Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) з'яўляецца незваротным захворваннем лёгкіх, што даследнікі пакуль не знайшлі спосаб вылечыць. Тым ня менш, розныя лекі і лад жыцця можа дапамагчы кантраляваць сімптомы -difficulty дыханне, хрыпы, кашаль і вытворчасць слізі або мокроты, і знізіць рызыку іншых захворванняў, звязаных з ХОБЛ, такіх як эмфізэма і хранічны бранхіт.
Кіраванне ХОЗЛ з'яўляецца таксама жыццёва важнае значэнне для прадухілення абвастрэння ХОБЛ , разгорание сімптомаў , у якіх кашаль, хрыпы і дыхавіца становяцца нашмат горш, вытворчасць слізі павялічваецца, і слізь можа змяняць колер ад празрыстага да жоўтага, зялёнага, загар, або крывавы. Абвастрэння ХОБЛ часта выклікана інфекцыяй, можа доўжыцца на працягу некалькіх дзён, і яна можа нават пасадзіць Вас у шпіталі, так што заставацца здаровым ў цэлым, як важна ў барацьбе з ХОБЛ ў лячэнні сімптомаў.
Галоўныя Сродкі абароны і змены ладу жыцця
Вы можаце ўнесці некаторыя змены і жылыя памяшканні ў ладзе жыцця, каб дапамагчы з сімптомамі ХОБЛ і трымаць абвастрэнняў да мінімуму.
Кінуць паліць
Збавенне ад цыгарэт звычка абсалютна самы важны крок, які вы можаце зрабіць, каб дапамагчы кіраваць ХОЗЛ, і для некаторых людзей, гэта адзін крок усё, што трэба, каб дапамагчы захаваць сімптомы ХОБЛ ў страху і прадухіліць яго станавілася ўсё горш. Аднак, гэта не лёгка кінуць паліць, асабліва, калі вы палілі на працягу многіх гадоў.
Калі адбываецца ломка не будзе працаваць для вас, разгледзець іншыя варыянты адмовы ад курэння , такія як нікацін - замяшчальнай тэрапіі з выкарыстаннем дабаўкі , такія як гумкі, інгалятары, таблеткі, пластыры, або назальных спрэяў , каб паменшыць цягу; прымаючы лекі , такія як бупропион, Chantix (варениклин), або клонидин , гіпертаніі прэпарат лічыцца карысным пры лячэнні сімптомаў адмены нікаціну; і кансультаванне або групавая тэрапія.
Рэгулярныя фізічныя практыкаванні
Рэгулярныя фізічныя практыкаванні заўсёды добра для вашага агульнага стану здароўя і псіхічнага дабрабыту. Яна таксама можа дапамагчы вам захаваць вашу сілу і цягавітасць. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, якія практыкаванні лепш за ўсё падыходзіць для вас.
Атрымаць дастатковую колькасць калорый
Лекі для ХОБЛ, стомленасць і цяжкасці дыхання можа прывесці да вас мець менш апетыту або менш энергіі, каб паесці, таму пагаварыць з лекарам аб тым, вы можаце змагацца з адсутнасцю харчавання. Не атрымліваць дастатковую колькасць калорый можа зрабіць вашыя сімптомы ХОБЛ горш і пакінуць вас больш схільныя рызыцы інфекцый, якія таксама робяць вашы сімптомы горш. Харчаванне часцей, менш ежы і / або прымаць вітаміны і дабаўкі могуць быць спосабы, каб атрымаць харчаванне, якое вам трэба.
дыхальныя метады
Вывучэнне тэхнікі дыхання, каб дапамагчы вам дыхаць больш эфектыўна можа дапамагчы вам расслабіцца і даць свае лёгкія трохі перапынку. Папытаеце урачом або пульмонолога для атрымання дадатковай інфармацыі.
Атрымаць Пнеўманія вакцыны
Пнеўмакокавай пнеўманія з'яўляецца хваробай лёгкіх , выкліканай бактэрыяй Streptococcus пнеўманіі. Людзі з ХОБЛ і многіх іншых хранічных захворванняў маюць павышаны рызыка развіцця пнеўманіі, якая можа зрабіць вашыя сімптомы ХОБЛ горш. Атрыманне вакцыны можа дапамагчы прадухіліць гэтую хваробу , але праверыць з вашым лекарам.
