Лячэнне кісцевая тунэльнага сіндрому, залежыць ад тыпу і працягласці сімптомаў. Яна звычайна пачынаецца з кансерватыўнымі метадамі лячэння з выкарыстаннем запясцем дранкі, і вы можаце атрымаць кортикостероидные ін'екцыі, каб паменшыць запаленне. Калі гэта не дае палёгку або калі вашы сімптомы з'яўляюцца сур'ёзнымі, вы можаце мець кісцевы хірургіі тунэля рэліз.
Пазабіржавы (OTC) Тэрапіі
Нашэнне дранкі або бандажа ў начны час, як правіла, першая форма лячэння.
Вы можаце знайсці запясце дранку ў краме наркотыкаў у розных памерах. Жорсткая шына, якая выраўноўвае сваё запясце ў нейтральным становішчы лепш. Вы таксама можаце знайсці больш гнуткія лубка, якія могуць быць прыдатныя для выкарыстання ў дзённы час.
Вы можаце выкарыстоўваць безрецептурные несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП), такія як ібупрофен можа дапамагчы аблегчыць сімптомы болю. Аднак гэтыя прэпараты не палепшыцца сам стан.
Галоўныя Сродкі абароны і лад жыцця
Можна прымяніць халодныя кампрэсы на запясце, каб дапамагчы паменшыць ацёк. Гэта добра, каб пазбягаць дзеянняў, якія робяць вашы сімптомы горш. Вы павінны рабіць частыя перапынкі, каб адпачыць рукі, калі ў якой-небудзь дзейнасці, якая патрабуе згінанне запясцяў. Пазбягайце спаць на руках, асабліва з запясці сагнутыя.
прадпісанні
Ваш лекар можа прызначыць карыстацкую дранку быць пабудаваны з дапамогай працатэрапіі, які будзе адпавядаць вам дакладна. Пероральные кортікостероіды могуць быць прадпісана, каб паменшыць запаленне і ацёк.
Тым не менш, больш верагодна, што кортізон ін'екцыя будзе дадзена ў якасці працэдуры.
Хірургічныя аперацыі і працэдуры
Далейшае лячэнне будзе залежаць ад сур'ёзнасці вашых сімптомаў, калі яны не адказалі на кансерватыўнае лячэнне. Вы можаце быць аднесены да неўролага ці ортопеду.
кортізон Injection
Ін'екцыі корцізона ўжо даўно выкарыстоўваюцца ў якасці лячэння кісцевая тунэльнага сіндрому. Ін'екцыі можа кіравацца эндаскапіі. Хоць ёсць патэнцыйныя пабочныя эфекты , яны , як правіла , лічацца больш бяспечнымі , чым аперацыі. Яны найбольш эфектыўныя, калі асноўнай прычынай CTS носіць часовы характар і будзе вырашаць, напрыклад, пасля траўмы, а не CTS з-за хранічнага захворвання або анатамічнай прычыны. Часам кортізон ін'екцыі даецца, каб дапамагчы пацвердзіць дыягназ CTS, які павінен быць, па меншай меры часова вызвалены ад ін'екцыі. Сімптомы, выкліканыя іншай прычынай, не будзе вызвалены ад ін'екцый на гэтым сайце.
ручная тэрапія
Ваш лекар можа накіраваць вас да рукі тэрапеўта ў якасці кансерватыўнага лячэння або падчас аднаўлення пасля аперацыі. Тэрапеўт можа навучыць вас нервовае слізгальнае сухажыльле слізгацення практыкаванні. Рука тэрапеўт можа таксама выкарыстоўваць ионофорез для ўвядзення стэроідаў праз скуру. Тэрапеўтычны ультрагук можа таксама выкарыстоўвацца, каб паменшыць боль і здранцвенне.
Кісцевая тунэльны рэліз хірургіі
Кісцевы аперацыі тунэля рэліз з'яўляецца наступным крокам, калі сімптомы з'яўляюцца сур'ёзнымі, ці яны не адказалі на кансерватыўнае лячэнне. Гэта амбулаторны дзень аперацыя праводзіцца пад мясцовай або рэгіянальнай анестэзіяй. Вы будзеце ісці дадому ў той жа дзень.
Тым не менш, вы можаце мець седатыўны эфект і таму вам будзе патрэбен нехта яшчэ, каб адвезці вас дадому. Часта вам трэба будзе рабіць аперацыю на абедзвюх руках і аперацыя можа выконвацца адначасова.
У кісцевая тунэльны хірургіі, звязкі вакол запясця разразаюць, каб паменшыць ціск на сярэдні нерв. Звычайна вы будзеце адчуваць палёгку вашых сімптомаў неадкладна. Звязка растуць разам і забяспечваюць больш месца ў кісцевая тунэля для нерва. Аперацыя можа быць зроблена двума спосабамі:
- Адкрытая хірургія рэліз робіцца шляхам надрэзу скальпелем у руцэ і рэзкі звязкі.
- Эндаскапічная хірургія выкарыстоўвае адзін ці два маленькіх разрэзу ў запясце і далонь, каб ўставіць камеру, прымацаваную да трубы і разразаюць звязка з маленькім нажом, устаўленай праз трубку.
