Хоць сіндром раздражнёнага кішачніка , перш за ўсё , засмучэнне тоўстай кішкі , маючы IBS , відавочна , не дае ніякіх гарантый , што астатняя частка вашай стрававальнай сістэмы працуе выдатна. Адзін вельмі важны орган у працэсе стрававання жоўцевая бурбалка; праблемы з гэтым органам, могуць перасякацца вашы сімптомы IBS.
агляд
Ваш жоўцевая бурбалка ўяўляе сабой невялікі мяшочак, як орган, размешчаны на правай баку верхняй частцы жывата, падціснуўшы пад печанню.
Асноўная праца жоўцевай бурбалкі з'яўляецца для захоўвання жоўці, якая неабходна для пераварвання ежы, якую мы ямо. Жоўць спачатку вырабляецца ў печані і затым захоўваецца ў жоўцевай бурбалцы. Калі мы ямо прадукты, якія маюць тлушчаў у іх, жоўцевая бурбалка вылучае жоўць у тонкі кішачнік. Там жоўць расшчапляе тлушч, што дазваляе яму быць паглынутым у нашай крыві.
сімптомы
Хоць некаторыя праблемы жоўцевай бурбалкі, уключаючы камяні ў жоўцевай бурбалцы можа развівацца без якіх-небудзь прыкметных прыкмет, наступныя сімптомы могуць быць прыкметай захворвання жоўцевай бурбалкі:
- Раздзіманне пасля ежы, асаблівых страў з высокім утрыманнем тлушчу ўтрымання
- хранічная дыярэя
- дыспенсія
- Млоснасць пасля ежы
- Боль у сярэдняй ці правай частцы жывата
Некаторыя ўмовы жоўцевай бурбалкі абвяшчаюць аб сваёй прысутнасці праз тое, што звычайна называюць напад жоўцевай бурбалкі, клінічны вядомым як жоўцевая коліка. Такая атака можа адбыцца на працягу некалькіх гадзін пасля ўжывання вялікі ці тоўсты ежы. Вы можаце адчуваць боль у верхняй правай частцы жывата і гэты боль можа таксама выпраменьваць ў верхняй частцы спіны, паміж лапаткамі, пад правым плячом, ці за грудзінай.
Некаторыя атакі жоўцевай бурбалкі прыводзяць да млоснасці і рвоты. Як правіла, гэтыя атакі доўжацца толькі на працягу гадзіны ці каля таго. Такая атака павінна паведамляць свайму лекару, нават калі сімптомы суціхаюць.
Калі вы выпрабоўваеце наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся да ўрача:
- Гліністага колеру крэсла
- Ліхаманка і дрыжыкі нароўні з млоснасцю і ванітамі
- прыкметы жаўтухі
- Цяжкая і упартая боль у верхняй правай частцы жывата
дыягнастычныя тэсты
Пасля таго, як вы сказалі свайму лекару, што вы выпрабоўваеце незвычайныя стрававальныя сімптомы, ваш лекар будзе выконваць фізічны агляд і рэкамендуе аналізы крыві. Далейшае тэставанне можа ўключаць у сябе:
- Ультрагук, які можа вызначыць месцазнаходжанне і памер жоўцевых камянёў
- Фатаграфіі рэнтгенаўскіх з кампутарнай тамаграфіі сканавання , якія могуць паказваць на наяўнасць камянёў у жоўцевай бурбалцы, а таксама паказваюць любы запаленне або траўму жоўцевай бурбалкі і жоўцевых параток
- Cholescintigraphy (ХІДА сканаванне), які ўключае ін'екцыі радыеактыўнага рэчыва, каб дапамагчы ацаніць, як жоўцевая бурбалка функцыянуе і ацэньваць на наяўнасць інфекцыі і жоўцевай бурбалкі закаркаванні жоўцевых параток
- Эндаскапічная рэтраградная холангиопанкреатография- з выкарыстаннем эндаскопа , любыя камяні ў жоўцевай пратоцы можа быць выяўленая і выдаленыя з дапамогай гэтай інвазівной працэдуры
лячэнне
Некаторыя дробныя камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць быць выдалены без хірургічнага ўмяшання шляхам выкарыстання ЭРХПГ. Ёсць іншыя спосабы нехирургических раствараць камяні ў жоўцевай бурбалцы, але гэтыя падыходы выкарыстоўваюцца толькі ў рэдкіх выпадках.
