ИГКС Пабочныя эфекты Астма Пацыенты павінны быць дасведчаныя аб
Рызыкі распрацоўкі інгаляцыйныя кортікостероідов (ICS) пабочныя эфекты , як правіла , невялікія , але ёсць рызыкі , тым не менш. Акрамя таго, з добрай тэхнікай, выкарыстаннем спейсеры і наступнай інструкцыяй у тым, як выкарыстоўваць вашыя інгаляцыйныя кортікостероіды, большасць пабочных эфектаў можна пазбегнуць, а таксама.
Якія агульныя пабочныя эфекты?
Інгаляцыйныя кортікостероіды пабочныя эфекты могуць быць разбіты на два тыпу:
- Мясцовыя пабочныя эфекты (толькі ў адной вобласці цела)
- Сістэмныя эфекты (па ўсім целе)
Мясцовыя ИГКС пабочныя эфекты
- Аральны кандыдоз ці малочніца : малочніца з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных пабочных эфектаў ICS; з дакладнасцю да траціны пацыентаў развіваюцца гэтага пабочнага эфекту. Зніжэнне дозы, выкарыстоўваючы распорку, і адпаведным чынам паласкаць рот пасля інгаляцыі усе дапамагаюць знізіць рызыку малочніцы. Дрозд, таксама можна лячыць з дапамогай мясцовага або пероральных супрацьгрыбковых, такія як ністатін. Раздражненне, што прыводзіць амаль заўсёды, здаецца, адбываецца ў выніку лекі дастаўляюцца ў бок паражніны рота і горла, што робіць правільная тэхніка вельмі важная.
- Дісфоніі: Інгаляцыйныя стэроіды могуць паўплываць на ваш голас, вядомы як дісфоніі. Гэта можа быць папярэджана з дапамогай распорку і лячэнне за кошт памяншэння дозы ІКС часова і даваць галасавыя звязкі адпачываюць.
- Reflex Кашаль і бронхаспазм : Гэтыя пабочныя эфекты могуць быць папярэджаныя з дапамогай спейсеры і удыхаючы ў больш павольна. Пры неабходнасці папярэдняй апрацоўкі з выратавальнага інгалятара можа прадухіліць гэтыя сімптомы.
Сістэмнай ИГКС пабочныя эфекты
У той час як рэдка, шэраг сістэмных эфектаў можа адбыцца з інгаляцыйныя кортікостероідов. Як правіла, існуе больш высокі рызыка, звязаны з павелічэннем дозы інгаляцыйныя кортікостероідов. Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць у сябе:
Слабы рост: У той час як дрэнны рост можа быць вынікам ICS, дрэнна кантралюемая астма можа таксама прывесці да дрэннага росту ў дзяцей. У цэлым, нізкія і сярэднія дозы ICS патэнцыйна звязаны з невялікім, ня прагрэсіўным, але зварачальным зніжэннем росту дзяцей. У выніку, вы і ваш пастаўшчык паслугі астмы не толькі старанна кантраляваць рост, але стараецеся выкарыстоўваць мінімальна магчымую дозу, якая атрымлівае добры кантроль над астмай вашага дзіцяці. Вы павінны ўзважыць патэнцыйныя выгады ад добрага кантролю астмы з невялікім , але рэальным магчымым пабочным эфектам запаволеньня росту.
Шчыльнасць касцяной тканіны: Нізкія дозы ІКС - відаць, не ўплывае на шчыльнасць касцяной тканіны, але ёсць некалькі эфектаў , а дозы павялічаны. Калі ў вас ёсць фактары рызыкі развіцця астэапарозу або ўжо маюць нізкую шчыльнасць касцяной тканіны, вы можаце разгледзець пытанне аб прыняцці кальцыя і вітаміна D дабаўкі або косці якая абараняе лячэнне падобна бисфосфонатов .
Рассеяны Varicella: Гэта калі вірус ветранай воспы распаўсюджваецца па ўсім целе. Хоць існуе тэарэтычны рызыка, ніякіх выпадкаў дысемініраваная ветраныя не паступалі з ICS. Дзеці, якія не маюць вятранкі на працягу першага года жыцця павінны атрымаць вакцыну супраць ветраной воспы.
Лёгка сінякі: Сінякі і станчэнне скуры сустракаецца ў пацыентаў з выкарыстаннем ICS. Эфект залежыць ад дозы, так зніжэнне дозы можа быць карысным.
Катаракта і глаўкома: Нізкія і сярэднія дозы Ікса не былі звязаныя з катарактай ў дзецях, але кумулятыўны, эфект працягласць жыцця звязаны з падвышанай рызыкай развіцця катаракты быў адзначаны ў дарослых. з'яўляюцца толькі ў пацыентаў з сямейнай гісторыяй глаўкома (павышаны унутрывочны ціск), маюць павышаны рызыка развіцця глаўкомы з выкарыстаннем ICS. У выніку, пацыенты на ICS павінны мець перыядычныя вочы экзаменаў, асабліва калі вы прымаеце вялікія дозы ці ў вас ёсць сямейная гісторыя павышанага вочнага ціску.
Наднырачнік Падаўленне: Гэты патэнцыйны пабочны эфект вельмі рэдка, але можа адбыцца ў некаторых людзях , і , як правіла , пры больш высокіх дозах ICS.
Павышаныя цукру ў крыві: ICS рэдка выклікае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві, і, калі гэты пабочны эфект сапраўды адбываецца амаль заўсёды пры больш высокіх дозах ICS.
крыніцы:
Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві інстытут. Група экспертаў Даклад 3 (EPR3): Кіраўніцтва па дыягностыцы і вядзенню пацыентаў з астмай