Немаўляты цяжарных жанчын з захворваннем шчытападобнай залозы на больш высокі рызыка прыроджаных дэфектаў
Паводле даследавання, прадстаўленаму ў 2001 годзе таварыства па штогадовай сустрэчы перынаталогіі, у жанчын з захворваннямі шчытападобнай залозы на больш высокі рызыка, якія маюць дзяцей, якія маюць прыроджаныя дэфекты - у тым ліку парушэнняў, якія ўплываюць на сэрца, ныркі або мозг, а таксама іншых дэфектаў, такіх як расколіна вусны і неба - чым лічылася раней.
У падрыхтаваным заяве, Дэвід А.
Nagey, доктар медыцынскіх навук, доктар філасофіі з Універсітэта Джона Хопкінса кажа: «Мы ўжо ведалі , што існуе павышаны рызыка ўзнікнення праблем, у асноўным інтэлектуальных або развіцця, у дзяцей у выніку гіпатэрыёзу цяжарнасці , але сувязь з прыроджанымі дэфектамі з'яўляецца новым і нечакана. Калі гэтыя вынікі пацвердзяцца, гэта можа прывесці да руціннай праверцы жанчын на захворванні шчытападобнай залозы да цяжарнасці , так і для (парокаў сэрца) у плёне жанчын з гіпатырэёз «.
Як правіла, праблемы, як правіла, часцей за ўсё ўздзейнічаюць на сэрца, але і іншыя дэфекты, такія як ныркі і нервовую сістэму праблем, расколіны ногі і неба, былі больш распаўсюджаныя ў жанчын, якія былі гіпатэрыёзу падчас цяжарнасці.
Васемнаццаць адсоткаў дзяцей вывучаных мелі прыроджаныя дэфекты. Сярод іх маці, 13 былі гіпатэрыёзу падчас цяжарнасці, і 8 былі гіпертіреоз падчас цяжарнасці. Гэта супастаўна з агульнай хуткасцю каля 3% усіх немаўлятаў з прыроджанымі дэфектамі.
Медыцынскі свет не прыняў гэтыя вынікі без пытанняў. Звяртаючыся да HealthScoutNews, эндакрынолаг Loren WISSNER-Greene паказаў , што вялікія выпрабаванні паказалі , што дзеці , народжаныя ад маці з захворваннямі шчытападобнай залозы былі ў першую чаргу схільны рызыцы некаторых нязначных затрымак у развіцці - і ня асноўныя прыроджаныя дэфекты.
Яна сумняваецца ў тым, што вынікі могуць быць з-за нейкай іншай фактар, і мяркуе, што суб'ект патрабуе далейшага даследавання, перш чым жанчыны становяцца занадта занепакоеныя.
Доктар Nagey, аднак, лічыць, што яго даследаванні паказваюць на некалькі асноўных рэкамендацый для жанчын з умовай шчытападобнай залозы:
- жанчыны з захворваннямі шчытападобнай залозы патрабуюць сыходу за акушэр высокай рызыкі
- жанчыны, якія гіпатырэёз павінны нараджаць у шпіталі, якая мае вопыт у послеродовом сыходзе за немаўлятамі з тыпамі прыроджаных дэфектаў бачылі ў гэтым даследаванні
Іншыя наступствы для пацыентаў
У дадатак да рэкамендацыі доктара Nagey пра тое, што пацыенты шчытападобнай залозы см акушэраў высокай рызыкі і даставіць у бальніцы, якія маюць спецыяльныя магчымасці сыходу за нованароджанымі, ёсць некаторыя іншыя важныя наступствы.
Хоць розныя лекары прапануюць розныя пункты, у якіх мець выпрабаванне шчытападобнай, я аддаю перавагу падстрахавацца на баку занадта часта. Многія акушэры нават не хачу бачыць вас, пакуль вы не шэсць-восем тыдняў цяжарнасці, і гэта ўжо за кропкай, пры якой растуць патрэбнасці арганізма, магчыма, выклікала ваш TSH, каб падняць і паставіць пад пагрозу вашу цяжарнасць. Асабіста я мяркую, што вы атрымаеце хатні тэст на цяжарнасць, і праверыць як мага раней.
Сядайце , каб ваш TSH , T4 і T3 выпрабаванні , як толькі ў вас ёсць станоўчы тэст на цяжарнасць ( як правіла , прыкладна ў той час Вашага прапушчанага перыяду. - ці то , што яны маглі б разгледзець 4 тыдняў цяжарнасці)
Калі я была цяжарная, я пачала цяжарнасці пры ТТГ 1,2. Некаторыя эндакрынолагі лічаць, што жанчына пачне цяжарнасць - і захоўваецца на працягу ўсяго - на ніжнім канцы нармальнага дыяпазону, у мэтах забеспячэння лепшага выніку. Я быў выпрабаваны кожны месяц на працягу першага трыместра цяжарнасці (нават часцей, калі ў вас ёсць нейкія няправільныя вынікі), а затым праз кожныя шэсць тыдняў ці каля таго на працягу пакінутай часткі тэрміну цяжарнасці. Толькі карэкціроўкі мне трэба было ў час майго першага трыместра.
Першы трыместр сапраўды адзін з самых важных часоў для частага тэставання і дастатковага лячэння. На працягу гэтага першага трыместра цяжарнасці, рост і развіццё дзіцяці залежыць ад здольнасці маці, каб павялічыць яе уласны выхад шчытападобнай залозы. У канцы першага трыместра цяжарнасці , ўласная шчытападобная жалеза дзіцяці становіцца актыўнай і здольная вырабляць гармон шчытападобнай залозы сам па сабе. Гэта, верагодна, чаму многія жанчыны, у тым ліку мяне, лічаць, што яны павінны да іх ўзроўню на працягу гэтага першага трыместра, але яны стабілізуюцца пасля першага трыместра.
Заўвага: У той час як акушэр высокага рызыкі з'яўляецца аптымальным, многія жанчынамі з дысфункцыяй шчытападобнай залозы варта рэгулярна гінеколаг і эндакрынолаг. Эндакрынолагі і акушэры , як правіла, найбольш дасведчаныя аб кіраванні шчытападобнай захворвання шмат час цяжарнасці. Даследаванні паказалі, аднак, што многія , як траціна ўсіх лекараў дэзінфармавалі аб кіраванні захворваннем шчытападобнай залозы ць час цяжарнасці , так што гэта важна , што вы знайшлі практыкуючы або каманду лекараў з вопытам , каб правільна кіраваць захворваннем шчытападобнай залозы падчас цяжарнасці.
> Крыніцы:
> Nagey, Дэвід, MD. Грамадства Заявы маці плод Annual Meeting Medicine, 2001, Інтэрнэт