У той час як рэдкія, хваробы старога часу застаецца смяротнымі, як ніколі
Сама ідэя аб бубоны чумы з'яўляецца тое , што мы звязваем з Цёмных стагоддзяў , калі дзесяткі мільёнаў былі забітыя услед за якім «Чорная смерць» пракацілася па ўсёй Азіі, Афрыцы і Еўропе ў 14 - м стагоддзі. Як воспа і поліяміэліт, большасць з нас меркавала, што чума стала матэрыялам кніг гісторыі, фураж для гарнітурных драм.
Не так, кажуць эксперты па барацьбе з захворваннямі, якія пачалі бачыць паўторнае з'яўленне хваробы ў апошнія гады.
Першая такая ўспышка адбылася ў 1994 годзе ў Індыі, у выніку якога загінулі 56 чалавек і шпіталізаваны больш за 600. З тых часоў, чума была ідэнтыфікаваная ў Дэмакратычнай Рэспубліцы Конга (65 смерцяў у 2005 годзе), Мадагаскар (69 смерцяў у 2014 годзе і больш за 57 у 2017 годзе), і нават у некаторых частках ЗША (чатыры смяротных выпадкаў і 16 інфекцый у 2015 годзе).
Ужо ў чэрвені 2017 года, два Нью-Мексіка тубыльцы былі станоўча дыягнаставаны з чумой, дадаючы да 600-плюс-інфекцыі, якія ва ўсім свеце да канца гэтага года.
перадача
Бубонная чума з'яўляецца патэнцыйна смяротнай інфекцыяй , выкліканай бактэрыямі Yersinia Pestis. Хвароба перадаецца праз укус інфікаванага блыхі пацукі (Xenopsylla cheopis) , якія робяць яго дом на невялікіх грызуноў , такіх як пацукі, палявыя мышы, і бялок. Паколькі бактэрыі бясшкодныя для блох, ён мае выдатнае транспартны сродак , з дапамогай якога будзе ажыццяўляцца непасрэдна ад жывёл чалавеку .
Акрамя дробных грызуноў , такіх як бурундукоў і лугавых сабачак, чумная палачка была знойдзена ў больш буйных млекакормячых , уключаючы трусоў, опоссум, дзікіх каёты, і нават хатніх сабак і коткі , якія ўступаюць у кантакт з грызунамі.
сімптомы
Калі чалавек інфікаваны Y. Pestis, бактэрыі праходзяць праз лімфатычную сістэму і абсоўваюцца ў лімфатычных вузлах , дзе ён выклікае балючыя, кіпячэння , як патаўшчэнні называюць бубоны. Як правіла, гэта адбываецца на працягу ад аднаго да сямі дзён экспазіцыі і можа суправаджацца:
- дрыжыкі
- высокая тэмпература
- экстрэмальнае знясіленне
- боль
- дыханне звужэнне
- цягліцавыя курчы
- ваніты крывёю
- Гангрэна пальцаў ног, пальцаў, вуснаў і носа
- Адкрыццё апухлых бубонная
- прыступы
Без лячэння бубонная чума можа прывесці да смерці ў 60 працэнтаў да 90 працэнтаў выпадкаў, як правіла, на працягу 10 дзён.
Іншыя формы чумы
Маршрут захворвання можа вар'іраваць у асоб , інфіцыраваных Y. Pestis. Замест таго, каб падарожнічаць ад укусу казуркі да лімфатычных вузлоў, бактэрыі могуць патрапіць у арганізм праз іншыя маршруты і выклікаць цалкам іншы набор сімптомаў. Сярод менш распаўсюджаных формаў захворвання
- Лёгачная чума ўзнікае , калі бактэрыя распаўсюджваецца на лёгкія, як правіла , калі інфікаваны чалавек кашляе ці чхае на іншым. Хоць рэдка, лічыцца больш сур'ёзнай формай чумы, выклікаючы хуткае развіццё пнеўманіі, болі ў грудзях, і крывавы або вадзяністай макроццем, калі не лячыць, лёгачная чума можа прывесці да дыхальнай недастатковасці і смерці, як правіла , у працягу 36 гадзін.
