IBS часта няправільна дыягнастуюцца як іншыя ўмовы
Сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК) з'яўляецца хваробай ізаляцыі, а гэта азначае , што дыягназ СРК часта даецца пасля таго, як ні адна іншая прычына сімптомаў не могуць быць знойдзеныя. Гэта таксама азначае, што СРК часта дыягнастуецца, і апрацоўвае, як і іншыя ўмовы. Некаторыя людзі могуць ўбачыць некалькі розных лекараў і прайсці шмат выпрабаванняў перш, чым, нарэшце, прыбывае ў дыягностыцы ИБС.
Якія іншыя ўмовы, якія маюць сімптомы, падобныя на IBS? Гэтыя ўмовы вядомыя як «дыферэнцыяльныя дыягназы» -Розныя ўмовы, якія маюць аднолькавы набор сімптомаў або «прэзентацыя».
Існуе шэраг даследаванняў, якія паказваюць, што IBS можа быць спадчыннай: што ёсць гены, якія звязаны з IBS. Некаторыя з гэтых генаў былі выяўленыя, але ідэя ўсё яшчэ ў стадыі вывучэння, каб высветліць, колькі генаў чалавека ўплывае на іх рызыка ўзнікнення ИБС.
Запаленчае захворванне кішачніка (ВЗК)
IBS часта блытаюць з язвавыя каліты або хвароба Крона (вядомых пад агульнай назвай IBD), але ёсць і істотныя адрозненні. IBS ўяўляе сабой сіндром, а не хвароба, і гэта не прывядзе да раку тоўстай кішкі і не выклікае запаленне або кішачны крывацёк. IBD часта выклікаюць запаленне або язвы ў сценцы кішачніка , якія можна ўбачыць лекарам падчас калонаскапіі, у той час як IBS не выклікае якой - небудзь з гэтых фізічных прыкмет.
IBD таксама можа выклікаць моцную боль у жываце, ліхаманка, страта вагі, якія не бачылі з IBS.
Цалкам магчыма , для людзей , якія маюць IBD таксама мець IBS . Тым не менш, існуе важнае адрозненне, каб зрабіць у тым, што маючы IBS не азначае, што яна будзе «прагрэс» або «ператворыцца ў» IBD. IBS не з'яўляецца прагрэсавальным захворваннем, і гэта на самай справе не выклікае якіх-небудзь пашкоджанняў кішачніка або іншых аддзелаў стрававальнага гасцінца.
Людзі з IBD, магчыма, спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для лячэння іх захворвання. Аперацыя не робіцца для лячэння IBS. IBD часта ўплывае на іншыя часткі цела за межамі страўнікава-кішачнага гасцінца.
Ключавыя моманты: IBS не выклікае запалення, язвы, крывацёк, ці значная страта вагі.
глютеновой хвароба
Целиакия (што раней называлася целиакия спру), як паведамляецца, гиподиагностика, таму што многія людзі да гэтага часу думаюць, што гэта рэдкае захворванне дзяцінства. На самай справе, так шмат як 1 у 1000 чалавек, магчыма, гэта спадчыннае стан. Гэта можа заняць гады, каб атрымаць дыягназ целиакии, так як сімптомы часта расплывістыя і могуць быць прапушчаны або мяркуецца быць выкліканыя іншымі ўмовамі. Калі людзі з целиакией ядуць клейкавіну (агульны харчовай інгрэдыент), імунны адказ спрацоўвае, што прыводзіць да пашкоджання слізістай абалонкі тонкага кішачніка. Гэта прыводзіць да тонкай кішкі не ў стане паглынуць важныя пажыўныя рэчывы. У адрозненне ад IBS, для якіх не існуе дыягнастычнага тэсту, целиакия можа быць дыягнаставаны з дакладнасцю 85% да 90% з тэстамі на антыцелы (IgA анты-глиадина і анты-тканкавы трансглутаминазы), так і з 95% да 98% дакладнасці з генетычным тэставаннем ( HLA-DQ2 і гены HLA-DQ8). Асновай для лячэння целиакии з'яўляецца ўхіленне глютена з рацыёну.
Падлічана, што каля 30% з іх з дыягназам СРК можа фактычна мець целиакии.
Ключавыя моманты: Целиакия часта можа быць дакладна дыягнаставаны з тэстамі на антыцелы або генетычнага тэставання, і сімптомы часта хутка паляпшаецца з безглютеновой дыеты.
інфекцыя
Вірусная, паразітарная, або бактэрыяльная інфекцыя можа выклікаць сімптомы, распаўсюджаныя ў IBS, такія як боль у жываце, уздуцце жывата і панос. Гэтыя інфекцыі могуць быць агульным «страўнікавы грып» (вірусны гастраэнтэрыт), харчовае атручванне, або ад вады, забруджанай шкоднымі паразітамі. Гэтыя тыпы інфекцый, як правіла, быць вострым, а не хранічным; сімптомы пачынаюць хутка і могуць быць вельмі сур'ёзнымі.
У многіх выпадках можа быць ясна, падзея, якая абложваецца сімптомы, такія як ежа недаваранай ежы (у выпадку харчовага атручвання) або мець кантакт з чалавекам, з падобнымі сімптомамі (напрыклад, з грыпам страўнік). Існуе шэраг доказаў, што IBS можа быць звязаны з папярэдняй бактэрыяльнай інфекцыяй, але гэтая тэорыя яшчэ не даказаная.
Ключавыя моманты: Бактэрыяльныя і паразітычныя інфекцыі часта паляпшаюцца пасля лячэння антыбіётыкамі, і вірусныя інфекцыі , як правіла, паляпшаюцца пасля некалькіх дзён, у той час як сімптомы СРК з'яўляюцца хранічнымі.
заўвага З
IBS часта блытаюць з іншымі ўмовамі, у першую чаргу IBD. Акрамя таго, ўмова, якія часам называюць няправільнымі тэрмінамі, такімі як «раздражнёным захворванне кішачніка» або «сіндром кішачніка, запаленчага», які выклікае далейшыя ўскладненні і непаразуменні. Пры атрыманні дыягназу ад гастраэнтэролага або іншага медыцынскага спецыяліста, лепшая ідэя заключаецца ў тым, каб атрымаць дакладную інфармацыю і задаваць пытанні да таго часу, пакуль гэта ўзровень камфорту з новымі ўмовамі. Прымаючы некалькі хвілін, каб зразумець, IBS будзе мець важнае значэнне для пацыентаў і медыцынскіх работнікаў хоча адказаць на пытанні, каб дапамагчы растлумачыць любыя пытанні і атрымаць на шляху да правага лячэнню.
крыніцы:
Холт KB, Wetherington A, Bankston L. «Дыягнаставанне пацыента з чэраўной болем і змененым кішачнікам звычкі: З'яўляецца Ці гэта сіндром раздражнёнага кішачніка?» Am Fam Physician. 15 мая 2003; 67: 2157-2162.
Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя. «Вірусны гастраэнтэрыт.» Нацыянальны інстытут дыябету, страўнікава - кішачных і нырачных захворванняў (NIDDK). Красавік 2012.
NIDDK Апошнія дасягненні і Якія ўзнікаюць магчымасці: Хваробы органаў стрававання і харчавання. "Целиакия-IFFGD." 28 сакавіка 2014.
Сайта YA. «Роля генетыкі ў IBS.» Гастраэнтэралогіі клінікі Паўночнай Амерыкі. 2011; 40 (1): 45-67. DOI: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 лютага 2016.