакцыі або анафілаксіі.
Ліхаманка можа адбыцца, і гэта вельмі важна для вашага доктара, каб вызначыць, калі ваша ліхаманка звязана з вашай ін'екцыяй, ці, хутчэй інфекцыя звязана з вашымі апушчанымі лейкацытамі ў крыві.
Амаль трэць насельніцтва дадзенага Neulasta ін'екцыі згадаць некаторы тып болі ў касцях. Раней даследаванні паказалі, што Naprosyn / Aleve (напроксен) зніжаў як боль у касцях і парушэнне сну (меркавана з-за болі ў касцях). Нядаўна было ўстаноўлена, што анцігістамінные прэпараты Кларитин (лоратидин) і зніжае рызыку развіцця пабочных эфектаў і прыводзіць да меншай колькасці людзей, якія спыняюцца лекі, чым у пацыентаў, якія атрымлівалі Aleve / Naprosyn (напроксен).
Калі вы звернеце ўвагу, боль у касцях, пагаворыце з лекарам аб тым, якія лекі яна рэкамендуе выкарыстоўваць. Замочванне ў цёплай ванне можа таксама дапамагчы з болем у касцях ад Neulasta.
Патэлефануеце свайму лекару, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы
Менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты і неспрыяльныя рэакцыі могуць паўстаць, і гэта важна, каб патэлефанаваць свайму анколага, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, якія турбуюць вас. Гэта асабліва важна, калі вы звернеце ўвагу:
- Незвычайная стомленасць і млявасць
- боль у грудзях
- пачашчанае сэрцабіцце
Тэрміновыя Сімптомы ўключаюць у сябе
Вы павінны патэлефанаваць свайму лекара адразу ж, але неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу (званок 911), калі вы заўважылі якія-небудзь сімптомы, якія паказваюць на анафілактіческій рэакцыі (цяжкая алергічная рэакцыя), такія як:
- крапіўніца
- абцяжаранае дыханне
- Ацёк асобы, вуснаў, мовы або горла
- Сып распаўсюджваецца па ўсім целе
- Боль у жываце, асабліва боль у левай верхняй частцы жывата
- Моцная боль у плячы
Магчымыя рызыкі пры выкарыстанні Neulasta
Neulasta з'яўляецца адносна бяспечным прэпаратам выкарыстоўваецца для многіх тыпаў нейтропения, і вялікую частку часу, пабочныя эфекты або рызыка прэпарата пераважваюць рызыка нізкай колькасці нейтрофілов. Пабочныя рэакцыі, якія рэдка (але часам сустракаюцца) ўключаюць у сябе:
- Сур'ёзныя алергічныя рэакцыі.
- Сіндром засмучэнні дыхання ў дарослых (РД) .
- Серп крызіс клетак ў людзей з серпападобна-клетачнай анеміяй.
- Splenic разрыў .
- Патэнцыял для стымуляцыі росту пухліны (гэта тэарэтычная магчымасць і не была прадэманстравана, паколькі Neulasta з'яўляецца фактарам росту)
Хто павінен пазбягаць гэтага прэпарата
Не прымаць гэты прэпарат, калі:
- Вы цяжарныя або корміце грудзьмі
- Вы алергічныя да Neulasta
- Вы алергічныя да прадуктаў з выкарыстаннем бактэрый кішачнай палачкі
Рэкамендацыі падчас лячэння
Перад вашай першай ін'екцыі Neulasta, ваш лекар выпіша рэгулярныя (поўны аналіз крыві) CBC, каб убачыць ўзроўні вашых трамбацытаў і чырвоных і белых крывяных клетак, з асаблівай увагай да абсалютнага колькасці нейтрофілов ў крыві. Па ходзе лячэння, вы будзеце мець больш аналізаў крыві, каб праверыць эфектыўнасць Neulasta.
Калі вы кормяць або цяжарныя, абмяркуйце гэта з вашым лекарам, перш чым прымаць Neulasta. Там не было дастаткова даследаванняў, праведзеных з мэтай вызначэння ўплыву гэтага прэпарата на грудным малацэ або плёну чалавека.
Зніжэння рызыкі інфекцый падчас хіміятэрапіі
Нават калі вы атрымліваеце ін'екцыі Neulasta, каб падняць ўзровень лейкацытаў у крыві, вы ўсё роўна можаце быць схільныя рызыцы развіцця інфекцыі падчас хіміятэрапіі. Часам белыя клеткі крыві, нават калі ёсць дастаткова, не функцыянуюць, а таксама. І нават з дапамогай Neulasta, вы можаце мець раз пасля інфузорыя, калі ваш белых крывяных клетак падае ніжэй за ўзровень, пры якім інфекцыя, больш верагодна, адбудзецца. Знайдзіце хвілінку , каб даведацца аб тым, што вы можаце зрабіць самастойна , каб знізіць рызыку інфекцыі падчас хіміятэрапіі . Падказка: некаторыя з гэтых мер не з'яўляюцца добра вядомыя і могуць вас здзівіць.
> Крыніцы:
> AAPRO, М., бочэ, Р., Леанард, R. і інш. Ўдакладненне ролі Pegfilgrasti (працягла дзеючы G-CSF) для прафілактыкі выкліканай хіміятэрапіяй фебрільной нейтропении: Кансенсус Guidance Рэкамендацыі. Падтрымлівае тэрапія пры раку. 2017. 25 (11): 3295-3304.
> Botteri, Е., Krendyukov, А. і Г. Curigliano. Параўнанне гранулоцитарный колониестимулирующий фактар филграстим і Pegfilgrastim яго Biosimilars ў дачыненні да эфектыўнасці і Safey: мета-аналіз рандомізірованный клінічных выпрабаванняў у хворых на рак малочнай залозы. Еўрапейскі часопіс рака. 2018. 89: 49-55.
> Кіршнер J., Макдональд, М., Kruter, F. і інш. Нолан: рандомізірованное, Фаза 2 даследаванне для ацэнкі ўплыву прафілактычным напроксен або лоратидин супраць Няма Прафілактычнае лячэнне на болі ў касцях ў пацыентаў з ранняй стадыі рака малочнай залозы , якія атрымліваюць хіміётэрапію і Pegfilgrastim. Падтрымлівае тэрапія пры раку. 2018. 26 (4): 1323-1334.