Як кісцевы сіндром тунэлю дыягнастуецца

Калі ў вас ёсць кісцевая тунэльны сіндром (CTS), то вы можаце зразумець , як сімптомы могуць паўплываць на вашу паўсядзённае працу і забаўляльныя мерапрыемствы. Боль, паколванне і слабасць у руцэ або пальцах можа трымаць вас ад набору тэксту на кампутары, пісаць ці трымаць прадметы. І адна з самых складаных характарыстык кісцевая тунэльнага сіндрому: атрыманне дакладнага дыягназу.

Атрыманне дакладнага дыягназу ручной болю і паколванне можа гарантаваць, што вы атрымаеце належнае лячэнне для вашых канкрэтных умоў. Так як кісцевы тунэльны сіндром дыягнастуецца, і, як вы ведаеце, што дыягназ вы атрымліваеце права адзін?

Самаправеркі / At-Home Тэставанне

Сімптомы CTS выкліканыя выкарыстаннем кампрэсіі вашага сярэдняга нерва, як яна перасякае з перадплечча на запясце. Гэтая вобласць, называецца кісцевы тунэльным, утрымлівае некалькі сухажылляў і сасудзістыя структуры разам з сярэдняга нерва. (Carpals з'яўляюцца костак запясці, і яны ўтвараюць дах тунэля.)

Адзін з самага простага саматэставання для CTS ўключае ў сябе аналіз і разуменне сімптомаў. Сімптомы кісцевая тунэльнага сіндрому могуць ўключаць у сябе:

Кісцевая тунэльны сіндром лічыцца паўтаральнымі траўмамі стрэсу .

Гэта азначае, што гэта выклікана нейкім рухам або рухамі, якія паўтараюцца зноў і зноў. Па гэтай прычыне, сімптомы, як правіла, прыходзяць на паступова і без канкрэтнай траўмы. Сімптомы, як правіла, пагаршаецца празмернай кампутарнай працы, якая ўключае ў сябе з дапамогай мышы і друкаваць. Іншыя паўтараюцца задачы, такія як лісты могуць прывесці да CTS.

Такім чынам, ваш першы намёк, што вы можаце мець CTS з'яўляецца характар ​​і паводзіны вашых сімптомаў. Боль, паколванне і слабасць у вялікім пальцу і першыя два палец, якія пагаршаюцца са шматразовым выкарыстаннем рук з'яўляецца прыкметай таго, што CTS можа быць вінаватым. Калі гэта так, то гэта можа быць час для вас, каб звярнуцца да ўрача.

клінічныя выпрабаванні

Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць CTS, правяраючы з вашым доктарам з'яўляецца добрай ідэяй. Пасля праслухоўвання гісторыі і запісы сімптомаў, ён або яна можа выконваць пэўныя клінічныя выпрабаванні, каб пацвердзіць (або выключыць) кісцевая тунэльны сіндром.

Дыяпазон вымярэння руху

Ваш лекар можа вымераць рукі і запясьце дыяпазону руху . Многія людзі з CTS экспанатам зменшыліся рухам у запясце. Гэта адбываецца з-за ацёку нерва і сухажылляў, якія, вядома праз кісцевы тунэль. Гэта набраканне перашкаджае нармальнаму руху ад адбывацца, і страта запясці згінання і пашырэнне руху можа прысутнічаць.

Tinel Падпішыся

знак Tinel залучае мякка націснуўшы на нерв, каб выклікаць сімптомы. Знак Tinel для CTS ажыццяўляюцца пры наяўнасці Вашага доктара крана над сярэдні нервы ля запясці прама над вашай далонню. Калі гэта паляпванне прычыняе боль ці паколванне ў вялікім ці паказальным пальцамі, кісцевая тунэльны сіндром можа быць западозраны.

Тэст Phalen ў

Выпрабаванне Phalen залучае размяшчэнне ў задняй частцы рукі разам перад вамі з запясці ў крайніх палажэннях згінання. Гэта згінанне сціскае кісцевы тунэль і можа прывесці да ўзнікнення сімптомаў.

вазьміцеся трываласць

Часам, CTS выклікае страту трываласці ў руцэ або пальцах. Ваш лекар можа выкарыстоўваць спецыяльны інструмент, званы захоп дынамометрамі для вымярэння сілы. Зніжэнне трываласці ў руцэ можа быць прыкметай CTS, асабліва калі ў вас узніклі іншыя сімптомы, такія як боль і паколванне ў руцэ.

EMG

Electromyographical ( EMG ) тэставанне ўключае ўстаўкі невялікіх іголак ў руку па ходзе вашага сярэдняга нерва.

