HCPCS можа дапамагчы вам Расшыфруйце медыцынскія рахункі і Ацэнкі выгод
(Даведайцеся , што HCPCS коды, як яны выглядаюць і дзе знайсці іх , перш чым шукаць іх.)
З гэтага пошуку Medicare HCPCS Код, вы знойдзеце тры рэчы: апісанне кожнага кода HCPCS, адносная велічыня Сума (RVU) і геаграфічная практыка Кошт (GPCI). Калі разам узятыя, яны становяцца лекар Тарыфы.
Што такое адноснае значэнне Сума (RVU)?
Кожны код HCPCS прысвойваецца значэнне - колькасць грошай Medicare будзе плаціць бальніцу ці да ўрача для гэтай службы ў сярэднім.
Затым, гарады і іншыя геаграфічныя раёны прысвойваюцца RVU - адноснае колькасць значэння - гэта працэнт, вышэй ці ніжэй, сярэдняй аплаты HCPCS.
Вось як гэта працуе: У залежнасці ад таго, дзе вы жывяце, то RVU будзе вышэй або ніжэй, чым у сярэднім, зыходзячы з кошту вядзення бізнесу. Так, напрыклад, кошт вядзення бізнесу вышэй, чым у сярэднім у Нью-Ёрку. Сярэдняе = 1. RVU ў Нью-Ёрку можа быць 1,3. У Бірмінгеме, штат Алабама, які мае значна больш нізкі кошт вядзення бізнесу, RVU можа быць .75.
Што такое індэкс кошту геаграфічнай практыкі?
GPCI гэта сума, выплачваюцца для кожнага кода HCPCS разы сярэдняга памнажаецца на RVU. Гэта не адсотак - гэта фактычная сума ў доларах. Гледзячы на код X зверху, сярэдні бераг (RVU = 1,0) можа быць $ 100. У Нью-Ёрку, дзе RVU складае 1,3, Code X каштуе $ 130. У Бірмінгеме, штат Алабама, дзе RVU з'яўляецца +0,75, Code X будзе каштаваць $ 75.
Пры камбінаванні, код плацяжу сума, тым RVU, і вынік GPCI ў тарыфах лекара для кожнай паслугі або працэдуры яны могуць даць вам, іх пацыента. Гэта называецца лекар Тарыфы.
Памятаеце, што лекар Fee Schedule толькі кажа Вам, што плаціць Medicare за гэтыя паслугі. Калі ў вас ёсць прыватная страхоўка , выплачаная сума да свайго лекара або ў бальніцу , можа быць больш ці менш.
Калі вы робіце пошук HCPCS, вы можаце даведацца чатыры рэчы:
- Вы можаце выкарыстоўваць код HCPCS, каб высветліць, якія паслугі або працэдуры, ён прадстаўляе.
- Вы можаце выкарыстоўваць паслугу або працэдуру для прагляду HCPCS коды, якія могуць прымяняцца.
- Вы можаце даведацца, колькі Medicare плаціць лекар і аб'ект у вашым рэгіёне для гэтай службы або працэдур (RVU).
- Вы можаце даведацца сярэднюю суму, выплачаную ў ЗША для гэтага кода.
Вось як зрабіць ваш Medicare HCPCS праглядальнаму бясплатна:
- Крок 1: Вы пачнеце на старонцы агляду , які апісвае матэрыял , які вы збіраецеся глядзець. Прачытайце інфармацыю на старонцы агляду, затым націсніце START SEARCH.
- Крок 2: На наступным старонцы вы знойдзеце назву , якое кажа , што вы шукаеце на КПП коды. Гэтыя коды ў асноўным ідэнтычныя HCPCS кодаў, хоць HCPCS ўключае ў сябе дадатковыя коды для прылад, службы хуткай дапамогі і медыцынскага абсталявання працяглага карыстання.
Вы знойдзеце End-Use License. У сутнасці, ён кажа вам, што вы можаце паглядзець гэтыя коды толькі для вашай асабістай інфармацыі, і што вы не можаце прадаць іх каму-небудзь яшчэ. Існуе дадатковая юрыдычная, якія вы павінны прачытаць.
Крок 3: Націсніце на ACCEPT або НЕ ЗГОДНЫ. Калі націснуць на НЕ ЗГОДНА, не будзеш дазволены доступ да пошуку кода.
- Крок 4: На наступным старонцы пошуку старонкі. Па-першае, вы будзеце выбіраць год ці частку года, што вы глядзіце ўверх коды. Далей вы выбіраеце выгляд вынікаў вы хочаце. Калі вы не ўпэўненыя, і вы параўноўваеце сваю ўласную аплатную дакументы да цэнаўтварэння, а затым выбраць GPCI для пачаткоўцаў. Калі высвятляецца, не быць тое, што вы хочаце, вы можаце вярнуцца, каб паглядзець на іншае значэнне.
Вам таксама неабходна выбраць канкрэтны «носьбіт» або «лакальных». Гэта цяжка выбраць з, таму што яны знаходзяцца ў дзіўным парадку. Вам можа спатрэбіцца прачытаць кожную магчымасць, таму што яны на самой справе не ў алфавітным парадку. Напрыклад, я жыву ў Цэнтральным Нью-Ёрку, не пералiчаных у любым месцы недалёка ад Нью-Ёрка. Ён унесены ў спіс «Адпачынак у Нью-Ёрку.»
Хіт ЎВЕСЦІ.
- Крок 5: Увядзіце HCPCS код вы спрабуеце вызначыць на наступнай старонцы. Затым абярыце ВСЕ мадыфікатары, так як гэта дасьць вам усю неабходную інфармацыю аб тым, што кодзе.
Працягнуць адрываючыся коды вам трэба. Запішыце інфармацыю, неабходную ў залежнасці ад таго, што вы будзеце выкарыстоўваць іх для.
Спасылка на інструкцыю па:
- Чытанне EOB вашага плацельшчыкаў - Тлумачэнне Перавагі
- Калі вы лічыце , што ваш лекар білінг за паслугі , не прадастаўленыя Вам ці білінг на больш высокі ўзровень абслугоўвання , чым вы атрымалі, вы хочаце ведаць , што рабіць з гэтай практыкай, называецца Upcoding .