Атрымаеце ваш прышчэпку ад грыпу
Ёсць дадзеныя, каб паказаць, што прышчэпкі ад грыпу не толькі паменшыць лік шпіталізацыі і наведванняў лекара, калі ў вас ёсць ХОЗЛ, яны таксама зніжаюць рызыку хваробы і нават смерці. Нават калі гэта азначае, прымаючы дадатковыя паездкі да ўрача або ў мясцовай аптэцы, гэта варта таго, каб пазбегнуць магчымых ускладненняў, якія могуць паўстаць у сувязі з грыпам. Як з вакцынай пнеўманіі, пракансультуйцеся з вашым лекарам, каб пераканацца, што гэта нармальна для вас, каб атрымаць прышчэпку ад грыпу.
трымаеце прызначэння
Пераканайцеся, што вы звярніцеся да ўрача для рэгулярных сустрэч, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Вельмі важна, каб ён або яна сочыць за вас, каб адсочваць вашыя поспехі, вашы функцыі лёгкіх, і трымаць на верхняй частцы вашага лячэння.
прадпісанні
Прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ХОБЛ і праблем, звязаных са здароўем, дзеляцца на дзве асноўных лагеры: Лекі для барацьбы з канкрэтнымі сімптомамі вашай хваробы і лячэння інфекцый, што, калі яго не лячыць, можа зрабіць ваш ХОЗЛ значна горш.
Bronchodilators
Bronchodilators дапамагаюць паслабіць цягліцы ў сценках дыхальныя шляхі , так што гэта лягчэй дыхаць, памяншаючы кашаль і абцяжаранае breath.There з'яўляюцца два тыпу бронхолитиков для лячэння ХОБЛ:
- Бронхолитиками кароткага дзеяння: Гэтыя прэпараты працуюць у працягу 15 да 20 хвілін , каб паменшыць дыхавіцу, але эфекты доўжацца ад 4 да 6 гадзін. Прыклады ўключаюць Ventolin і ProAir (альбутерол), атровент (ипратропий) і Xopenex (Levalbuterol).
- Пралангаваныя бронходилататоры: Гэтыя прэпараты выкарыстоўваюцца , каб дапамагчы трымаць дыхальныя шляхі адкрытымі і расслабленым ў працягу больш працяглых перыядаў часу ( у працягу ночы, да прыкладу). Хоць эфекты доўжацца даўжэй, ад 12 да 24 гадзін, гэтыя прэпараты пачынаюць працаваць больш павольна. Прыклады гэтага тыпу ўключаюць у сябе бронхолитическое Brovana (arformoterol), Arcapta (Indacaterol), Serevent (сальметерол), і Spiriva (тиотропия).
Вам можа спатрэбіцца толькі адзін тып або абодва, у залежнасці ад вашых сімптомаў. Бронхорасширители, як правіла , ўводзяць альбо з інгалятарам або праз аэразольнай тэрапіі, у якой лекі даецца ў выглядзе дробнага туману з дапамогай прылады , званага небулайзер .
інгаляцыйныя кортікостероіды
Калі ў вас ёсць абвастрэння часта, ваш лекар можа прызначыць штодзённыя інгаляцыйныя кортікостероіды. Гэта можа дапамагчы захаваць вашыя запаленне і паменшыць колькасць абвастрэнняў ў вас ёсць. Прыклады ўключаюць Flovent (флутиказона) і PULMICORT (будесонид). Патэнцыйныя пабочныя эфекты хрыпаты, інфекцыі ў роце, і сінякі скуры.
камбінаваныя інгалятары
Калі ХОБЛ цяжкая і / або ў вас ёсць частыя абвастрэння, лекар можа прызначыць інгалятар або распыленне рашэнне, якое спалучэнне бронхолитических і кортікостероіды. Прыклады ўключаюць у сябе камбінацыі інгалятарам Симбикорт, які ўяўляе сабой спалучэнне формотерола і будесонида і Advair, спалучэнне сальметерол і флутиказона.
