Практычныя парады, якія дапамогуць вам забяспечыць бяспечны, зручны вопыт
Забеспячэнне догляду за каханым чалавек асобай хранічнай або невылечную хваробу можа апынуцца напружанымі і стомнымі, тым больш, што працэс памірання пачынаецца, але і ў канчатковым выніку акта кахання. Калі вам цікава ці вы робіце, кажучы або нават думаць правільна, практычныя прапановы гэтага артыкула могуць дапамагчы вам лепш клапаціцца пра які памірае любімым доме.
Бяспеку пацыентаў і сыход за скурай
Калі пацыент пачынае шлях да смерці , ён ці яна будзе слабець і становіцца ўсё больш сонным. Гэта становіцца больш выяўленым, як працэс памірання працягваецца, і Caregiving часта можа стаць больш цяжкім і праца больш інтэнсіўным. Як выхавальнік, вы павінны засяродзіцца на двух рэчах, як ваш любімы чалавек марнее: бяспека і скуры сыход.
Павышэнне бяспекі дома часта пачынаецца з перастаноўкай мэблі і іншых прадметаў, каб дазволіць вашаму любімаму чалавеку рухацца больш лёгка. Гэта таксама час , калі вы павінны разгледзець пытанне аб атрыманні трывалага медыцынскага абсталявання , напрыклад, на бальнічным ложку, хадункі, інваліднае крэсла, або прыложкавыя унітазам , калі вы яшчэ не зрабілі гэтага. Наяўнасць належнага медыцынскага абсталявання, а таксама дастаткова месцаў, каб выкарыстоўваць іх належным чынам можа дапамагчы прадухіліць падзення і іншыя няшчасныя выпадкі.
Сыход за скурай таксама жыццёва важна ў гэты час. Як ваш пацыент часцей праводзіць час у ложку ці седзячы ў крэсле, ён ці яна сутыкаецца з вялікай рызыкай развіцця пролежняў на яго целе.
Таксама вядомы як пролежні або пролежні, пролежні ў выніку паменшанага крывацёку да вобласці цела з - за пастаянны ціск на скуры. Трэнне на скуры ад репозиционирования пацыента, ссунуўшы іх у ложку і / або адсутнасць адэкватнага харчавання таксама можа ўскладніць праблему.
Такім чынам, вельмі важна , каб змяніць становішча вашага каханага чалавека ў ложку кожныя дзве гадзіны , пакуль ты не спіш , калі ён ці яна не можа зрабіць гэта ў адзіночку (гл Як змяніць становішча пацыента ў ложку ). Пераключэнне паміж раскладваючы іх на спіне і паварочваючы іх на правай і левай бакоў. Трымаеце шмат падушак зручна, таму што вы павінны змясціць адзін пад ваш любімую спіной, іншы паміж каленяў, і, магчыма, адзін пад іх рукой, калі яны ляжалі на іх баку.
Праверце скуру часта, асабліва ў падставы хрыбетніка (хвасцец), пяткі, локці і сцёгнаў-і шукаць любыя раёны ружовыя ці пачырванення. Мякка масажуйце обесцвеченных ўчасткі ласьёнам, каб стымуляваць прыток крыві. Вы таксама можаце падняць свае пяткі, калі размяшчалі падушку пад яго ці яе лодыжкі, так што ногі вісяць ад краю. Вы можаце аслабіць ціск на локці шмат у чым такім жа чынам, гэта значыць месца падушкі пад верхнім або ніжнім рычагом. Пераканайцеся, што локці пацыента не чапаюць падушкі або ложка.
Калі ваш любімы чалавек ужо мае язвы ціску ці развіваецца адзін, а вы заляцаецеся за імі, не карайце сябе. Нават пільны догляд, пацыенты ўсё яшчэ можа развіваць іх. Будзьце ўпэўненыя, каб папярэдзіць ваш пастаўшчык медыцынскага пра рану, каб яны маглі распрацаваць план па догляду за ёй належным чынам.
Яны могуць таксама рэкамендаваць паветраны матрац, каб забяспечыць дадатковую амартызацыю і дапамагчы скінуць ціск.
Вы таксама павінны клапаціцца, каб захаваць скуру вашага каханага чалавека чыстай і сухі. Калі яны насіць падгузнікі для дарослых, праверыць падгузнік па меншай меры, кожныя дзве гадзіны, пакуль ты не спіш і змяніць яго, калі ён забруджваецца.
