Прычыны і лячэнне Чэйн-Стокс дыхання
агляд
Чэйн-Стокс дыхання ўяўляюць сабой узор дыхання, які вельмі нерэгулярна, і не дзіўна, часам называюць як «агональным дыханне.» Дыханне можа быць вельмі глыбокім і хуткім (hyperpnea), змяняюцца перыядамі павольнага неглыбокіх удыхаў, ці перарваны эпізодаў апноэ, у якім чалавек перастае наогул дыхаюць на працягу перыяду часу.
Хоць дыханне Чэйн-Стокса можа здацца бязладным, гэта часта адбываецца ў цыклах працягласцю ад 30 секунд да дзвюх хвілін.
Гэта нерэгулярны, часта нязручна да гадзіны карціна дыхання часта назіраецца ў апошнія дні і гадзіны жыцця, але можа таксама разглядацца ў некаторых людзей з застойнай сардэчнай недастатковасцю.
прычыны
Чэйн-Стокс дыханне звычайна назіраецца , калі людзі знаходзяцца ў працэсе памірання ад любой хваробы , у тым ліку рак. Гэтае пытанне будзе абмяркоўвацца першы, але майце на ўвазе, што існуюць і іншыя прычыны, якія абмяркоўваюцца ніжэй, і гэта дыханне можа паўстаць у людзей, якія актыўна не паміраюць.
Чэйн-Стокса дыханне як часта паміраюць працэсу
Нерэгулярнае дыханне можа адбыцца ў канцы жыцця, і можа быць вельмі трывожным для членаў сям'і, якія прысутнічаюць. Важна адзначыць , што гэта дыханне ня нязручна для памірае чалавека, і ён не павінен разглядацца для мэт камфорту. На самай справе, гэта, верагодна, так, што цела кампенсуе нейкім чынам для іншых фізічных змен, якія адбываюцца ў канцы жыцця.
Вы можаце быць здзіўлены , што яшчэ чакаць у фінальнай стадыі памірання . За гэты час гэта не рэдкасць для людзей, каб казаць пра бачачы блізкія, якія памерлі раней, нават ўяўнае расчараванне, паколькі яны спрабуюць апісаць рэчы, для якіх яны не могуць, здаецца, знайсці словы. Ваш каханы чалавек можа дазволіць вам ведаць , што яна памірае ў сваім родзе « зблізку ўсведамлення смерці » , у якім яна можа сказаць вам , што яна будзе сумаваць па табе і сказаць , што яна сыходзіць.
Гэта можа быць балючым для тых, хто памірае, каб іх каментары адхілілі як галюцынацыя або быць выпраўленыя. Паспрабуйце слухаць у моманты вашага каханага чалавека не спіць, і супакоіць яе, што вы верыце ёй і любіць яе.
Іншыя прычыны Cheyne- Стокса Дыхання
Акрамя таго, што з'яўленне канца тэрміну службы, Чэйн-Сток дыханне можа быць відаць з:
- Застойная сардэчная недастатковасць - Сардэчная недастатковасць ўзнікае , калі сэрца (як мышцы) слабее і адчувае цяжкасці перапампоўваць кроў. Як і іншыя мышцы, прагрэсавальнае паслабленне можа прывесці да прагрэсавальнай няздольнасці сэрца да функцыі кровазвароту пастаўляць кісларод і пажыўныя рэчывы да клетак арганізма.
- Атручэнне чадным газам
- Гипонатриемия (нізкі ўзровень натрыю ў крыві)
- Спячы на вялікіх вышынях
- мазок
- Чэрапна-мазгавая траўма
- Некаторыя лекі ад перадазіроўкі, такія як марфін
Фізіялогія і мэта
Гэта дакладна не вядома, чаму ўзнікае гэты тып цэнтральнага апноэ сну (дыхання, якая кантралюецца цэнтральнай нервовай сістэмы). Апошнія думка ў тым , што Чэйн-Стокса дыханне можа быць спосаб , у якім цела кампенсуе ў некаторым родзе, а не праблемы ў і сябе. Лічацца, што малюнак воску і змяншэння можа прывесці да першага ад глыбокага дыхання, каб павялічыць ўзровень кіслароду ў арганізм (што зніжае ўзровень вуглякіслага газу ў крыві), а затым перыядамі апноэ (не дыхае), як цела кампенсуе памяншэнне вуглякіслага газу шляхам абмежавання удыхаў у той час як дыяксід вугляроду ў крыві павялічваецца.
Чэйн-Стокса дыхання ў застойнай сардэчнай недастатковасці
Чэйн-Стокса дыханне з'яўляецца даволі распаўсюджаным сярод людзей з застойнай сардэчнай недастатковасцю і лічыцца дрэннай прагнастычны прыкмета, што сказаў, некаторыя людзі з Чэйн-Стокса дыханне другаснай па адносінах да сардэчнай недастатковасці, працягваць жыць на працягу доўгага перыяду часу.
Лячэнне
На працягу многіх гадоў ладная колькасць даследаванняў было зроблена на правільным шляху для лячэння Чэйн-Стокса дыханне. У цяперашні час, выгляд схіляецца да меркаваць, што гэта фізіялагічны кампенсаторных адказ, які не абавязкова павінен разглядацца як такой.
Цэнтральнае апноэ сну , напрыклад гэта абцяжаранае дыханне можа папярэдзіць лекар разгледзець іншыя высновы ў адносінах да сардэчнай недастатковасці.
Галоўная кіслародная тэрапія, а таксама пастаяннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (CPAP), некаторыя з варыянтаў лячэння, якія былі выкарыстаныя для гэтага тыпу цэнтральнага апноэ сну.
гісторыя
Чэйн-Стокса або Hunter-Чэйн-Стокса дыханне ўпершыню была вызначана ў 1800-х гадах на 2 лекараў: доктар Джон Чэйн і д-р Уільям Стоукс.
Таксама вядомы як: перадсмяротны дыханне, перыядычнае дыханне
Прыклады: Калі яго бацька распрацаваў Чэйн-Стокс дыхання, Джордан назваў сваю сям'ю , каб паведаміць ім здавалася , што яго бацька памірае.
> Крыніцы:
> Малхотра, А. і Дж Fang. Сон абцяжаранага дыхання пры сардэчнай недастатковасці. UpToDate. Абноўлена 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Мехра, Р. і Д. Готліб. Зрух парадыгмы ў лячэнні Цэнтральнага апноэ сну пры сардэчнай недастатковасці. Грудзі. 2015. 148 (4): 848-851.
> Нотон, М. Чэйн-Стокса дыханне: сябар ці вораг? , Thorax. 20112. 67 (4): 357-60.
> Noqueira, Р., Panerai, Р., Тэйшэйра, М., Робінсан, Т. і Е. Бор-Сенг. Цэрэбральныя гемадынамічнымі эфекты Чэйн-Стокс Дыханне ў пацыентаў з інсультам. Часопіс Інсульт і цэрэбраваскулярныя захворвання. 2017 Mar 14 (Epub перад пячаткай).
> Ван Y., Cao J., Feng J., і В. Чэн. Чэйн-Стокса дыханне падчас сну: механізмы і магчымыя ўмяшання. Брытанскі часопіс шпітальнай медыцыны. 2015. 76 (7): 390-6.