пероральные кортікостероіды
Падчас абвастрэння ХОБЛ, аральныя кортікостероіды могуць скараціць час аднаўлення, палепшыць функцыю лёгкіх, і паменшыць гіпаксемія (нізкі ўзровень кіслароду ў крыві). Яны таксама могуць знізіць рызыку рэцыдыву, прадухіліць няўдачы лячэння, і, калі вы ў канчатковым выніку ў бальніцы, скараціць колькасць часу, якое вы там. Доўгі прымяненне аральных кортікостероідов можа прывесці да сур'ёзных пабочным эфектам, таму яны, як правіла, выкарыстоўваюцца толькі на працягу кароткага перыяду часу. Преднизон з'яўляецца адным з такіх прыкладаў вусных кортікостероідов. Пабочныя эфекты ўключаюць астэапароз, дыябет, павышаны рызыка развіцця інфекцыі, катаракты, і павелічэнне вагі.
Фосфодиэстеразы-4 (PDE4)
ХОБЛ (а таксама астма) можа выклікаць перавытворчасць фермента, які павялічвае запаленне ў лёгкіх, званых фосфодиэстеразы-4 (PDE4). Інгібітары PDE4 , якія блакуюць гэты фермент, прымаюцца адзін раз у дзень у выглядзе таблетак і дапамагаюць паменшыць абвастрэнняў ХОБЛ ў людзей з хранічным бранхітам, у анамнезе абвастрэнняў і цяжкай да вельмі цяжкай ХОБЛ. Daliresp (рофлумиласт) з'яўляецца адным з такіх інгібітараў PDE4. Пабочныя эфекты могуць ўключаць дыярэю, страту вагі, боль у жываце, парушаны сон, млоснасць, страту апетыту, і галаўны боль.
антыбіётыкі
Калі спусціцца з бактэрыяльнай інфекцыі дыхальных шляхоў, такіх як бранхіт ці пнеўманія, ваш лекар можа прызначыць антыбіётык. Гэтыя прэпараты працуюць супраць бактэрый, але не вірусы; іншымі словамі, яны не будуць выбіваць прастуда ці грып. Калі вы прызначылі курс антыбіётыкаў, вельмі важна, каб узяць на сябе ўвесь рэцэпт, нават пасля таго, як вы пачынаеце адчуваць сябе лепш. Ня скончыць рэцэпт можа павялічыць рызыку развіцця рэзістэнтнасці да антыбіётыкаў.
Праведзеныя даследаванні паказалі, што прыём антыбіётыкаў пастаянна не дапамагло абвастрэнняў. Тым ня менш, новыя даследаванні паказалі , што прыём ZITHROMAX (азiтрамiцын) або Erythrocin (эрытроміцін) у працягу года скарацілася колькасць абвастрэнняў у людзей , якія раней мелі іх часта. Там няма ніякіх доказаў таго, што лячэнне за год карысна.
Lung тэрапія
Калі ў вас ёсць ўмераная або цяжкая ХОБЛ, лекар можа выкарыстоўваць тэрапіі лёгкіх у дадатак да лекавых прэпаратаў.
кіслародная тэрапія
У залежнасці ад вашых індывідуальных патрэбаў, дадатковы кісларод можа спатрэбіцца 24 гадзіны ў суткі, толькі ў начны час , або дзе - то пасярэдзіне. Дадатковы кісларод не толькі павышае ўзровень выжывальнасці ў пацыентаў з ХОБЛ, але гэта можа дапамагчы аблегчыць сімптомы і палепшыць якасць жыцця, дапамагаючы вам лепш спаць ўначы, быць больш уважлівымі на працягу дня, а таксама ўдзельнічаць у мерапрыемствах з меншай колькасцю сімптомаў. Гэтыя перавагі таксама могуць быць каштуюць патэнцыйных недахопаў кіслароднай тэрапіі: неабходнасць насіць насавую канюлю (набор маленькіх трубак, якія пастаўляюць кісларод праз нос у дыхальныя шляхах) або маскі, а таксама здзелкі з кіслароднымі каністрамі.