Зніжэнне апетыту і Смага
А ўжо высільваюцца апетыт пацыента можа цалкам знікнуць , як ён ці яна набліжаецца да канца жыцця. У той час як ваш любімы чалавек можа пераносіць невялікія кавалачкі мяккай ежы ці глыткоў вадкасці, час можа прыйсці, калі ён ці яна адмаўляецца ёсць ці піць наогул. Гэта, як правіла, вельмі цяжка для блізкіх памірае чалавека, каб убачыць, таму што мы часта прыраўноўваюць ежу са здароўем і кармлення людзей, як акт любові.
Назіраючы за вашым любімым адмовіцца ад ежы і вадкасці могуць зрабіць іх мае быць смерць рэальнасцю, і немагчымасць паказаць сваю любоў праз ежу можа пакінуць вас пачуццё бездапаможнасці.
Будзьце ўпэўненыя, што адсутнасць ежы і пітва, верагодна, выклікае ў вас больш пакут, чым гэта робіць ваш паміранне каханага чалавека. Голад і смага рэдка з'яўляецца праблемай у канцы жыцця, так што вы павінны працягваць прапаноўваць разнастайныя мяккай ежы да тых часоў, як ваш любімы чалавек знаходзіцца ў свядомасці (але дазволіць ім адмовіцца ад яго). Акрамя таго , па- ранейшаму прапануюць глоткі вады ці іншыя напоі выбару да тых часоў , як ён ці яна знаходзіцца ў свядомасці.
У той час як пацыенты рэдка скардзяцца на смагу ў канцы жыцця, сухасць ць роце можа быць праблемай. Вышмаруйце вусны вашага каханага чалавека з невялікай колькасцю вазеліну або бальзам для вуснаў, каб прадухіліць адукацыю расколін. Вы таксама можаце завільгатнець рот некалькі кропель вады з саломы або увлажненной зубной пастай тампонам (невялікая губка на палкі) Ці ён ці яна не спіць або страціў прытомнасць.
тэрмінал Узбуджаная
Тэрмінал няўрымслівасць з'яўляецца формай делирия часта назіраецца ў паміраюць пацыентаў. Некаторыя даследаванні паказваюць , што амаль 80 працэнтаў паміраюць будуць адчуваць трывогу або непакой ў той ці іншай ступені. Прыкметы таго, што ваш каханы чалавек клапатлівы можа ўключаць у сябе няздольнасць расслабіцца, падбіраючы ў іх вопратцы або пасцельнай бялізне, спутанность свядомасці, і агітацыяй, або спрабуючы выбрацца з ложку.
Некаторыя прычыны тэрмінала турботы з'яўляюцца зварачальным, такія як боль , поўны мачавая бурбалка, завала або пабочных эфектаў , выкліканых лячэннем. Калі прычына не можа быць ідэнтыфікаваная або сімптомы не праходзяць пасля лячэння, ваш любімы чалавек можа атрымаць выгаду з транквілізатару, напрыклад, лоразепов.
Важна таксама, каб паведаміць свой пастаўшчык аховы здароўя, як толькі сімптомы тэрмінала турботы пачаць. Выяўленне прычын тэрмінальнай турбоце і апрацоўка яго на ранняй стадыі можа аказваць значны ўплыў на Вашым любімы апошнія хвіліны, а таксама свой вопыт падчас сыходу за імі.
Цялесныя змены тэмпературы
Гэта нармальна для вашага каханага чалавека, каб выпрабаваць значныя змены тэмпературы паблізу канца жыцця, як яго ці яе цела губляе здольнасць да самарэгуляцыі. Калі вы заўважылі, што ваш каханы чалавек ліхаманкі і пацее крывёю, або адчувае сябе прахалодным на вашыя дотыку і дрыжыкі, ёсць некалькі простых крокаў, якія можна зрабіць для любой праблемы.
Калі ваш любімы чалавек мае ліхаманку , але ўсё яшчэ можа глынаць таблеткі, вы можаце даць яму ці яе ацетамінофен (Tylenol) таблеткі. Калі пацыент знаходзіцца ў несвядомым стане, паспрабуйце выкарыстоўваць ацетамінофен супазіторыяў. Парацэтамол з'яўляецца эфектыўным гарачкапаніжальным (гарачкапаніжальнае), а таксама абязбольвальным.
