Ранняя дыягностыка і лячэнне часта падкрэсліваюцца як частка паспяховага кіравання рэўматоіднага артрыту . Далікатныя і апухлыя суставы, як правіла, адным з першых прыкмет хваробы. Боль , пачырваненне і цяпло ў месцы здзіўленых суставаў , таксама могуць быць раннімі прыкметамі запаленчага тыпу артрыту .
У той час як шмат розных суставаў могуць залежаць ад рэўматоіднага артрыту, пэўныя суставы характэрна удзел.
Ведаючы, якія суставы найбольш часта пакутуюць ад гэтай хваробы можа дапамагчы вам распазнаць раннія прыкметы і сімптомы і дапамогуць вам усвядоміць важнасць кансультацый з вашым лекарам, без затрымкі, калі ўзнікаюць такія сімптомы. Акрамя таго, суставы, якія пацярпелі ад рэўматоіднага артрыту, як правіла, адбываюцца ў сіметрычны малюнак (г.зн., тое ж самае злучэнне ўплывае на абодвух баках цела), забяспечваючы яшчэ адзін важны ключ.
Суставы часта дзівяцца рэўматоідным артрытам
Дробныя суставы рук, запясці, стопы, калена і лодыжкі з'яўляюцца характэрна ўплыў рэўматоіднага артрыту. Карціна з уцягваннем МСР (фаланговых суставах), PIP (праксімальных межфаланговых суставаў), а таксама запясце вельмі падазрона рэўматоіднага артрыту, але не канчатковым. Карціна сімптомаў варта адрозніваць ад остеоартріта , псоріатіческій артрыта , і псевдоподагры . Коленный сустаў і МТР (плюснефаланговый) суставы таксама часта ўдзельнічаюць з рэўматоідным артрытам.
Суставы менш схільных уздзеянню рэўматоіднага артрыту
Іншыя злучэнні , якія таксама могуць быць сімптомам рэўматоіднага артрыту, але радзей, ўключаюць у сябе плячо, локаць, лодыжкі, предплюсны, сцягна, акромиально - ключичного сустава (вышэй пляча), Sternoclavicular сустаў (злучае грудзіну да ключыцы), скронева - ніжнечелюстного сустава (сківіцы), і суставы шыйнага аддзела хрыбетніка .
Рэўматоідны артрыт , як правіла , не ўплывае на паяснічны аддзел пазваночніка, грудны аддзел пазваночніка, крестцово - падуздышныя, рэбернай - храстковай (рабро вобласць), або першы carpometacarpal сустаў (падстава вялікага пальца). Боль і опухание DIP (дыстальныя межфаланговые суставы), як правіла, асацыююцца з осцеоартрітом і звычайна не выкліканая рэўматоідным артрытам.
кансультацыі лекара
Калі вы звярніцеся да лекара, вы можаце прынесці толькі самы надакучлівы сустаў яго ўвагу-той, які з'яўляецца найбольш балючым або выклікаюць найбольшую ўмяшанне звычайнай дзейнасці. Дбайнае сумесны разгляд будзе праводзіцца не толькі гэтага канкрэтнага злучэння, але і іншыя, а таксама.
Ваш лекар будзе візуальна праверыць вашыя суставы для азызласці, пачырванення і уродства; пасіўна перамяшчацца суставы , каб вызначыць , калі дыяпазон руху нармальна ці ненармальна і вызначыць , калі рух ўзмацняе боль; пальпуюцца (даследаваць навобмацак) для болю, цяпла і пяшчоты. Акрамя болю, хваравітасць, ацёк і абмежаваны дыяпазон руху, ваш лекар будзе таксама вывучыць вашы суставы для крепитация і нестабільнасці сустава.
У той час як важна , каб ваш лекар дакладна адзначыць наяўнасць або адсутнасць канкрэтных вынікаў у ходзе сумеснага абследавання, УГД і МРТ (магнітна - рэзанансная тамаграфія) з'яўляюцца больш адчувальнымі для выяўлення синовят і падрабязныя анамалій.
Фізічныя прыкметы рэўматоіднага артрыту, якія былі б відавочныя ў ходзе сумеснага разгляду, могуць быць дэфіцытнымі на ранніх стадыях рэўматоіднага артрыту. Вось чаму сумеснае даследаванне, у той час як важная частка дыягнастычнага працэсу, толькі што-адна частка. Ваша гісторыя хваробы, вынікі аналізу крыві і апрацоўка малюнкаў даследаванні таксама з'яўляюцца неабходнымі аспектамі пры фарміраванні дакладнага дыягназу.
крыніцы:
Рэўматоідны артрыт: Ранняя дыягностыка і лячэнне. Сумесны ўдзел. Page 32. Джон Дж Куш, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Артур Кавана, MD Трэцяе выданне. Апублікавана Professional Communications, Inc.
Рэўматоідны артрыт. Пад рэдакцыяй Raashid Luqmani, Тэадор Пінкус, Маартен бураў. Кіраўнік 3. Дыягностыка і клінічныя прыкметы рэўматоіднага артрыту. Oxford рэўматалогіі Library. Oxford University Press. 2010.
Кэлі Падручнік рэўматалогіі. Гісторыя і фізічнае абследаванне апорна - рухальнага апарата. Дэвіс, Модер, Hunder. Частка 5. Кіраўнік 40. Выдадзены Elsevier Сондерса. Дзевяты выпуск.