лёгачная рэабілітацыя
Гэта міждысцыплінарная ўмяшанне для людзей з ХОБЛ, якая ўключае ў сябе ацэнку, ажыццяўленне, адукацыя і псіхалагічную падтрымку, з'яўляецца найбольш карыснай для тых, у каго ёсць такія знясільваючыя сімптомы яны не ў стане ісці аб сваёй паўсядзённай дзейнасці, як звычайна. З дапамогай каманды спецыялістаў, якія могуць ўключаць у сябе лекар, медсястра, рэспіраторныя тэрапеўт, фізіятэрапеўт, дыетолаг, спецыялісты па працатэрапіі, і псіхолаг, вы можаце мець менш цяжкія сімптомы, атрымаць асалоду ад больш нармальнай паўсядзённым жыццём, і нават маеце больш нізкія выдаткі на ахову здароўя ,
Лёгачная рэабілітацыя павінна доўжыцца досыць доўга, каб вырабіць максімальную выгаду, не стаўшы цяжкім. Для некаторых людзей гэта можа заняць усяго толькі 10 дзён, у той час як іншыя, магчыма, спатрэбіцца цэлых 18 месяцаў, каб паказаць паляпшэнне.
хірургіі
Калі лекі не паляпшаюцца сімптомаў, і яны працягваюць быць сур'ёзнымі, лекар можа рэкамендаваць аперацыю. Аднак, не кожны з'яўляецца кандыдатам на лёгачнай хірургіі, так што гэта не можа быць варыянтам для вас.
Буллэктомия
Гэтая аперацыя ўключае ў сябе выдаленне Бул, якія з'яўляюцца вялікімі прасторамі паветра, якія ўтвараюцца, калі сценкі вашых паветраных мяшкоў руйнуюцца, напрыклад, пры ХОБЛ. Выдаленне аднаго або некалькіх з гэтых Бул можа дапамагчы палепшыць свой паветраны струмень.
Хірургічнае памяншэнне аб'ёму лёгкіх
У гэтай аперацыі, пашкоджаная тканіна выдаляюцца з верхняй частцы лёгкіх. Гэта дазваляе лёгкім пашырыць далей, так што вы можаце дыхаць больш лёгка, і гэта нават можа падоўжыць вашу жыццё.
Lung Перасадка
Гэта асноўная аперацыя, якая ўключае ў сябе замену пашкоджанага лёгкага з здаровым лёгкім ад донара. Гэта можа быць варыянт, калі ваш лёгкі занадта пашкоджана для іншай аперацыі. Хоць перасадка лёгкіх можа палепшыць якасць вашага жыцця, ёсць рызыкі, у тым ліку, што ваша цела будзе адпрэчваць лёгкія донара. Вам трэба будзе прымаць лекі, якія душаць імунную сістэму для астатняй частцы вашай жыцця, а таксама, што пакідае вас, рызыка заражэння.
Пазабіржавы тэрапіі
Ёсць пэўныя вітаміны і дадаткі, якія могуць дапамагчы паменшыць сімптомы, але будзьце ўпэўненыя, каб пагаварыць з лекарам, перш чым што-небудзь дадаць да вашага бягучага плану лячэння.
Вітаміны С і Е
Даследаванне карэйскіх суполак паказала, што павелічэнне вашага дыетычнага спажывання вітамінаў С і Е, абодва з якіх з'яўляюцца антыаксідантамі, можа палепшыць функцыю лёгкай, асабліва ў мужчын. Пакуль незразумела, якую дозу трэба прынесці карысць, але можа гэтыя дадаткі могуць быць нешта разгледзець.
эўкаліптавае алей
Эўкаліптавае алей часта сустракаецца ў кашлю і падаецца як магчымасць аслабіць слізь. У даследаванні эфектыўнасці эўкаліптавага алею пры лячэнні ХОБЛ, удзельнікі атрымлівалі капсулы цінеол, асноўны інгрэдыент у эўкаліптавага алею, тры разы на дзень на працягу шасці месяцаў, разам са звычайнымі лекамі і метадамі лячэння. Не толькі былі абвастрэння менш частыя, менш сур'ёзныя, і карацей, але цінеол дапамог адкрыць дыхальныя шляхі і паменшыць запаленне дыхальных шляхоў, памяншэнне дыхавіцы і стомленасці.