Пасля аперацыі цалкам верагодна, што вы будзеце раіце насіць на запясце дранку ці бандаж на працягу некалькіх тыдняў. Вы, магчыма, прыйдзецца карэктаваць свае працоўныя абавязкі, у той час як вы аднаўляецца і атрымаць дапамогу па гаспадарцы, але вы павінны хутка быць у стане кіраваць і зрабіць лёгкі ўздым.
Поўнае аднаўленне пасля аперацыі можа заняць некалькі месяцаў, на працягу якіх вы будзеце мець некаторае зніжэнне трываласці счаплення. Гэта звычайна вяртаецца на працягу двух-трох месяцаў, але можа заняць да аднаго года ў выпадках, калі нерв соударение было сурова. Толькі каля паловы з тых, хто мае кісцевы хірургіі тунэля рэліз маюць поўнае аднаўленне нармальнага выкарыстання і адчуванні. Звычайна, каб мець некаторы здранцвенне або слабасць пасля выздараўлення. Добрая навіна заключаецца ў тым, што паўтарэнне праблемы рэдка. Вы можаце быць аднесены да рукі тэрапеўта, каб дапамагчы з аднаўленнем, калі вы ўсё яшчэ адчуваеце боль і слабасць пасля двух месяцаў.
Дадатковая альтэрнатыўная медыцына (САМА)
Агляд даследаванняў у 2010 годзе паведамілі пра абмежаваныя доказы, што некаторыя альтэрнатыўныя метады лячэння могуць быць карысныя для CTS. Вось вынікі гэтага агляду:
- Ёга можа дапамагчы ўмацаваць верхнюю частку цела і палепшыць трываласць счаплення. Варта адзначыць таксама, што карысна ў NIH Нацыянальнага інстытута неўралагічных расстройстваў і інсульту. Аднак, не было кантраляванае даследаванне з мэтай падтрымкі з дапамогай ёгі на працягу апошніх 20 гадоў.
- Акупунктура была падтрымана ў якасці дапаможнай тэрапіі або альтэрнатыў пасродкам аператара кансенсусу NIH ў 1997 годзе розныя даследаванняў не паказаў пераканаўчыя доказы таго, што з'яўляецца эфектыўным. Іголка акупунктура, акупрессура, ці лазерная акупунктура можа быць выканана альтэрнатыўнымі практыкамі тэрапіі. лазерная тэрапія нізкага ўзроўню таксама можа быць зроблена ўздоўж сярэдняга нерва, а не на акупунктурные сайтах. Сведчыць аб яго эфектыўнасці з'яўляецца таксама неадназначныя.
- Магнітнае поле тэрапіі таксама была некалькі даследаванняў, з самым апошнім не паказваючы ніякага эфекту.
Хоць няма ніякіх даследаванняў, іх выкарыстання, некаторыя практыкуючыя рэкамендуюць гэтыя альтэрнатыўныя метады лячэння:
- Фельденкрайза , які з'яўляецца формай руху перавыхавання. Яна накіравана на паляпшэнне каардынацыі, зніжэнне сумесных стрэсу, а таксама паляпшэнне гнуткасці.
- Hellerwork з'яўляецца формай кузава , якая ўключае ў сябе глыбокую працу тканін вакол перадплечча і запясці, адукацыю аб паставы і руху, а таксама дыялог аб эмоцыях , якія могуць паўплываць на вашыя мышцы і дыханне.
- Дабаўкі: Вітамін B6 прапаноўваюцца ў якасці дадатку тых, хто лічыць, што гэта можа дапамагчы з палёгкай болю. Тым не менш, меры засцярогі неабходныя, таму што высокія дозы могуць прывесці да пашкоджання нерва. Альфа-липоевая кіслата (ALA) , з'яўляецца антыаксідантам , які быў прапанаваны некаторымі альтэрнатыўнымі практыкамі для CTS. Ферментныя дабаўкі , такія як Серрапептазы , бромелайн і папаін прапануюцца некаторымі альтэрнатыўнымі практыкамі па тэорыі , што яны могуць паменшыць ацёк тканін. Абмяркуйце любыя дабаўкі з вашым лекарам, паколькі яны не могуць быць непадыходнымі для цяжарных жанчын, якія кормяць маці, дзяцей або пацыентаў з іншымі захворваннямі. Яны могуць таксама мець узаемадзеянне з іншымі лекавымі прэпаратамі.
> Крыніцы:
> Carlson H Кольбер A, Frýdl J, Arnall E, Эліёт M, Carlson N. Параметры току для нехирургического кіравання кісцевая тунэльнага сіндрому. Міжнародны часопіс клінічнай рэўматалогіі. 2010; 5 (1): 129-142. DOI: 10,2217 / IJR.09.63.
> Кісцевая тунэльны сіндром Fact Sheet. Нацыянальны інстытут неўралагічных расстройстваў і інсульту. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Дженнінгс CD, Faust К. кісцевая тунэльны сіндром. Амерыканская акадэмія хірургаў - ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.