Дэмпінг сіндрому, таксама вядомы як хуткае апаражненне страўніка, гэты стан , пры якім вы выпрабоўваеце страўнікава - кішачны тракт або вазаматорныя сімптомы , таму што ежа , якую вы ясьце занадта хутка перамяшчаецца з вашага страўніка ў ваш тонкі кішачнік . Сімптомы пачынаюцца, калі вы ясьце ежу, у прыватнасці, з меню з высокім утрыманнем глюкозы (цукар) зместам.
Дэмпінг-сіндрому часцей за ўсё сустракаюцца ў людзей, у якіх былі бариатрической (страта вагі), стрававода або страўніка хірургіі.
Ацэнкі колькасці людзей, якія адчуваюць дэмпінг сіндрому наступнага страўнікавай хірургіі вагаецца ад 25 да 50 працэнтаў. Больш сур'ёзныя сімптомы назіраюцца прыкладна 5 працэнтаў да 10 працэнтаў такіх хворых. Цяжкія сімптомы назіраюцца радзей. Тып аперацыі ў вас ёсць таксама ўплывае на рызыку развіцця дэмпінг-сіндрому.
працягласць
Увогуле, сімптомы дэмпінг-сіндрому, як правіла, паляпшаюць на працягу доўгага часу. Прыкладна тры чвэрці людзей, якія перанеслі шунтаванне страўніка будзе выпрабоўваць сімптомы адразу ж пасля працэдуры, але большасць людзей лічаць, што іх сімптомы знікаюць на працягу наступных 15 да 18 месяцаў.
Дэмпінг-сіндром разбіваюцца на два тыпу: ранні дэмпінг-сіндром і позні дэмпінг-сіндром. Падлічана, што прыкладна тры чвэрці людзей з дэмпінгавай вопытам сіндрому ранняй формы, у той час як іншы квартал перажывае позні тып. Вельмі невялікае меншасць людзей, то і іншае.
Ранні дэмпінг-сіндром характарызуецца сімптомамі, якія адбываюцца ў межах ад 10 да 30 хвілін пасля ежы. Людзі з сімптомамі позняга дэмпінгам вопыту сіндрому два-тры гадзіны пасля ежы. У падтып таксама праяўляецца з рознымі тыпамі сімптомаў, з раннім дэмпінгам сімптомаў быць як страўнікава-кішачны тракт і вазаматорным, у той час як пазнейшыя дэмпінг сімптомы, як правіла, у асноўным вазаматорным.
Чаму гэта адбываецца
Пры нармальным страваванні, страўнік спусташаецца яго змесціва ў дванаццаціперсную кішку, у верхняй частцы тонкай кішкі, кантраляваным чынам, у якім буйныя часціцы ежы адсейваюць. Для некаторых людзей, змены ў анатоміі страўнікава - кішачны тракт , як пабочны эфект вынікаў аперацыі ў дысфункцыі гэтай сістэмы. Страўніка быць менш, або пашкоджанне брамніка-часткі цела, якая адказвае за дзейнічаючы як Dam-вынікі ў вялікіх колькасцях змесціва страўніка і больш буйных часціц ежы быць хутка вызваляецца ў дванаццаціперсную кішку. Гэта хуткае апаражненне прыводзіць да выяўленым зменам ўзроўню глюкозы ў крыві і павелічэнню вызначаных гармонаў, якія затым спрыяюць сардэчна-сасудзiстых сімптомаў і сімптомаў, звязаных з гіпаглікеміі.
Позні дэмпінг-сіндром прыводзіць да больш выключна ад змяненняў узроўню глюкозы ў крыві і ўзроўні інсуліну. У канцы дэмпінг-сіндрому, сімптомы выкліканыя з-за занадта вялікай колькасці цукру выкідваецца ў тонкі кішачнік занадта хутка. Гэты выкід прыводзіць да павелічэння ўзроўню глюкозы ў крыві, які выклікае падстраўнікавую залозу, каб нарасціць сакрэцыю інсуліну. Гэты выпуск інсуліну затым выклікае зніжэнне ўзроўню глюкозы ў крыві, што прыводзіць да сімптомаў гіпаглікеміі.
сімптомы
Ранні дэмпінг:
У пачатку дэмпінг-сіндрому, сімптомы звычайна пачынаюцца прыкладна ад 10 да 30 хвілін пасля прыёму ежы:
- спазмы ў жываце
- млоснасць
- тэрміновае панос
- ваніты
- Пачырваненне асобы або скуры
- Адчуваючы легкадумны або галавакружэнне
- Гонкі сэрца або нерэгулярнае сэрцабіцце
- паценне
- слабасць
Позні дэмпінг:
Сімптомы позняга дэмпінг-сіндрому звычайна паходзяць ад аднаго да трох гадзін пасля прыёму ежы:
- блытаніна
- галавакружэнне
- прытомнасць
- стомленасць
- Адчуваючы легкадумны або галавакружэнне
- прамыванне скуры
- галаданне
- Хуткае сэрцабіцце або пачашчанае сэрцабіцце
- паценне
- слабасць
Сыход за сабой і што нельга рабіць
Большасць рэкамендацый самаабслугоўвання для дэмпінгу сіндром ўключаюць змены ў тым, як вы ясьце, але вы таксама можаце выявіць, што вы можаце зменшыць пачуццё легкадумным ці слабым, калі вы кладзецеся тварам уверх, на працягу 30 хвілін пасля ежы.
ёсць:
- Ешце шэсць невялікіх прыёмаў ежы ў дзень
- Перажоўвайце ежу старанна
- Абраць ёсць складаныя вугляводы
- Павялічце спажыванне бялку
- Абраць ёсць здаровыя тлушчы
Ня рэкамендуецца :
- Піць вадкасці падчас ежы
- Піць вадкасці на працягу 30 хвілін пасля прыёму ежы
- Ешце прадукты, якія ўтрымліваюць цукар або рафінаваныя вугляводы
- Спажывайце малочныя прадукты
Лячэнне
Калі сімптомы захоўваюцца, нягледзячы на што робіць дыетычныя змены, пагаворыце з вашым лекарам. Людзі, якія маюць больш значныя дэмпінгавыя сімптомы сіндрому ў небяспецы для ежы і пазбягання дэфіцыту пажыўных рэчываў. Ваш лекар будзе ацэньваць вас і параіць Вам, лепшы курс дзеянняў. Калі ў вас ёсць позна дэмпінг-сіндром, ваш лекар можа рэкамендаваць дадатак валакна, каб запаволіць ўсмоктванне глюкозы і знізіць рызыку гіпаглікеміі. Яшчэ адзін варыянт для любога тыпу для вашага доктара загадваюць адзін з прэпаратаў, якія даступныя для лячэння дэмпінг-сіндрому.
У вельмі цяжкіх выпадках, хірургічная працэдура можа быць разгледжана. Аднак, як у большасці выпадкаў дэмпінг-сіндрому паляпшацца з цягам часу, хірургічнае ўмяшанне, хутчэй за ўсё, нават не будзе разглядацца на працягу па меншай меры аднаго года пасля першапачатковага страўнікавай працэдуры.
крыніцы:
Нацыянальная Стрававальная Інфармацыйная Разліковы палата Хвароб «дэмпінг - сіндрому»
Ліпкасць J., et.al. «Патафізіялогія, дыягностыка і лячэнне пасляаперацыйнага дэмпінг - сіндрому» Nature Reviews гастраэнтэралогіі і гепаталогіі 6: 583-590.
Ukleja, A. «дэмпінг сіндром: патафізіялогія і лячэнне» Харчаванне ў клінічнай практыцы 2005 5: 517-525.