Гэтыя іголкі могуць працаваць з вашай шыі і верхняй часткі рукі і ў вашу руку. Пасля таго, як іголкі размешчаны, невялікі электрычны шок будзе адпраўлены ўніз рука і ў руку. Спецыялізаваныя прыборы будуць вымяраць хуткасць гэтага электрычнасці. Калі ёсць сціск вашага сярэдняга нерва, электрычны сігнал будзе запаволены, як яна перасякае запясце, што паказвае на кісцевы тунэльны сіндром.

Атрыманне Вашага дыягназу

Часам выкананне гэтых спецыяльных тэстаў і мер дастаткова, каб пацвердзіць дыягназ сіндрому запясцевага канала. Ваш лекар можа затым прызначаць лячэнне, каб дапамагчы паменшыць сімптомы і палепшыць агульную функцыю. Гэта можа ўключаць у сябе кірунак у фізічнай тэрапіі або працатэрапіі .

Калі вашы сімптомы цяжкія або калі яны будуць працягваць нават пасля таго, як актыўна ўдзельнічаю у кансерватыўнай лячэнні, больш прасунутыя выявы могуць быць выкананы.

апрацоўкі малюнкаў

Кісцевая тунэльны сіндром у асноўным дыягнастуецца пры аглядзе запясці і пэндзля і апісаннем Вашых клінічных сімптомаў. Часам, больш прасунутыя выявы выкарыстоўваюцца, каб цалкам дыягнаставаць ваш стан. Гэтыя выявы могуць ўключаць у сябе:

X-Ray

Рэнтген можа паказаць вашаму лекара косткі ў вашым перадплечча, запясце, і рукі, і пералом тут можа выклікаць некаторыя з вашых сімптомаў. (Майце на ўвазе, пералом запясця, як правіла, выклікана траўматычным падзеяй, і CTS звычайна прыходзіць на паступова.)

МРТ

Магнітна - рэзанансная тамаграфія (МРТ) дазваляе лекару візуалізаваць мяккія тканіны структуры вашага запясці і пэндзля. Гэта ўключае ў сябе дэталёвае выява вашага сярэдняга нерва, сухажыллі ў запясце, і звязкі, якія падтрымліваюць ваша запясце і руку.

КТ

Кампутарная тамаграфія (КТ) уяўляе сабой трохмерны малюнак костак запясці і рукі , і яно можа быць атрымана лекарам , каб выключыць артрыт або пералом.

Вынікі вашых малюнкаў, у спалучэнні з вашай гісторыяй і клінічным абследаваннем, могуць прывесці да лекара, каб канчаткова дыягнаставаць вас з кісцевая тунэльным сіндромам.

дыферэнцыяльная дыягностыка

Ёсць і іншыя ўмовы, якія могуць прадстаўляць з падобнымі сімптомамі ў КМС. Яны могуць ўключаць у сябе:

шыйкі радікулопатіей

Шыйкі радікулопатіей ўзнікае , калі нерв ў шыі сціскаюцца кілы міжпазваночнай дыска, артрыт або фасеткавых суставаў. Гэта ўмова можа выклікаць боль падарожнічаць з вашай шыі і ў вашу руку і руку, імітуючы некаторыя сімптомы сіндрому запясцевага канала.

Сціск локцевага нерва

Ваш локцевы нерв праходзіць ўніз руку і ў вашу руку на мезенцы боку. (Калі вы калі-небудзь baned локаць на вашай смешна косткі, гэта сапраўды ваш локцевы нерв.) Ваш локцевы нерв можа быць сціснуты ў локці і выклікаць паколванне і здранцвенне ў руцэ і пярсцёнак і мезенец. У той час як гэтыя сімптомы трохі адрозніваюцца ад сярэдняга сціску нерва ў запясце, яны могуць быць зблытаны з CTS.

Thumb артрыт

Артрыт можа паўплываць на ваш carpometacarpal (CMC) сустаў вялікага пальца . Гэта можа выклікаць слабасць і боль у вялікі палец і рукі, што прыводзіць вас паверыць, што вы ёсць CTS.

артрыт запясці

Артрыт запясці таксама можа выклікаць рукі, вялікі палец, і палец боль, якая можа быць зблытаць з CTS.

Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць кісцевая тунэльны сіндром, важна, што вы звернецеся да лекара. Ён або яна можа выканаць дбайнае клінічнае абследаванне і замовіць правільныя тэсты, каб забяспечыць правільны дыягназ. Атрымліваючы дакладны дыягназ, вы можаце пачаць працу на лепшае лячэнне для вашых канкрэтных умоў.

> Крыніца:

> Hultman, CS (2014). Кісцевы-тунэльны сіндром. Семнаццаць гадоў вопыт у дыягностыцы і лячэнні шасьцьсот пяцьдзясят-чатыры рукі. У 50 Даследаванні Кожны пластычны хірург павінен ведаць (стар. 59-65). CRC Press.