Дадатковая Альтэрнатыўная медыцына
Ёсць і іншыя дадатковыя метады лячэння, якія могуць дапамагчы палепшыць агульнае якасць жыцця, калі яны дадаюцца ў ваш план лячэння. Некаторыя людзі спрабуюць травяныя сродкі прававой абароны , каб дапамагчы іх сімптомы ХОБЛ, але там не так шмат даследаванняў па іх эфектыўнасці. Абавязкова пагаворыце са сваім лекарам, перш чым паспрабаваць любы з гэтых альтэрнатыў.
ёга
Амерыканскі каледж пульмонологов (грудзі) кажа, што ёга карысная, калі ў вас ёсць ХОЗЛ. У невялікім даследаванні людзей са стабільнай ХОБЛ, пасля 12-тыднёвага перыяду навучання ёзе, іх функцыі лёгкіх, дыхавіца, агульнае якасць жыцця і запалення значна палепшылася.
іглаўколванне
Выкарыстанне акупунктуры, размяшчэнне тонкіх іголак ў пэўныя кропкі ў арганізме, можа быць іншая дадатковая тэрапія, каб паглядзець у калі ў вас ёсць ХОЗЛЫ. Адно даследаванне людзей з ХОБЛ, выкарыстоўваючы толькі лекі і людзей, якія выкарыстоўваюць як лекі і акупунктуры на працягу 8 тыдняў выявілі, што ў тых, з выкарыстаннем камбінацыі, дыхавіца пры фізічнай нагрузцы і якасць жыцця значна палепшылася. Іншая даследаванне, зроблена на працягу 10 тыдняў, паказалі аналагічныя вынікі.
Таму што іглаўколванне мае так мала рызык, гэта можа быць варта паспрабаваць, каб убачыць, калі гэта можа дапамагчы палепшыць вашыя сімптомы. Іншыя дададзеныя патэнцыйныя перавагі ўключаюць лепш спаць, пазбаўляючы трывогі і паляпшэння настрою.
Lung флейта
Lung флейта з'яўляецца пераносным дыхальны апарат, які быў ухвалены Упраўленнем па кантролі за прадуктамі і лекамі (FDA), каб дапамагчы ачысціць лёгкія ад слізі. Ён працуе шляхам стварэння нізкачашчынных ваганняў глыбока ў лёгкіх, калі вы дзьме цяжка праз муштук. Гэта дапамагае разбурыць слізі, што робіць яго больш лёгкім для вас кашляць і выгнаць.
У адным даследаванні ў людзей, якія пакутуюць на хранічны бранхіт, паказалі, што з дапамогай лёгкіх Flute прывяло да памяншэння колькасці абвастрэнняў, паляпшэнне дыхавіцы як у стане спакою і пры актыўнай, і менш кашаль і мокроту вытворчасці. Удзельнікі таксама заявілі, што яны знайшлі, каб быць эфектыўнымі і хацелі б працягваць выкарыстоўваць яго на рэгулярнай аснове. Lung флейта даступная толькі па рэцэпце ў Злучаных Штатах, так пагаварыць з лекарам аб тым, ці сапраўды гэта можа быць добрым дадаткам да вашага арсеналу лячэння.
> Крыніцы:
> Амерыканская асацыяцыя пульмонологов. Кіраванне сваімі ХОЗЛ Медыкаменты. Абноўлена 16 снежня 2017 года.
> Глабальная ініцыятыва па хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх. Глабальная стратэгія дыягностыкі, кіравання і прафілактыка хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх: 2018 Справаздача . Апублікавана 20 лістапада 2017.
> Joshi P, Кім WJ, Лі SA. Ўплыў дыетычнага Антыаксідант на ХОЗЛ рызыкі: супольная KoGES (Ansan-Anseong) кагорты. Міжнародны часопіс хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх. 2015; 10: 2159-2168. DOI: 10,2147 / COPD.S91877.
> Mayo Clinic персаналу. ХОБЛ: дыягностыка і лячэнне. Mayo Clinic. Абноўлена 11 жніўня 2017 года.
> Варта H, C шахер, Dethlefsen U. спадарожнай тэрапіі з цінеол Eucalyptole дазваляе знізіць частату абвастрэнняў ХОБЛ: плацебо-кантраляванае падвойнае сляпое даследаванне. Дыхальныя даследавання. 2009; 10 (1): 69. DOI: 10,1186 / 1465-9921-10-69.