Найбольш распаўсюджаны спосаб лячэння праблем жоўцевай бурбалкі з'яўляецца выдаленнем жоўцевай бурбалкі, працэдура, вядомай як холецистэктомия.
Працэдура найбольш часта выконваецца лапараскапічна, што азначае, што жоўцевая бурбалка выдаляецца за кошт выкарыстання толькі вельмі маленькія разрэзы.
IBS і жоўцевая бурбалка праблемы
У адрозненне ад некаторых іншых праблем са здароўем , як уяўляецца , не існуе якіх - небудзь доказаў таго, што пацыенты СРК часцей пакутуюць ад захворванняў жоўцевай бурбалкі , чым іншыя людзі.
Адзін цікавы кірунак даследаванняў даследуе Ці жоўцевая бурбалка маторыка можа спрыяць сімптомах IBS . Даследаванні па гэтым пытанні вельмі мала, і далі вельмі супярэчлівыя вынікі. Напрыклад, у адным даследаванні не было выяўлена адрозненняў у хуткасцях жоўцевай бурбалкі сутычак паміж пацыентамі IBS і здаровымі асобамі.
Іншая даследаванне паказала , больш хуткімі тэмпамі , чым можна было б чакаць у пацыентаў , якія пакутуюць ад завал з перавагай IBS (IBS-C) і больш павольнымі тэмпамі , чым можна было б чакаць у тых , хто пакутуе ад дыярэі з перавагай IBS (IBS-D). Дадатковае даследаванне не выявіла ніякай розніцы паміж пацыентамі IBS і здаровым з пунктам гледжання тэмпаў сціску жоўцевай бурбалкі праз дзве гадзіны пасля ежы , але выявіў значную розніцу ў тры гадзіны пасля ежы.
У цяперашні час клінічныя даследаванні пра ўзаемасувязь паміж IBS і праблемы жоўцевай бурбалкі застаецца безвыніковым.
Ці з'яўляецца гэта IBS або жоўцевая бурбалка?
Паколькі IBS з'яўляецца функцыянальнае засмучэнне , многія людзі з СРК ня хапае поўнай упэўненасці ў сваім дыягназе, просяць ці іншыя засмучэнні стрававання могуць прысутнічаць. Таму што некаторыя людзі з IBS адчуваюць млоснасць і таму, што боль у жываце можа выпраменьваць, слушна задацца пытаннем, ці можа ў вас таксама ёсць праблемы жоўцевай бурбалкі.
Лепшае месца, каб вырашыць такую заклапочанасць праз размову з які лечыць лекарам, які можа вывучыць вашы сімптомы і замовіць адпаведныя дыягнастычныя тэсты.
крыніцы
- «Камяні жоўцевай бурбалкі» Нацыянальная Стрававальная Інфармацыйная Разліковы палата Хвароб (NDDIC).
- «Камяні жоўцевай бурбалкі і хваробы жоўцевай бурбалкі - сімптомы» Універсітэт штата Мэрыленд медыцынскі цэнтр.
- «Жоўцевыя і хваробы жоўцевай бурбалкі - лячэнне» Універсітэт штата Мэрыленд медыцынскага цэнтра.
- Guclu, М., et.al. «Ацэнка Ультрасонографическая функцый жоўцевай бурбалкі ў хворых з сіндромам раздражнёнага кішачніка» часопіс гастраэнтэралогіі і гепаталогіі 2006 21: 1309-1312.
- Ці, О. «Рухомасць Даследаванне Азіі ў сіндроме раздражнёнага кішачніка» Часопіс Neurogastroenterology і Motility 210 16: 120-130.
- Мишра, S., et.al. «Дынаміка жоўцевай бурбалкі ў хворых з сіндромам раздражнёнага кішачніка і Essential дыспенсіі» Часопіс клінічнай гастраэнтэралогіі 1991 13: 65-68.
- Sood Г., et.al. «Анамальныя Жоўцевыя функцыі ў пацыентаў з сіндромам раздражнёнага кішачніка.» Амерыканскі часопіс гастраэнтэралогіі 1993 88: 1387-1390 гг.