- Сэптычная чума ўзнікае , калі бактэрыя знайсці свой шлях непасрэдна ў крывацёк, часта праз расколіну або боль у скуры. Гэта рэдкая форма хваробы і, магчыма, самым агрэсіўным. Сімптомы аналагічныя бубоны чумы, але можа ўключаць у сябе характэрнае крывацёк пад скурай. Смерць амаль непазбежна, калі лячэнне не будзе дастаўлена на працягу 24 гадзін.
Дыягностыка і лячэнне
Бубонная чума дыягнастуецца працуюць лабараторныя культуры на макроцці, крыві, спіннамазгавой вадкасці, або інфіцыраваных лімфатычных вузлах. У частках Fo свету, дзе чума часцей бачыла, хуткі тэст маца звычайна можа ідэнтыфікаваць бактэрыяльныя антыгены на працягу 15 хвілін.
З клінічнай цяжкасці захворвання, лекары звычайна пачынаюць лячэнне меркавана ў чаканні вынікаў лабараторных аналізаў. У ідэале, лячэнне павінна быць пачата на працягу 24 гадзін, як правіла, у выглядзе ўнутрывеннага ўвядзення антыбіётыкаў, такіх як стрэптаміцын, даксіцыклін або тэтрацыклін. Калі лячэнне своечасова, узровень выжывальнасці можа знаходзіцца ў дыяпазоне ад 85 працэнтаў да дасягаць 99 адсоткаў.
прафілактыка
Ключ да прафілактыкі бубоны чумы з'яўляецца прадухіленнем грызуноў або любых дзікіх жывёл, якія могуць несці блыха. Ён таксама патрабуе, каб абараніць сваю ўласнасць ад рэчаў, якія прыцягваюць жывёла, такія як кантэйнеры для адходаў або адчыненых неізаляваныя сады.
Акрамя таго, калі вы жывяце ў раёне, дзе блыха інвазіі з'яўляюцца агульнымі:
- Выкарыстоўвайце рэпеленты спрэй памылка, калі на вуліцы і насіць доўгія штаны і чаравікі.
- Ніколі не бярыцеся за хворых або мёртвых жывёл. Калі вам неабходна, насіць цяжкія пальчаткі.
- Трымаеце хатніх жывёл у памяшканні ці даць ім нашыйнікі ад блох.
- Ліквідацыю блох з вашага дома.
Калі вы падарожнічаеце ў частцы свету, дзе адбыліся ўспышкі (Мадагаскар, Перу, Дэмакратычная Рэспубліка Конга), правяраць праязныя рэкамендацыйныя перад ад'ездам і прынесці шмат рэпелентаў, які змяшчае 80 адсоткаў ДЭТЫ. Там у цяперашні час няма вакцыны для прадухілення бубоны чумы.
Чума з'яўляецца адным з некалькіх інфекцыйных захворванняў, якія былі калісьці паўсюдна фатальнымі, але зараз можна лячыць. Хоць рэдка, важна прыняць меры засцярогі , каб прадухіліць гэта ці любую іншую блыху пераноснай хваробы, няхай гэта будзе тыф, саліцёр, ці хвароба Лайма .
> Крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. «Plague: Рэсурсы для клініцыстаў.» Атланта, штат Джорджыя; абноўлена 15 кастрычніка 2015.
> Нью - Ёрк Таймс. «Чума знойдзены ў Нью - Мексіка. Зноў.» 27 чэрвеня 2017.
> Sebbane, F.; Джарретт, С.; Гарднер, D.; і іншыя «Роля актыватара плазминогена чумной палачкі захворвання розных сэптычных і бубоны формаў блышыны пераносіце чумы». PNAS. 2006; 103 (14); 5526-5530.