Некаторыя метады былі распрацаваны для ацэнкі рызыкі чалавека ад развіцця сардэчна-сасудзiстых захворванняў. У 2007 годзе, калькулятар рызыка - Рейнольдс Score - была пацверджана для жанчын. (Варыянт Score Reynolds пазней быў зацверджаны для мужчын, а таксама.)
Важнасць Ацэнкі Вашага рызыкі
Дакладная ацэнка кардыялагічнага рызыкі з'яўляецца важным , паколькі ён дазваляе (і ваш лекар) , каб вырашыць , наколькі агрэсіўна вы павінны быць у прыняцці мер па зніжэнні рызыкі.
Для людзей, у якіх сардэчна-судзінкавы рызыка падвышаецца, агрэсіўная праграма зніжэння рызыкі можа істотна знізіць верагоднасць смерці або інваліднасці ад хваробы сэрца або інсульту. Людзі, якія знаходзяцца на прамежкавым рызыцы таксама павінны сур'ёзна паставіцца крокі, якія яны могуць прытрымлівацца, каб знізіць рызыку.
Як Ацэнка рызыкі Рейнольдса разлічваецца
Ацэнка рызыкі Reynolds быў першапачаткова распрацаваны спецыяльна для жанчын, так як лічылася , што ў жанчын гэта асабліва важна ўлічваць сямейную гісторыю заўчаснай хваробы сэрца (што прадугледжвае генетычную схільнасць да сардэчна - сасудзістых захворванняў), а таксама ўзроўні СРБ (а маркер запалення).
Лік быў распрацаваны пасля групы 25000 здаровых амерыканскіх жанчын 45 гадоў і старэй (якія, у прыватнасці, не было дыябету) у сярэднім на 10 гадоў. Эксперты , якія распрацавалі кошт Reynolds былі занепакоеныя тым, што стандартныя мадэлі рызыкі - у прыватнасці, адзнака Framingham - можа быць не так дакладныя ў жанчынах як у мужчын.
Напрыклад, стандартныя калькулятары рызыкі могуць не класіфікаваць да 20% жанчын , якія пасля маюць сардэчныя прыступы як высокі рызыка. Даючы больш вагі узроўняў СРБ і сямейнай гісторыі, было здагадка, ацэнка Рейнольдса можа быць больш прыдатным для жанчын.
Кошт Рейнольдс разлічваецца на аснове наступных фактараў рызыкі:
- ўзрост
- няма току курэц (так ці не)
- Сісталічны крывяны ціск
- агульны халестэрын
- HDL халестэрыну
- СРБ
- не маці ці бацька з сардэчным прыступам да 60 гадоў (так ці не)
Варта адзначыць, што дыябет ня быў уключаны ў гэты конт рызыкі. Сардэчна - сасудзістыя канчатковыя кропкі , якія выкарыстоўваюцца пры распрацоўцы паказчыка Рейнольдса для жанчын былі сардэчна - сасудзістай смерці, нефатального інфаркту, нефатальных інсульт або неабходнасць шунтавання або стэнты .
эфектыўнасць
Рейнольдс адзнака Ацэнка рызык дакладна класіфікаваў фактычны рызыка значна больш жанчын, чым зрабіў звычайныя прагназуюць мадэлі. На самай справе, 40 - 50% жанчын, якія звычайна могуць быць класіфікаваны як якія маюць прамежкавы рызыка былі класіфікаваны па Score Reynolds ці як нізкі або высокі рызыка - такім чынам, патэнцыйна дазваляючы значна больш мэтанакіраваны падыход да кіравання фактарамі рызыкі.
Як ужо адзначалася, ацэнка Рейнольдс першапачаткова быў распрацаваны спецыяльна для жанчын. Аналагічнае даследаванне было праведзена ў цяперашні час у мужчын, а таксама асобны паказчык рызыкі Reynolds цяпер пацверджаны для мужчын.
выкарыстанне
Рейнольдс Ацэнка рызыкі калькулятар можна знайсці тут (як мужчын, так і жанчын). Ён просіць некалькі простых пытанняў, і неадкладна вяртае ацэнку рызыкі на 10 гадоў. (Гэта значыць, ён кажа вам, ацэненую верагоднасць таго, што вы будзеце мець сардэчна-сасудзістых падзей на працягу бліжэйшых 10 гадоў.) Гэта таксама дазваляе ўбачыць, як лёгка ваш рызыка можна было б палепшыць, калі б змяніць адзін ці некалькі з гэтых фактараў рызыкі.
Напрыклад, калі вы курэц вам неабходна проста ўвесці «не» на пытанне курэння і калькулятар пакажа вам, наколькі ваш 10-гадовы рызыка будзе скарочаны, калі б вы кінуць паліць.
Звярніце ўвагу, што ацэнка рызыкі Reynolds ня прызначаны для людзей, якія пакутуюць дыябетам. Калі ў вас дыябет, сардэчна-судзінкавы рызыка, што ўжо вядома, будзе высокай, і рахунак Рейнольдса не можа дадаваць ніякай дадатковай карыснай інфармацыі.
Для выкарыстання Рейнольдса ацэнка рызыкі калькулятар, вы павінны ведаць вашыя паказанні артэрыяльнага ціску, а таксама некаторыя вынікі тэстаў важна крыві: агульны халестэрын, HDL, і СРБ.
Слова з V erywell
Ацэнка рызыкі Рейнольдса для жанчын (а таксама для мужчын) з'яўляецца калькулятар рызыкі, што робіць большы акцэнт на ўзроўні СРБ і сямейнай гісторыі, чым іншыя, больш часта выкарыстоўваюцца калькулятараў рызыкі.
Эксперты, якія лічаць CRP з'яўляецца важным фактарам, вызначальным сардэчна-судзінкавага рызыкі, як правіла, надаюць вялікае значэнне на шкале рызыкі Рейнольдса.
> Крыніцы:
> Ridker Р, Buring Дж, рыфа Н, і інш. Распрацоўка і зацвярджэнне палепшаных алгарытмаў для ацэнкі глабальнага сардэчна - сасудзістай рызыкі ў жанчын. JAMA 2007; 297: 611-619.
> Ridker ЛС, Paynter М.П., рыфа Н, і інш. З-рэактыўны бялок і гісторыя бацькоў палепшыць глабальнае прагназаванне сардэчна - сасудзістай рызыкі: Ацэнка рызыкі Рейнольдса для мужчын. Circulation 2008; 118: 2243.