Калі ваш любімы чалавек мае ліхаманку і вы забяспечваеце сыход на хаце з дапамогай хосписной дапамогі / паслуг , вы , магчыма, ужо абмяркоўваўся план дзеянняў , калі ліхаманка развіваецца. Многія хоспісы выкарыстоўваюць расфасаваны набор медыкаментаў для лячэння ў сувязі з спыненнем жыцця сімптомаў (часам званыя аварыйным камплектам або камплектам камфорту хоспіса ) і даручыць выхавальнік у іх правільным выкарыстанні. Большасць з гэтых камплектаў ўключаюць ацетамінофен ў той ці іншай форме.
Яшчэ адна рэч, якую вы можаце зрабіць, каб паменшыць ліхаманку, каб выкарыстоўваць кампрэсы з ужываннем халоднай вільготнай сурвэткай, каб пацыента ілба, шыі і / або падпахі. Вы ніколі не павінны змясціць лёд або лёд непасрэдна на голую скуру, аднак, так загарнуць лёд або пакеты са лёдам у ручніках перад іх ужываннем. Пераканайцеся, што вы праверце вобласць пад прахалодным кампрэсам часта і выдаліць яго пасля 15 хвілін.
Калі ў пацыента ёсць ліхаманка, вы можаце апрануць іх у ба-футболку або начную кашулю ці сукенку бальніцы, калі ён даступны для вас. Калі вы адчуваеце, як вам трэба, каб пакрыць іх, выкарыстоўвайце толькі ліст. Акрамя таго, калі ваш каханы чалавек пацее шмат, праверыць пасцельная бялізна часта і пры неабходнасці змяніць яго.
Калі ваш любімы чалавек дрыжыць, дадаючы коўдру ці два павінна быць дастаткова, каб палепшыць яго ці яе камфорт. Вы можаце таксама дадаць пару мяккіх, зручных шкарпэтак.
Нарэшце, калі вы заўважылі, што пальцы Вашага любімага, пальцы, нос і / або вусны з'яўляюцца шэрымі або сінімі, разумеюць, што гэта нармальна, так як цыркуляцыя крыві ў арганізме запавольваецца. Змены ў звароце часта найбольш прыкметныя на нагах і, як толькі яны становяцца пярэстымі і сінімі або фіялетавым колерам, час смерці, як правіла, набліжаецца.
Боль і Дыскамфорт
Як выхавальнік, вы можаце знайсці яго цяжка сказаць , з'яўляецца Ці ваш каханы чалавек пакутуе ад болю , калі яго ці яе ўзровень свядомасці памяншаецца. Прызнанне і ацэнка болю пацыента мае жыццёва важнае значэнне для забеспячэння іх камфорту, аднак, і ваша назіранне мовы цела і іншыя фізічныя доказы будуць расці ўсё больш важнае значэнне , як ваш любімы чалавек становіцца няздольным сказаць вам , калі яны адчуваюць боль. Вось некаторыя з прыкмет болю і дыскамфорту, вы павінны шукаць:
- блытаніна
- нахмурыў лоб
- скрывіўшыся
- Апека хваравітую вобласць
- Павелічэнне частаты дыхання (удыхаў у хвіліну)
- Павелічэнне частаты сардэчных скарачэнняў або пульс
- змрочная
- Узбуджаная або агітацыя
Вы можаце заўважыць гэтыя прыкметы адбываюцца з пэўнымі рухамі або дзейнасцю, вы дае догляд, ці ж яны могуць адбывацца спантанна. Калі ваш каханы чалавек быў на рэгулярныя графіках абязбольвальнага , важна падтрымліваць яго , нават калі ён ці яна губляе прытомнасць. Ваш лекар павінен быў распрацаваны план болю лекі для вас, калі ваш каханы чалавек перастае адказваць на запыты.
Калі ваш каханы чалавек не прымаў абязбольвальнае рэгулярна, гэта па-ранейшаму важна сачыць за яго ці яе прыкметы дыскамфорту і мець лекі пад рукой у выпадку болю раптоўна развіваецца. Марфін часта ўключаецца ў хоспісе камплекты камфорту, нароўні з ацетамінофен супазіторыяў , згаданых вышэй.
Змены ў дыханні
Дыхавіца або абцяжаранае дыханне, часта засмучае сімптом не толькі для памірае чалавека , але і для членаў і сяброў яго ці яе сям'і. Калі ваш любімы чалавек хутка дыханне (больш за 24 удыхаў у хвіліну) і, здаецца нязручным, марфін можа апынуцца метадам выбару. Марфін не толькі прапануе эфектыўныя болесуцішальныя ўласцівасці, але і робіць выдатную працу пры лячэнні дыхавіцы. Яна запавольвае дыханне ўніз, што дазваляе цела пацыента прымаць больш эфектыўныя з ўдыхамі, памяншаючы адчуванне ўдушша ў галаўным мозгу. Калі ваш любімы чалавек мае алергію або непераноснасць марфіну, іншыя Опіоідные прэпараты могуць дапамагчы кіраваць дыхавіцу.
Іншыя метады лячэння, якія таксама могуць дапамагчы аблегчыць дыхавіцу, ўключаюць:
- адміністраванне кіслароду
- Рэжысура вентылятар на нізкай хуткасці ў бок вашага каханага асобы
- Забеспячэнне свежага паветра, адкрыўшы акно
Яшчэ адным распаўсюджаным і трывожным з'явай у канцы жыцця , як вядома , як « перадсмяротны хрып .» Гэта, па сутнасці, гучная, мокры ўвесь час гучыць форма дыхання, што адбываецца, калі сліна і іншыя выдзялення назапашваюцца ў горле і дыхальных праходах пацыента. Калі здаровы, большасць з нас можа кашляць, ачысціць нашы глоткі, ці праглынуць або выплюнуць гэтыя нармальныя вылучэнні, але памірае чалавек губляе здольнасць эфектыўна ачысціць іх. У той час як у выніку гук часта аказваецца больш засмучаюць блізкія чым памірае чалавек, лекі, якія высыхаюць залішнія вылучэнні, як правіла, эфектыўныя ў лячэнні гучнага дыхання, звязанае з перадсмяротным хрыпам.
Нарэшце, у канцы жыцця падыходаў, вы можаце заўважыць , што ваш каханы чалавек дыхае нерэгулярна, які згадваецца як Чэйн-Стокс дыхання . Калі гэта адбываецца, ваш любімы чалавек можа дыхаць вельмі хутка ў некаторыя моманты, вельмі павольна побач, ці нават часова спыніць дыханне (вядомы як апноэ). Чэйн-Стокс дыханне можа не мае патрэбу ў лячэнні, але калі ваш каханы чалавек, здаецца, дыхавіцы, метады лячэння для дыхавіцы (вышэй) могуць апынуцца карыснымі.
Момант смерці і за яе межамі
Калі смерць хворы непазбежная, яго ці яе дыханне звычайна запавольваецца (ці працягвае Чэйн-Стокс дыхання), пакуль, нарэшце, не спыніцца зусім. Смерць надыходзіць пры прыпынку дыхання і сэрца пацыента перастае біцца.
На дадзены момант, чалавечы арганізм пачынае многія прыродныя працэсы адразу ж пасля смерці , але вось некаторыя з прыкмет вы павінны шукаць:
- Навучэнцы застаюцца фіксаванымі і пашыраны (вялікі)
- Скура бледная або сінявата
- Цела становіцца халаднавата
- Павекі могуць заставацца адкрытымі
- Сківіцу правісае і падае адкрытым
Ёсць шмат рэчаў , якія вы павінны зрабіць адразу ж пасля таго, як памірае любімы , уключаючы выклік 911 ці мясцовае агенцтва праваахоўнага , калі пацыент не быў зарэгістраваны ў хоспісе. (Калі ён ці яна атрымлівала хоспіс, то вы павінны звярнуцца ў службу агенцтва хоспіса або хоспіс медсястра першай.)
Калі вы раней не арганізаваныя скончаны тэрмін службы вашага каханага чалавека, то вы таксама павінны планаваць пахаванне, мемарыял і / або пахаванне паслугу ў бліжэйшыя дні.
Самае галоўнае, што вам трэба паклапаціцца пра сябе ў гадзіны, дні і тыдні. Як выхавацеля для вашага каханага чалавека, вы, верагодна, выпрабавалі Кэредживер стрэс у нейкай ступені, што можа пагоршыць ўжо гора вы будзеце натуральна адчуваць сябе ў гэты цяжкі час.